“hvad jeg gør nu er at forsøge at få patienten til at være så specifik som muligt om den type citrusfrugter, de har haft. Hvis de faktisk bringer frugten ind, er det ofte den bedre måde at teste.”
Lee Detaljerede den erfaring, han havde diagnosticeret en patient, der kom til ham, der rapporterede en reaktion efter at have spist klementiner i et brev, der blev offentliggjort i 2015 i Annals of Allergy, Asthma and Immunology., Patienten havde en historie med anafylaksi udløst af clementine, den lille citrus, der er en hybrid af pilbladet mandarin og den søde appelsin. Hun rapporterede også til Lee, at hun har oral allergi syndrom (OAS) til rag .eed – og birk-relaterede fødevarer.
Lee udførte hudprikforsøg med frisk clementin og andre citrusfrugter, herunder en kommerciel sød appelsinekstrakt, og bekræftede patientens observationer. Resultaterne, han siger, har bredere konsekvenser for, hvordan allergikere diagnosticerer citrusallergi.,
du tolererer muligvis Orange, men ikke anden Citrus
“hjemmemeddelelsen er, at alle citrusfrugter ikke kan udskiftes med hensyn til, hvad der forårsager reaktioner, og hvad der ikke gør,” siger Lee. Resultaterne afslører, hvor komplekse og unikke allergier kan være fra person til person.
“Du kan ikke udelukke en citrusallergi ved blot at teste for appelsin, hvilket er, hvad de fleste allergikere gør i deres praksis,” siger han. “Du vil individualisere enhver vurdering.,”For allergikere og patienter kan det betyde at afsætte nogle etablerede visdom og praksis, når de står over for en vanskelig at diagnosticere allergi.
“Jeg lærer mest af at lytte til patienternes historier meget omhyggeligt,” siger Lee. “For selv en allergiker at vide, hvad protein krydsreagerer med hvilket andet protein, ser jeg konstant disse ting op.”
Lee minder også dem med OAS og pollenallergi om at være meget opmærksomme, hvis de spiser et stykke frugt og begynder at bemærke symptomer. Risikoen er lav, men anafylaksi er stadig mulig for nogle individer.,
“for et mindretal af OAS-patienter kan de have Øvre luftvejssymptomer, hvilket kan være livstruende,” siger han. “Hvis du har en ændring i stemmen, synkebesvær, eller hvis du er let eller får åndenød, er dette enten en meget stor lokal reaktion eller en systemisk reaktion. Det er de patienter, jeg ville give en epinephrin auto-injektor til, og rådgive ekstra forsigtighed.”
Relateret Læsning
Dr. Sicherer på fødevareallergi Herunder: Citrus og Lemon Frø Reaktioner
- DEL
- Tweet