Table I.
| Medical Treatment | Physical Modalities |
| Topical corticosteroids | Phototherapy (PUVA) |
| Tacrolimus 0.1% ointment | |
| Pimecrolimus 1% cream | |
| Topical tretinoin |
PUVA, psoralens plus ultraviolet A.,
Optimal terapeutisk tilgang til denne sygdom
topikale kortikosteroider anses normalt for at være førstelinjebehandling for PA. I betragtning af, at den mest almindelige placering er på forsiden af børn, kun lav styrke steroider, såsom hydrocortison 2.5% (creme, lotion eller salve to gange dagligt) eller desonide (0.05% creme, lotion eller salve to gange dagligt), bør anvendes i disse tilfælde. For patienter med trunkal involvering kan steroider med højere styrke overvejes.
immunmodulatorer såsom tacrolimus (0, 03% hos børn under 15 år eller 0.,1% hos de ældre end 15 år, to gange dagligt) eller eller pimecrolimus 1% creme er rapporteret at være effektiv, ligesom topisk tretinoin, selvom dette i nogle tilfælde kan være for irriterende.
fototerapi med psoralens plus ultravolet a (PUVA) kan være gavnlig i omfattende tilfælde.
patienthåndtering
Pityriasis alba har normalt et kronisk og tilbagefaldende forløb med måneder til år før spontan opløsning. Respons på behandlingen er variabel, og det kan tage uger til måneder for mærkbar forbedring med nogen af behandlingsmetoderne., Patienten skal foretage en opfølgende aftale om 2-3 måneder for at vurdere effektiviteten af behandlingen. Hvis der ikke bemærkes nogen forbedring, bør det overvejes at ændre behandlingsformer. Vedligeholdelsesbehandling består hovedsageligt af blødgøringsmidler og solcreme.
Usædvanlige Kliniske Scenarier til at Overveje, i patientbehandlingen
For atypiske præsentationer, andre enheder, der kan forårsage hypopigmentation bør overvejes (se differential diagnose ovenfor), med en særlig vægt på at udelukke enten sarkoidose eller kutant T-celle lymfom (mycosis fungoides).
Hvad er beviset?,
DiLernia, V, Ricci, C. “Atopisk og idiopatisk omfattende pityriasis alba”. Pediatr Dematol. vol. 24. 2007. 578-9. (En beskrivelse af præsentationer af EPA hos patienter med og uden atopisk disponering.)
Fujita, W, McCormick, C, Parneix-Talte, A. “En sonderende undersøgelse at evaluere effekten af pimecrolimus creme 1% for de behandling af pityriasis alba”. Int J Dermatol. vol. 46. 2007. s. 700-5. (En randomiseret undersøgelse, der bekræfter den terapeutiske fordel af pimecrolimus for PA.)
Sarifakioglu, E. “omfattende pityriasis alba i et ikke-atopisk barn”. Pediatr Dermatol. vol. 24., 2007. s. 199-200. (Case rapport af EPA i et barn uden historie eller fund af atopi.)
DiLernia, V, Ricci, C. “Progressive og omfattende hypomelanosis og omfattende pityriasis alba: samme sygdom, forskellige navne”. J Eur Acad Dermatol Venereol. vol. 19. 2005. s. 370-2. (Diskussion af ligheder og forskelle mellem EPA og progressiv makulær hypomelanose.)