det lys, en person opfatter gennem øjnene, bæres til den visuelle Corte.ved hjælp af synsnerven. De fleste mennesker tror, at synsnerven på den ene side bærer signaler relateret til syn til den samme side af den visuelle Corte..
alligevel mener andre, at det bærer lysopfattelse til den kontralaterale halvdel af hjernen. Men sandheden er, at begge disse antagelser er falske.,
Det er sandt, at de optiske nerver på tværs og gå videre til
modsatte side af cortex. Imidlertid er arrangementet af nervefibre
på en eller anden måde kompleks. I denne artikel vil vi
tale detaljeret om dette arrangement.
optisk chiasme er en struktur placeret i forhjernen.
det er det punkt, hvor de to optiske nerver krydser hinanden og rejser til den modsatte side af hjernen., I denne artikel vil vi snakke detaljeret om
placering, struktur, funktion og patologiske abnormiteter af den optiske chiasme.
historie
gennem historien var den optiske chiasme blevet betragtet som et område i hjernen, hvor to kar krydser hinanden. Der blev lavet mange spekulationer om det. Det blev også antaget, at det er krydsningen af to fartøjer, der bringer tårer i øjnene.
på det tidspunkt blev det antaget, at tårer blev lavet i hjernen. Disse misforståelser fortsætter med at eksistere, indtil det blev bevist, at optisk chiasme er en struktur bestående af nervevæv., Det blev fremført, at de optiske nerver fra de to øjne gennemgår delvis udtørring i optisk chiasme.
Placering
Optiske chiasm er placeret nederst eller bunden af hjernen. Det er til stede lige under hypothalamus. Det er placeret ved krydset mellem den forreste væg og gulvet i hypothalamus. de anterolaterale vinkler er kontinuerlige med de optiske nerver, og de posterolaterale vinkler er kontinuerlige med de optiske kanaler., Det er omgivet af arterierne, der danner cirklen af Willillis og er til stede mellem cirklen.
organisering af nervefibre
lad os først forstå nervefibre, der opstår fra øjet. Nervefibrene fra den nasale halvdel af øjet svarer til den tidsmæssige af den laterale halvdel af øjenfeltet, mens den temporale halvdel af nervefibrene svarer til den nasale halvdel eller den mediale halvdel af øjenfeltet.,
Som tidligere nævnt, optiske chiasm er en nervøs struktur, hvor fibrene i synsnerven kors. Fibrene er arrangeret på en sådan måde, at næsefibrene fra begge sider crossover og passerer til den modsatte side af hjernen.
således forbliver fibrene fra den temporale halvdel af nethinden eller hemiretina på samme side, mens fibrene fra næsehulen krydses.,
som et resultat indeholder den venstre optiske kanal nasale
fibre fra højre øje og de temporale fibre fra venstre øje. Det modsatte er tilfældet for den rigtige optiske kanal.
blodforsyning
Som tidligere nævnt, er den optiske chiasm er omgivet af circle of Willis. Blodet leveres til optisk chiasme af de små grene, der opstår fra arterierne, der danner cirklen af .illis. Disse omfatter den forreste, midterste og bageste meningealarterie.,
fysiologi
for at forstå, hvorfor optisk chiasme er vigtig, lad os først se på den visuelle vej.
nervefibrene fra de tidsmæssige og nasale halvdele af øjeæblet forlader øjeæblet som en optisk nerve. Fibrene i denne nerve er til stede separat. Ved optisk chiasme krydser fibrene fra næsehalven, mens fibrene fra den temporale halvdel forbliver krydsede.
Fra den optiske chiasm, fibre gå til det optiske-tarmkanalen., Den venstre optiske kanal indeholder ikke-krydsede temporale fibre fra venstre øjeæble og krydsede nasale fibre fra højre øjeæble.
de optiske kanaler afsluttes ved det laterale genikulære legeme. De optiske stråler passerer derefter fra den laterale genikulære krop til den visuelle Corte., der bærer den visuelle fornemmelse.
denne krydsning af optiske fibre er vigtig på en sådan måde, at det tillader det samme halvkugleformede synsfelt at blive opfattet af visuel Corte.fra begge øjne., Dette kan forstås ud fra eksemplet, at den venstre visuelle Corte.modtager det tidsmæssige synsfelt fra højre øje (ved krydsede højre nasale fibre) og det nasale synsfelt fra venstre øje (via ikke-krydsede venstre temporale fibre). dette gør det muligt for den venstre visuelle Corte.at danne et binokulært billede af højre halvkuglefelt. Nettoresultatet af krydsning ved den optiske chiasme er, at den højre visuelle Corte.sanser og behandler venstre-halvkugleformet syn, mens den venstre visuelle Corte. sanser og behandler højre-halvkugleformet synsfelt.,
Chiasmal syndromer
Som navnet antyder, er dette syndrom forårsaget af læsioner af optisk chiasme. Dette syndrom manifesteres af et sæt tegn og symptomer sammen med nedsat syn. Graden af synshæmmelse afhænger af placeringen af læsionen.
årsagerne til chiasmal syndrom kan være iboende eller
ydre.,
ekstrinsiske årsager omfatter kompression af optisk chiasme ved nogle ekstrinsiske faktorer, som mig en vaskulær aneurisme af en tumor, såsom hypofyse adenom, meningiom osv. Hypofyse adenomer er den mest almindelige årsag til chiasmal syndrom.
de egentlige årsager omfatter fortykkelse af chiasma.
de mest almindelige iboende etiologier af chiasmal syndrom er gliomer og
multipel sklerose.
alle disse etiologier diskuteres kort i
følgende underafsnit.,
Hypofyse Adenom
Hypofyse adenom er en godartet tumor, der opstår fra hypofysen. De er Nummer et årsag til optisk chiasm abnormiteter. De kan undertiden forårsage nedsat syn.
når hypofyseadenomet vokser, lægger det pres på synsnerven og den optiske chiasme. Dette tryk komprimerer nerven og forårsager nedsat syn. Det kan endda forårsage fuldstændig og permanent blindhed.,
Den almindelige tegn og symptomer opleves af en person,
med hypofyse adenom omfatter følgende:
- Hovedpine
- Kvalme
- Nedsat lugte opfattelsen
- Depression
- Vægt ændringer
- Seksuel dysfunktion
- Menstruationsgener uregelmæssigheder
hypofysen adenom medfører en stigning i udskillelsen af hypofyse hormoner. Det kan resultere i tilsvarende ændringer i kroppen sammen med deres egne kliniske præsentationer.
hypofyseadenomerne kan let påvises ved
forhøjede niveauer af væksthormon i patientens blod., Diagnosen af
hypofyseadenom bekræftes af MR i hjernen eller CT-scanning.
Når adenomet er påvist som et makroadenom, kan det
behandles via kirurgisk e .cision af tumoren eller hele kirtlen.
Meningeom
det er den godartede tumorer i hjernehinderne. De stammer for det meste fra det arachnoide lag af meninges. Meningiomas af membran sella og sphenoid kan forårsage chiasmal syndrom., Dette skyldes, at de kan komprimere den optiske chiasme og resultere i en række visuelle abnormiteter.
diagnosen meningioma-komprimering af optisk chiasme stilles også ved radiologiske undersøgelser af hjernen, såsom MR eller CT-scanning.
behandlingen af meningiomer er kirurgisk indgreb
eller strålebehandling.
gliomer
gliomaerne er de godartede tumorer af glialceller, der forekommer i CNS. Gliomerne af optisk chiasme opstår normalt fra astrocytterne.,
gliomer er langsomt ved at udvikle tumorer og er mere almindelige hos børn. De er hyppigere forbundet med type 1 neurofibroblastomer.
diagnosen af optisk chiasmgliom stilles ved hjælp af MR-eller
Ct-scanningsresultater.
behandlingen indebærer resektion af den optiske nerve.
optiske chiasmgliomer har dårlig prognose.
prognosen er værre, hvis tumoren er blevet ondartet og udvidet til hypothalamus.,
Andre årsager til Chiasmal Syndromer
Vi har kort diskuteret nogle af de vigtigste årsager til chiasmal syndromer. Nedenfor er en liste over nogle andre tilstande, der undertiden kan føre til chiasmal syndromer.
- Craniopharyngioma
- Multipel sklerose
- Neurofibroblastomas
- Infektioner
- Inflammatoriske processer
- Cyster i hjernen
- Aneurisme af blodkar
Konklusion/Sammendrag
Optiske chiasm er en nervøs struktur, der ligger ved
bunden af hjernen, lige under hypothalamus.,
den modtager optiske nerver fra begge øjenkugler, og
fortsætter som optiske kanaler.
optisk chiasme tilvejebringer et sted til krydsning over eller
udtørring af optiske nervefibre, så den kontralaterale halvdel af synsfeltet
opfattes og behandles af den visuelle Corte..
optisk chiasme er omgivet af cirklen af Willillis og henter sit blod fra karrene, der danner denne cirkel.
nervefibrene i optisk chiasme er organiseret på en sådan måde, at fibrene, der stammer fra den nasale halvdel af øjeæblet crossover og passerer til den kontralaterale visuelle Corte.., Den samlede effekt er produktionen af binokulært billede på en sådan måde, at det kontralaterale halvkugleformede synsfelt modtages og behandles af den visuelle Corte..
Chiasmal syndromer er abnormiteterne ved optisk
chiasme, der kan alvorligt forringe synet eller endda kan forårsage blindhed.
Chiasmal syndromer kan skyldes tryk fra en ekstern struktur eller på grund af en eller anden iboende sygdom i strukturen.
de vigtige eksterne faktorer, der er ansvarlige for
chiasmal syndrom, inkluderer hypofyseadenom og meningiomer.,
de egentlige årsager inkluderer gliomer, multipel
sklerose osv.