Subscapularis (Dansk)

Beskrivelse

Den subscapularis musklen er en stor trekantet formet muskel, der udspringer fra subscapular fossa. Udtrykket” subscapularis ” betyder under (sub) scapula (vingeben).

det er en del af de fire rotator manchet muskler, de andre tre er supraspinatus, infraspinatus og teres mindre muskler., Subscapularis er den største og stærkeste muskel i rotatormansjetten.

Oprindelse

mediale to tredjedele af den abapulære fossa.

indsætning

fibrene danner en sene, der indsætter den mindste tuberøsitet i humerus og forsiden af skulderledskapslen.

nerveforsyningen

Øvre og nedre subscapular nerver (C5-C6) , som er innervated ved posterior ledning af plexus brachialis.

Subscapularis er innervated af både øvre og nedre subscapular nerver, der kommer fra den bageste ledning af plexus brachialis.,Den øverste subscapular nerve leverer den øverste del af subscapularis, mens den nederste subscapular nerve filialer i to, med en gren, der leverer den nederste del af subscapularis.

blodforsyning

Abskapulær arterie.

handling

primær funktion er intern rotation af humerus. Det hjælper med skulderadduktion og forlængelse i visse positioner.,

Arm position har en markant effekt på de tiltag, der er forårsaget af denne muskel: når armen er hævet, subscapularis trækker humerus fremad og nedad, og når den humerus er i en fast position, subscapularis’ integration kan fungere som en oprindelse, og det producees bortførelse af den nedre kant af scapula.

funktion

som en del af rotatormansjetten spiller Subscapularis en vigtig rolle ved stabilisering af skulderen.,

Patologier

• Subscapularis kan harbor op til tre udløse point, med de to mest almindelige forekommende nær den yderste kant af musklen. Heldigvis er triggerpunktet på muskelens indvendige kant meget mindre almindeligt, fordi det næsten er umuligt at kontakte ved palpation og frigive manuelt. Der henvises smerter fra triggerpunkter i subscapularis musklen koncentrerer sig i den bageste skulder regionen, med afsmitning til skulderbladet regionen og ned på bagsiden af overarmen., Et unikt “band” af henvist smerte omkring håndleddet kan også forekomme. Klienten er typisk opmærksom på denne håndledssmerter, men tror ikke, at det er relateret til deres skuldersmerter.
• det er ofte skadet af kastere.Ømhed og smerter mærkes, når man trykker ind på seneindsættelsen på indersiden af overarmen. Subscapularis tendonitis symptomer omfatter smerter ved bevægelse af skulderen, især når armen hæves over skuldrene.
• en overanstrengt subscapularis-muskel kan få dig til at føle, at du ikke er i stand til at løfte din arm., Det kan endda være ansvarlig for din frosne skulder.

Test For Subscapularis

Lift-Off Test

lift-off test blev oprindeligt beskrevet af Gerber og Krushell(199l) og er undertiden benævnt som “Gerber’ s Test’.

patienten undersøges stående og bliver bedt om at placere deres hånd bag ryggen med håndens dorsum, der hviler i midten af lændehvirvelsøjlen. Håndens dorsum hæves fra ryggen ved at opretholde eller øge den indre rotation af humerus og forlængelse ved skulderen.,
evnen til aktivt at løfte håndens dorsum fra bagsiden udgør en normal løftetest. Manglende evne til at bevæge dorsum fra bagsiden udgør en unormal lift-off test og indikerer subscapularis brud eller dysfunktion.

Knus-Test

for At udføre Knus-Test, patienten bliver bedt om at placere håndfladen af deres ramte armen på deres modsatte skulder, med deres albue forreste til kroppen i maksimal anterior translation position., Patienten instrueres om at opretholde startpositionen, mens lægen anvender en ekstern roterende kraft til patientens underarm.

testen er positiv, hvis patienten ikke kan opretholde sin armposition eller viste indre rotationssvaghed sammenlignet med den modsatte side, hvilket indikerer subscapularis muskelrivning eller dysfunktion.,

Mave Tryk på Test

for At perfrom Maven Tryk på Test den berørte arm er placeret på siden, med skulderen bøjet 90 grader og håndfladen hvile på patientens mave. Patienten instrueres om at trykke håndfladen mod maven i en intern rotationsbevægelse.

testen er positiv, hvis patienten viste indre rotationssvaghed sammenlignet med den modsatte side eller presset på maven min albue eller skulderforlængelse i stedet for intern rotation.,

Behandling

Subscapularis senebetændelse og tendinopati er lykkedes konservativt gennem hvile, aktivitet ændring, analgesi, is og fysisk terapi. Anvendelse af is hjælper oprindeligt med at reducere smerter og betændelse.

til massering af subscapularis-muskelen skal du bruge tommelfingerteknik, føle, at den trækker sig sammen, slip derefter spændingen og begynd at massere den. Sørg for, at du kun masserer musklerne og ikke dine nerver., Ellers vil du sandsynligvis ende med nogle smerter i ganske få dage, fordi du understregede nerverne i armhulen i stedet for musklen.

Motion

1. at Udføre isometriske øvelser, der er målrettet subscapularis indebærer kontraherende muskel for fem til 10 sekunder ad gangen uden at flytte din skulderleddet betydeligt.
2. kabel stående skulder intern Rotation. Startposition: Stå med let bøjede knæ og fødder i delt stilling. Hold det elastiske rør i skulderhøjde med albuen ud til siden og let bøjet., Handling: mod modstanden skal du bringe din hånd over og foran dig, indtil du rører forsiden af din modsatte hofte. Vend tilbage til startpositionen. Nøglepunkter: du skal rotere gradvist gennem din skulder, når du bringer din hånd over din krop.
3. udfør den sideløgende interne rotationsøvelse med en håndvægt, mens du ligger på en flad bænk eller et bord. Start med håndvægten i din venstre hånd og Lig på din venstre side med din albue gemt i venstre side af maven og din underarm pegede fremad, forlænget over kanten af bænken., Løft vægten, indtil underarmen berører din mave, sænk den derefter langsomt og gentag. Udfyld mindst otte gentagelser, vend derefter om og skift arme.