pendulet øvelse, også kendt som Codman er Penduler, der ofte bruges til patienter med skulder patologier til at give blid fælles distraktion og fælles svingning til at mindske smerter. Denne øvelse bruges også ofte efter operativt efter reparation af rotatormanchet til tidlig ledmobilisering, øget strøm af næringsstoffer til ledrummet og smertereduktion.,
Korrekt Pendul/Codman øvelse:
Den oprindelige Codman/pendul øvelse blev beskrevet som en lille bevægelse af de øvre ekstremiteter, mens bent over til patientens komfort. Indledningen af armbevægelse i denne øvelse skal skabes af kroppen, der udfører gyngende eller svingende bevægelser, så den udførte skulder kan hænge og bevæge sig passivt. Nøglekomponenten i denne beskrivelse er passiv., Generelt sagt, patienter, der gennemgår rotator manchet reparation kirurgi vil være begrænset til passiv vifte af bevægelse kun, og forbudt at udføre aktiv bevægelse såsom løft eller nå til den første 6 wks. Derfor skal den tidlige initiering af penduløvelserne efter en rotator manchet reparation udføres på passende passiv måde.
der er udført forskning for at undersøge muskelaktiveringen af rotatormanchetmusklerne, mens de udfører penduløvelser i både sunde og patologiske skuldre., Disse undersøgelser registrerede og sammenlignede muskelaktiveringen af rotatormanchetmusklerne, når de udførte pendler på passiv korrekt måde, med både små og store cirkler. Det observerede efterfølgende muskelaktiveringen, når den blev udført forkert (med aktivt bevægelsesområde) i små og store cirkler. Denne forskning har fundet, at når pendulet udfører øvelser i kredse, der ikke er større end en 20cm diameter (lidt større end en DVD), rotator cuff muskler ikke overstige et usikkert niveau sammentrækning; således at man undgår unødig stress på den nye reparation., Efterfølgende, når pendulerne stiger til 51 cm (ca.størrelsen af et dæk), begynder rotatormanchetmusklerne at nærme sig en ugunstig mængde stress på reparationen. Mængden af supraspinatus muskelaktivering under forkerte penduløvelser viste sig også at være højere hos patienter med skulderpatologier sammenlignet med sunde skuldre. Dette understreger vigtigheden af teknik, når du udfører denne øvelse postoperativt.
mange variationer af denne øvelse har udviklet sig fra sin oprindelige beskrivelse af passiv arm hængende med små blide gynger., Ofte, patienter post operativt udføre store armbevægelser i et forsøg på at forbedre ROM, under forudsætning af “mere er bedre.”Vi har imidlertid lært, at dette kan være skadeligt for helbredelse.
På grund af den hyppige fejlfortolkning vedrørende penduløvelserne er det denne terapeuts opfattelse, at arm “hænger” er et sikkert alternativ til pendulsvingningerne. Jeg tror, at den samme blide trækkraft stadig kan opnås, samtidig med at bevægelsesområdet er strengt passivt., Hver patient er også uddannet om vigtigheden af denne hængende stilling for at tillade selvpleje under badning og påklædning.
Beskyttelse af den kirurgiske reparation er af største betydning efter en rotatormanchetoperation for at muliggøre passende heling. Alle patienter skal være opmærksomme på at forstå deres operation og de forholdsregler, der er fastsat af deres kirurg.
elektromyografi af udvalgte skuldermuskler under UV-vægtede og vægtede Penduløvelser. Abigail A. Ellsworth, DPT, Michael Mullaney, PT, Timothy F. Tyler, PT ATC, Malachy McHugh, Ph.d., og Stephen Nicholas, J MD., N Am J Sport Phys Ther. 2006. Maj; 1 (2): 73-79.