for at hjælpe dig med at få bedre styr på disse tal og alfabet suppe, og en bedre forståelse af, hvad de kvantificere og tilkendegiver, her er en guide til polysomnografi. Materialet i denne vejledning kommer fra nuværende og tidligere medarbejdere i ASAA: Dr. Richard E. Waldhorn, en professor og læge ved Georgetown University og tidligere forening formand; Goldberg; og registreret polysomnographic teknolog David Polaski. Derudover trak vi os fra en rapport fra American Academy of Sleep Medicine Task Force, ledet af Dr. W.., Wardard Flemons, offentliggjort i maj 1999-udgaven af Sleep.
mængde søvn
den første ting, der ses på, er den samlede søvntid eller TST. Dette er et objektivt mål, baseret på aflæsninger fra elektroder, der registrerer hjernebølger, af den tid, du faktisk sover under din undersøgelse. Meget ofte er denne måling i strid med folks subjektive opfattelse af, hvor meget de sov. De vil føle sig som om de næppe sov et kys, men rapporten viser, at de var ude i seks timer. Elektroderne lyver ikke.,
søvneffektivitet og latenstid
forholdet mellem den samlede søvntid og den samlede optagetid, eller TRT, kaldes søvneffektiviteten. Mennesker, der har betydelige vanskeligheder med enten at indlede eller opretholde søvn, har nedsat søvneffektivitet, hvilket kan relateres til forskellige tilstande og lidelser, herunder depression. Antallet af minutter mellem det tidspunkt, hvor lyset slukkes, og personen falder i søvn, er søvnbegyndelsesforsinkelsen. Normalt tager det cirka 15 minutter at falde i søvn., En markant kortere begyndelsesforsinkelse–det ordsprogede, der falder i søvn, så snart dit hoved rammer puden-kan virke ønskeligt, men er faktisk en indikator for søvnmangel. Dette kan tyde på en lidelse, eller det kan kun være et tegn på at bremse. Uanset kravene til arbejde og familie og fristelserne til tv og internettet har du brug for mindst syv og en halv times søvn om natten.,
søvnstadier
Når du falder af, skal du gå videre gennem fire stadier af stadig dybere, drømmeløs søvn og ind i en femte fase, hvor drømme–kendetegnet ved hurtig øjenbevægelse–forekommer. I løbet af natten cykler du gentagne gange mellem ikke-REM-og REM-søvn. Strukturen af disse cyklusser-poetisk kendt som”søvnarkitektur” –afslører, om du får den genoprettende søvn, du har brug for at føle og have det godt. Trin 1, den meget letteste søvn, bør kun være 5 procent af den samlede søvntid og bør kun forekomme i begyndelsen af natten., Den stadig temmelig lette fase 2-søvn skal repræsentere omkring 55 til 60 procent af TST. Dyb søvn – også kendt som” langsom bølge ” søvn–finder sted i Trin 3 og 4, og bør tegne sig for omkring 20 procent af TST. Dette er den form for søvn, der, som Shakespeare skrev, “strikker den raveled sleave af pleje.”Hvis det er afkortet eller fraværende, vil du ikke føle dig udhvilet næste dag. Din søvnundersøgelse måler den tid, der bruges i hvert trin, i minutter og i procent, og latenserne mellem det tidspunkt, du falder i søvn, og det tidspunkt, du går ind i trin 4 og REM-søvn.,
ophidselser og vækkelser
Ophidselser–afbrydelser af søvn, der varer 3 til 15 sekunder–kan forekomme spontant eller som et resultat af søvnforstyrret vejrtrækning eller andre søvnforstyrrelser. Hver ophidselse sender dig tilbage til et lettere søvnstadium. Hvis ophidselsen varer mere end 15 sekunder, bliver det en opvågning. Du er normalt ikke opmærksom på Ophidselser, men kan være opmærksom på vækkelser. Antallet af ophidselser og opvågninger registreres i undersøgelsen og rapporteres som et samlet antal og som en frekvens pr., Jo højere ophidselsesindekset er, jo mere træt vil du sandsynligvis føle, selvom folk varierer i deres tolerance for søvnforstyrrelser. Så få som fem Ophidselser i timen kan få nogle mennesker til at føle sig kronisk søvnige. I de værste tilfælde af SDB kan indekset være 100 eller mere.
Respiratoriske Parametre
arousals og strømninger, der opstår, når tingene går skævt i din vejrtrækning, mens du sover kan opstå som følge af en fejl i centralnervesystemet–dvs, hjernen “glemmer” at trække vejret, men mere almindeligt har en mekanisk årsag., (Der er også “blandede” episoder, der involverer begge elementer, men disse er relativt sjældne.) Den mekaniske funktionsfejl opstår, når de bløde strukturer bagpå halsen kollapser i luftvejene, hvilket reducerer mængden af luft, der kører ind i dine lunger og som en konsekvens mængden af ilt i din blodbane. I en apnø reduceres luftstrømmen med mindst 80 procent; i en hypopnea er reduktionsområdet 50 til 80 procent. Rapporten angiver antallet af gange hver forekommer, som en nat total og som et indeks over begivenheder i timen., Dette sidstnævnte tal benævnes enten apnø-hypopnea-indekset eller respiratorisk forstyrrelsesindeks. Et indeks på 5 til 14 indikerer et mildt niveau af vejrtrækning–og søvnforstyrrelse. Fra 15 til 30 er moderat; større end 30 er alvorlig. De tilknyttede dråber i blodets iltniveauer, kendt som desaturationer, måles og kategoriseres også. Normal mætning er omkring 95 procent. En desaturering til 86 procent er mild, en reduktion til 80 til 85 procent er moderat, og et fald til 79 procent eller mindre er alvorligt.,
Implikationer
Disse indekser, Goldberg understreger, er ikke fuzzy-begreber, men hårde data, der genereres af let målte elektriske systemer. Ikke desto mindre fortæller de ikke hele historien. Sværhedsgraden af din søvnapnø (og hvilken behandling du har brug for) kan ikke rigtig måles af en maskine. Din læge vil se på tallene, men bliver nødt til at sætte dem ind i en klinisk sammenhæng. Derfor er det vigtigt, at du sporer og rapporterer, hvad du oplever fra dag til dag. Bliver du søvnig, mens du læser eller ser fjernsyn?, Det er en meget mild grad af værdiforringelse, og måske ikke være grund til bekymring. Eller kæmper du mod søvn–eller falder i søvn – under aktiviteter som at spise, tale, gå og køre? Det er en nødsituation. Så bliv ikke for hængt op i tallene; de er enormt hjælpsomme, men de erstatter ikke ord.
Addenda
ud over de ovennævnte emner ser polysomnogrammet på din hjerterytme og bestemmer, om der er nogen abnormiteter., En anden vigtig del af undersøgelsen er vurderingen af lemmerbevægelse, da benbevægelse kan udgøre en anden søvnforstyrrelse. Og ja, nogen lytter til-men ikke måler i decibel – din snorken, hvilket sandsynligvis er det symptom, der fik dig til laboratoriet i første omgang.