Diskussion
En kutan horn morfologisk refererer til sammenhængende keratinized materiale, der stikker over hudens overflade . Kutane horn adskiller sig fra dyrehorn ved fravær af en aksialt placeret, velformet knogle. Der er rapporter om kutane horn forbundet med HPV og sol-eksponering . I en undersøgelse af 230 horn er aktiniske keratoser rapporteret som den mest almindelige hornbasepatologi (37.,4%), men de kan også skyldes seborrheic keratoser, vorter, keratoacanthoma, pladecellecarcinom og basalcellekarcinom . Selvom gigantiske kutane horn er mere almindelige i de soleksponerede områder, kan de også forekomme i solbeskyttede områder som i vores tilfælde, hvor det blev set over det venstre glutealområde. Kæmpe kutane horn er normalt men ikke altid forbundet med malignitet som i vores tilfælde, hvor histopatologi ikke afslørede tegn på malignitet .
en undersøgelse udført af Yu r et al., på 643 kutan horn afsløret, at den kutane horn var mere almindelige i sol-eksponerede områder af kroppen, med en høj forekomst af ondartede og premalignant læsioner, med planocellulært karcinom er den hyppigste maligne histologiske forandringer . Horn overliggende en ondartet sygdom adskiller sig ikke fra klinisk dem, der har en godartet underliggende patologi, selv om de er mere almindeligt i forbindelse med mandlige køn, ældre -, foto-udsatte områder, og kæmpe horn, der er kendetegnet ved en bred base eller en lav højde, at base-forhold ., Undersøgelsen fandt også, at 61% af den kutane horn var afledt af godartede læsioner og 39% var afledt af premalignant (23.2%) eller ondartede (15.7%) epidermal læsioner . I en anden undersøgelse af mantese s et al., ud af de 222 tilfælde af kutane horn, var 94% af de ondartede læsioner pladecellecarcinom ved histologi. Denne undersøgelse viste også, at kutane horn viste Kvindelig forkærlighed (64, 86%) .
de underliggende foreninger er vigtigere end den overliggende fascination. Derfor forbliver kirurgisk e .cision den valgte behandling ., En fuld tykkelse bred lokal e .cision med en passende margen bør opnås . Læsion ømhed inden for læsionen og gigantisk størrelse peger generelt mod malignitet. Den høje sammenslutning af premaligne og ondartede læsioner kræver, at den kirurgiske prøve sendes til histopatologisk vurdering, da Hornets bund viser det karakteristiske træk ved den patologiske proces, der er ansvarlig for udviklingen af hornet, hvilket i vores tilfælde var verruca .
andre muligheder for behandling omfatter elektro cautery, kryoterapi, kuldio .id og Nd YAG laser ., Disse bruges sandsynligvis kun i lavt mistankeindeks for malignitet. Når man går af Sammenslutningen af premaligne og ondartede læsioner, bør sådanne patienter følges regelmæssigt op for at se efter malignitet. I tilfælde af læsioner, som hyppigere ses i de soleksponerede områder, kan solcreme have en rolle i forebyggelse .