Hvad er skarlagensfeber?
skarlagensfeber er en bakteriel sygdom, der ofte præsenterer et karakteristisk udslæt bestående af små lyserøde røde pletter, der dækker hele kroppen. Det påvirker mennesker, der for nylig har haft ondt i halsen (strep hals) eller skole sår (impetigo) forårsaget af visse stammer af gruppe A streptococcus bakterier. Et toksin frigivet af streptokokbakterierne forårsager udslæt af skarlagensfeber.
skarlagensfeber er også blevet kaldt scarlatina i fortiden.
hvor almindelig er skarlagensfeber, og hvem får den?,
skarlagensfeber er ikke så almindelig som det var for et århundrede siden, da det var forbundet med dødbringende epidemier. Udviklingen af antibiotika og deres tidlige anvendelse til behandling af streptokokinfektioner har forhindret mange tilfælde af skarlagensfeber og den langsigtede komplikation af gigtfeber.
skarlagensfeber forekommer mest hos børn i alderen 4-8 år. Ved 10 år har op til 80% af børnene udviklet livslange beskyttende antistoffer mod streptokoktoksiner, mens børn under 2 år stadig har erhvervet moderlige antie .oto .inantistoffer., Mænd og kvinder påvirkes ligeligt.
Hvordan får du skarlagensfeber?
gruppe A streptokokinfektioner, der forårsager skarlagensfeber, er smitsomme. Streptokokbakterier kan sprede sig fra person til person ved at trække vejret i luftbårne dråber fra en inficeret persons hoste eller nysen. Bakterier kan også passeres ved at røre ved den inficerede hud hos en person med en streptokok hudinfektion eller ved at dele forurenet tøj, håndklæder eller sengelinned.,
skarlagensfeber kan også spredes af inficerede personer, der er bærere af streptokokbakterier, men ikke viser nogen symptomer. Op til 15-20% af børn i skolealderen menes at være asymptomatiske bærere.
for at få skarlagensfeber skal du stadig være modtagelig for toksinet produceret af streptokokbakterierne. Derfor kan det ske, at 2 børn af samme familie begge kan have streptokokinfektioner, men kun en (som stadig er modtagelig for toksinet) Udvikler skarlagensfeber.
skarlagensfeber har generelt en inkubationsperiode på 1-4 dage.,
Hvem er i fare for skarlagensfeber?
De der er i størst risiko for skarlagensfeber er:
- Mennesker, der bor i overfyldte miljø som kostskoler, daginstitution eller militære lejre
- Børn, der er ældre end 3 år
- Folk i tæt kontakt med en person, der har en strep hals eller hud infektion
Hvad er tegn og symptomer af skarlagensfeber?,
skarlagensfeber starter normalt med en pludselig feber forbundet med ondt i halsen, hævede nakkekirtler, hovedpine, kvalme, opkast, appetitløshed, hævet og rød jordbærtunge, mavesmerter, kropsmerter og utilpashed.
det karakteristiske udslæt forekommer 12-48 timer efter feberens start. Udslæt starter normalt under ørerne, nakken, brystet, armhulerne og lysken, før de spredes til resten af kroppen i løbet af 24 timer.
skarlagede pletter eller pletter, der giver et kogt hummerudseende, er ofte det første tegn på udslæt.,
efterhånden som hudlæsioner skrider frem og bliver mere udbredte, begynder de at ligne solskoldning med gåse bumser. Huden kan have en ru sandpapir-lignende føler.
i kropsfolder, især armhulerne og albuerne, kan skrøbelige blodkar (kapillærer) sprænge og forårsage klassiske røde striber kaldet Pastia-linjer. Disse kan vare i 1-2 dage efter, at det generaliserede udslæt er forsvundet.
i den ubehandlede patient topper feberen den anden dag og vender gradvist tilbage til normal i 5-7 dage. Ved behandling med passende antibiotika opløses feberen normalt inden for 12-24 timer.,
omkring den sjette dag af infektionen begynder udslæt at falme, og skrælning, der ligner den af solbrændt hud, forekommer. Skrælning af huden er mest fremtrædende i armhulerne, lysken og spidsen af fingre og/eller tæer og kan fortsætte op til 6 uger.
skarlagensfeber
Hvordan diagnosticeres skarlagensfeber?
diagnose af skarlagensfeber er ofte mistænkt fra den karakteristiske historie og fysisk undersøgelse., Diagnosen understøttes af:
- hals podning kultur eller hurtig streptokok antigen test, taget fra posterior svælg eller mandler
- Anti-de ?oyribonuclease B og antistreptolysin-O titre
Hvad er behandlingen af skarlagensfeber?
Når en streptokokinfektion er bekræftet, ordineres et kursus antibiotika, normalt penicillin, i op til 10 dage. Det er meget vigtigt, at det fulde antibiotikakursus tages for at sikre, at al infektionen ryddes for at reducere risikoen for komplikationer.,
i nogle situationer kan en enkelt dosis penicillin gives ved intramuskulær injektion. Patienter, der er allergiske over for penicillin, kan behandles med et alternativt antibiotikum, såsom erythromycin.
yderligere behandlinger inkluderer:
- Paracetamol, når det er nødvendigt for feber, hovedpine eller halssmerter.
- spise bløde fødevarer og drikke masser af kølige væsker, især hvis halsen er meget smertefuld.
- orale antihistaminer og blødgøringsmidler for at lindre kløe af udslæt.
- hold fingernegle korte på små børn for at forhindre dem i at skade huden.,
feberen forbedres normalt inden for 12-24 timer efter start af antibiotika, og de fleste patienter kommer sig efter 4-5 dage med rydning af hudsymptomer over flere uger.
Hvad er komplikationerne fra skarlagensfeber?
i dag følger skarlagensfeber-infektion normalt et godartet forløb, når den diagnosticeres og behandles korrekt. Men hvis ubehandlet eller behandling ikke lykkes, kan følgende komplikationer forårsaget af streptokokinfektionen opstå.,
- gigtfeber
- Otitis media
- Lungebetændelse
- Sepsis
- Glomerulonephritis
- Osteomyelitis
- Død
gigtfeber, som påvirker hjertet, og glomerulonephritis, der påvirker nyrerne, kan det forårsage permanent skade på kroppen og kræver langsigtet behandling.
Sådan forhindres skarlagensfeber
for at forhindre spredning af streptococcus-bakterier, der forårsager skarlagensfeber, bør et inficeret individ ideelt isoleres fra andre familiemedlemmer, især fra spædbørn og yngre søskende., For at forhindre spredning skal du holde drikkeglas og spise redskaber, der bruges af den inficerede person, adskilt fra andre familiemedlemmers. Disse genstande skal vaskes grundigt i meget varmt sæbevand, helst med antibakteriel sæbe eller vaskemiddel.
børn skal holdes væk fra skolen, indtil de har modtaget mindst 24 timers antibiotikabehandling, og der er tydelige tegn på forbedring.