Nyrekræft: introduktion

på denne side: du finder nogle grundlæggende oplysninger om denne sygdom og de dele af kroppen, den kan påvirke. Dette er den første side af Cancer.Net s Guide til nyrekræft. Brug menuen til at se andre sider. Tænk på denne menu som en køreplan for denne komplette vejledning.

Om nyrerne

Hver person har 2 nyrer, som er placeret over taljen på begge sider af rygsøjlen. Disse rødbrune, bønneformede organer er hver på størrelse med en lille knytnæve. De er placeret tættere på bagsiden af kroppen end til forsiden.,

nyrerne filtrerer blod for at fjerne urenheder, overskydende mineraler og salte og ekstra vand. Hver dag filtrerer nyrerne omkring 200 liter blod for at generere 2 liter urin. Nyrerne producerer også hormoner, der hjælper med at kontrollere blodtrykket, produktionen af røde blodlegemer og andre kropsfunktioner.

de fleste mennesker har 2 nyrer. Hver nyre fungerer uafhængigt. Dette betyder, at kroppen kan fungere med mindre end 1 komplet nyre. Med dialyse, en mekaniseret filtreringsproces, er det muligt at leve uden fungerende nyrer., Dialyse kan ske gennem blodet, kaldet hæmodialyse, eller ved hjælp af patientens bughule, kaldet peritoneal dialyse.

om nyrekræft

nyrekræft begynder, når sunde celler i 1 eller begge nyrer ændrer sig og vokser ud af kontrol og danner en masse kaldet en renal kortikal tumor. En tumor kan være ondartet, indolent eller godartet. En ondartet tumor er kræft, hvilket betyder, at den kan vokse og sprede sig til andre dele af kroppen. En indolent tumor er også kræftformet, men denne type tumor spredes sjældent til andre dele af kroppen., En godartet tumor betyder, at tumoren kan vokse, men vil ikke sprede sig.

typer af nyrekræft

Der er flere typer nyrekræft:

• nyrecellekarcinom. Nyrecellekarcinom er den mest almindelige type voksen nyrekræft, der udgør omkring 85% af diagnoserne. Denne type kræft udvikler sig i de pro proximimale nyretubuli, der udgør nyrens filtreringssystem. Der er tusindvis af disse små filtreringsenheder i hver nyre. Behandlingsmulighederne for nyrecellekarcinom diskuteres senere i denne vejledning.

• Urothelialcarcinom., Dette kaldes også overgangscellecarcinom. Det tegner sig for 5% til 10% af nyrekræftene diagnosticeret hos voksne. Urothelial karcinom begynder i det område af nyren, hvor urinen samles, før den flyttes til blæren, kaldet nyrens bækken. Denne type nyrekræft behandles som blærekræft, fordi begge typer kræft starter i de samme celler.

• sarkom. Sarkom af nyrerne er sjælden. Denne type kræft udvikler sig i nyrens bløde væv; det tynde lag af bindevæv, der omgiver nyren, kaldet kapslen; eller omgivende fedt., Sarkom af nyrerne behandles normalt med kirurgi. Imidlertid kommer sarkom ofte tilbage i nyreområdet eller spreder sig til andre dele af kroppen. Mere kirurgi eller kemoterapi kan anbefales efter den første operation.

• tumorilms tumor. Tumorilms tumor er mest almindelig hos børn og behandles forskelligt fra nyrekræft hos voksne. Tumilms tumorer udgør omkring 1% af nyrekræft. Denne type tumor er mere tilbøjelig til at blive behandlet med strålebehandling og kemoterapi end de andre typer nyrekræft, når de kombineres med kirurgi., Dette har resulteret i en anden tilgang til behandling.

• lymfom. Lymfom kan forstørre begge nyrer og er forbundet med forstørrede lymfeknuder, kaldet lymfadenopati, i andre dele af kroppen, herunder nakke, bryst og bughule. I sjældne tilfælde kan nyrelymfom fremstå som en ensom tumormasse i nyrerne og kan omfatte forstørrede regionale lymfeknuder. Hvis lymfom er en mulighed, din læge kan udføre en biopsi (se diagnose) og anbefale kemoterapi i stedet for kirurgi.,

typer af nyrekræftceller

at vide, hvilken type celle der udgør en nyretumor, hjælper læger med at planlægge behandling. Patologer har identificeret mere end 30 forskellige typer nyrekræftceller. En patolog er en læge, der har specialiseret sig i at fortolke laboratorieundersøgelser og evaluere celler, væv og organer til at diagnosticere sygdom. Computertomografi (CT) scanninger eller magnetisk resonansafbildning (MRI) (se diagnose) kan ikke altid vise forskellen mellem godartede, indolente eller ondartede nyrekortikale tumorer før operationen.,

de mest almindelige typer af nyrekræftceller er angivet nedenfor. Generelt refererer graden af en tumor til graden af differentiering af cellerne, ikke hvor hurtigt de vokser. Jo højere karakter, jo mere sandsynligt er cellerne at sprede eller metastasere over tid.

• klar celle. 70% af nyrekræft består af klare celler. Klare celler spænder fra langsomt voksende (grad 1) til hurtigt voksende (grad 4). Immunterapi og målrettet terapi (se typer af behandling) er særligt effektive til behandling af klar celle nyrekræft.

• papillær., Papillær nyrekræft findes hos 10% til 15% af patienterne. Det er opdelt i 2 forskellige undertyper, kaldet type 1 og type 2. Lokaliseret papillær nyrekræft behandles ofte med kirurgi. Hvis papillær nyrekræft spredes eller metastaserer, behandles det ofte med blodkarblokerende midler. Brug af immunterapi til behandling af metastatisk papillær kræft undersøges stadig. Mange læger anbefaler behandling gennem et klinisk forsøg for metastatisk papillær kræft.

• Sarcomatoid funktioner., Hver af tumorundertyperne af nyrekræft (klar celle, chromophobe og papillær, blandt andre) kan vise meget uorganiserede træk under mikroskopet. Disse beskrives ofte af patologer som ” sarkomatoid.”Dette er ikke en særskilt tumorundertype, men når disse funktioner ses, er lægerne opmærksomme på, at dette er en meget aggressiv form for nyrekræft. Der er lovende videnskabelig forskning for immunterapi behandlingsmuligheder for mennesker med en tumor med sarkomatoid funktioner.

• medullær., Dette er en sjælden og meget aggressiv kræft, men betragtes stadig som en renal kortikal tumor. Det er mere almindeligt hos sorte mennesker og er stærkt forbundet med at have seglcelleegenskaber. Seglcelleegenskaber betyder, at en person har arvet seglcellegenet fra en forælder. Kombinationer af kemoterapi med blodkarhæmmere anbefales i øjeblikket behandlingsmuligheder baseret på nogle videnskabelige data, og kliniske forsøg pågår for bedre at definere behandlingsbeslutninger.

• Opsamlingskanal: opsamling af kanalkarcinom forekommer mere sandsynligt hos mennesker mellem 20 og 30 år., Det begynder i nyrernes opsamlingskanaler. Derfor er indsamling af kanalkarcinom tæt forbundet med overgangscellecarcinom (se “Urothelialcarcinom” ovenfor). Dette er en vanskelig kræft at behandle med succes på lang sigt, selv med kombinationer af systemisk kemoterapi og kirurgi.

• Chromophobe. Chromophobe er en anden usædvanlig kræft, der adskiller sig fra de andre typer. Det kan danne indolente tumorer, der sandsynligvis ikke spreder sig, men er aggressive, hvis de gør det. Kliniske forsøg pågår for at finde de bedste måder at behandle denne type kræft på.

• Oncocytoma., Dette er en langsomt voksende type nyrekræft, der sjældent, hvis nogensinde, spreder sig.

• Angiomyolipoma. Angiomyolipoma er en godartet tumor, der har et unikt udseende på en CT-scanning, og når den ses under et mikroskop. Normalt er det mindre sandsynligt at vokse og sprede sig. Det behandles normalt med kirurgi eller, hvis det er lille, med aktiv overvågning (se typer af behandling). Betydelig blødning er en sjælden begivenhed, men mere sandsynligt hos gravide og premenopausale kvinder., En aggressiv form for angiomyolipoma, kaldet epithelioid, kan i sjældne tilfælde invadere nyrevenen og inferior vena cava og sprede sig til nærliggende lymfeknuder eller organer, såsom leveren.

Leder du efter mere af en introduktion?

Hvis du ønsker mere af en introduktion, udforske disse relaterede emner. Bemærk, at disse links fører dig til andre afsnit om Cancer.Net:

• Asco svarer faktablad: læs et 1-siders faktablad, der giver en introduktion til nyrekræft. Dette gratis faktablad er tilgængeligt som PDF, så det er let at udskrive.,

• Cancer.Net Blog: Læs en ASCO-ekspert mening om, hvad nyligt diagnosticerede patienter skal vide om nyrekræft.

• Cancer.Net en espa Espol: læs om nyrekræft på spansk. Infórmase sobre el cáncer de riñón en español.

næste afsnit i denne vejledning er statistik. Det hjælper med at forklare antallet af mennesker, der er diagnosticeret med nyrekræft og generelle overlevelsesrater. Brug menuen til at vælge et andet afsnit, der skal læses i denne vejledning.