Flere typer af unormal hjerterytme (arytmi) opstår i hjertet ‘ s øverste kamre (hjertets forkamre). Disse omfatter atrieflimren, atrieflimmer, atrial takykardi, og paroxysmal atrial takykardi eller paroksysmal supraventrikulær takykardi.
atrieflimren er en almindelig hjerterytmeforstyrrelse. Mere end 2,5 millioner amerikanere har det., I stedet for kraftigt at trække sig sammen på en koordineret måde, ryster væggene i venstre og højre atria og pumper ikke effektivt blod ind i ventriklerne.
Nogle gange kommer atrieflimren og går, og nogle gange forbliver det konstant. Som med mange hjerterytmeafvigelser er atrieflimmer ofte forårsaget af koronararteriesygdom.
det kan forekomme hos mennesker, der ellers har sunde hjerter, men det er mere almindeligt hos dem, der har en hjerteventillidelse, en overaktiv skjoldbruskkirtel, lungesygdom, en blodprop i en lunge og betændelse i hjertets foring.,
atrieflimren er vigtig af tre grunde:
- det kan signalere tilstedeværelsen af en anden lidelse.
- hjertet pumper blod mindre effektivt, hvilket får det til at arbejde hårdere.
- blod kan samle sig i atrierne og danne blodpropper. Sådanne blodpropper kan rejse fra hjertet og lægge sig i en arterie i en anden del af kroppen. Hvis en af disse blodpropper blokerer et kar i hjernen, kan det forårsage et slagtilfælde. 15% af alle slagtilfælde.
atrieflagren ligner atrieflimren, men sammentrækningerne af atrierne er mere regelmæssige., De er stadig ikke så effektive, som de burde være ved at flytte blod fra atrierne ind i ventriklerne. I atrieflagren kan hjertet tvinges til at slå med en farligt hurtig hastighed. Selvom de er to forskellige rytmeafvigelser, kan atrieflimmer udvikle sig og sameksistere hos mennesker, der har atrieflagren.
takykardi betyder, at hjertet slår hurtigere end det burde. Atrial takykardi opstår, når elektriske impulser genereres fra et eller andet sted i atrierne end den sinoatriale (SA) knude—hjertets naturlige pacemaker., Resultatet er en hurtigere end normalt, men meget regelmæssig hjerteslag.
Når denne tilstand kommer pludseligt og varer mellem et par sekunder til flere timer, det kaldes paroxysmal atrial takykardi eller paroksysmal supraventrikulær takykardi. Disse er ofte resultatet af en forstyrrelse i hjertets udløsende signal, når det bevæger sig gennem den atrioventrikulære knude. Tilstanden kan forekomme hos mennesker, der ikke har nogen underliggende hjertesygdom, ofte under følelsesmæssig stress. Det er skærpende, men er normalt ikke et alvorligt problem., Det kan også forekomme, hvis du er født med usædvanlige elektriske veje i dit hjerte, i hvilket tilfælde Det kan være et mere alvorligt problem.Wanderingandering atrial pacemaker og multifokal atrial takykardi er eksempler på atrielle rytmeforstyrrelser, hvor hyppige, uforudsigelige slag opstår fra forskellige områder af atrierne. Disse forstyrrelser er normalt en indikation af lunge-eller hjertesygdom, alvorlige metaboliske forstyrrelser eller toksicitet af visse lægemidler.
symptomer
unormale rytmer i atrierne kan overhovedet ikke forårsage symptomer., Nogle mennesker føler hjertebanken-den fornemmelse, at dit hjerte er racing i et hurtigt tempo, flagrende, eller ” flip-flopping.”
det er meget almindeligt, at folk føler hjertebanken. Hjertebanken alene er ingen grund til alarm. Men hvis unormal rytme gør hjertet pumpe mindre effektivt, disse symptomer kan forekomme:
- træthed
- åndenød
- svimmelhed
- trykken for brystet eller trykken.
Hvis du har disse symptomer sammen med hjertebanken, skal du kontakte din læge.,
diagnose
den vigtigste måde at opdage en unormal hjerterytme på er med et elektrokardiogram. Denne test bruger en række puder placeret på kroppen til at analysere hjerteslag.
hvis rytmen kommer og går, skal du muligvis bære en Holter-skærm, der registrerer hvert hjerteslag i 24 timer. Nogle mennesker skal bruge en begivenhedsmonitor i dage eller uger. Nyere versioner kan implanteres i brystet.
behandling
vandrende atrial pacemaker og multifokal atrial takykardi forårsager normalt ikke alvorlige symptomer eller kræver behandling.,
Angreb af atrial takykardi eller paroxysmal atrial takykardi kan ofte være stoppet ved forskellige manøvrer, du kan udføre selv (se Hjem Retsmidler for Paroxysmal Atrial Takykardi). Hvis disse ikke virker, kan stoffer som betablokkere eller calciumkanalblokkere forhindre eller afbryde et angreb.
atrieflimren eller atrieflagren kræver øjeblikkelig behandling, hvis du har smerter i brystet eller hjertesvigt, eller dit hjerteslag er meget hurtigt. Den ideelle behandling af atrieflimren er at genoprette en normal hjerterytme og derefter opretholde den ved brug af medicin.,
Der er flere måder at genoprette en normal rytme på. En af de mest effektive er kardioversion. Dette er et omhyggeligt administreret elektrisk stød til hjertet, der afbryder den unormale hjerterytme og “genstarter” pacemakeren, hvilket giver mulighed for en normal rytme.
Nogle gange kan en betablokkere eller medicin kaldet amiodaron bringe hjerterytmen tilbage til normal. Når de unormale rytmer er forårsaget af unormale elektriske veje i hjertet og ikke kan behandles med medicin, kan din læge anbefale en behandling kaldet radiofrekvensablation.,
i denne procedure trækkes en lille ledning kaldet et kateter ind i hjertet. Radiobølger fra spidsen af kateteret ødelægger de unormale veje.
en implanterbar enhed kan bruges til at detektere tilbagevendende atrieflimmer og levere et lille chok for hjertet for at gøre rytmen regelmæssig igen. Dette ligner en implanterbar defibrillator, der bruges til at korrigere unormale rytmer i ventriklerne.
Hvis dit hjerte ikke forbliver i en normal rytme, er der to hovedbehandlingsmuligheder:
det første valg er normalt hastighedskontrol., Medicin såsom betablokkere, digitalis og calciumkanalblokkere kan holde din puls fra at gå for hurtigt. Dine symptomer skal forsvinde, når medicinen begynder at kontrollere din puls.
en anden mulighed er rytmekontrol. Forskellige medikamenter kan bringe hjerterytmen under kontrol. Disse kan dog være risikable på grund af alvorlige bivirkninger og nødvendigheden af hjerteovervågning, når du starter nogle af dem.,
derudover skal de fleste mennesker med atrieflimren tage .arfarin eller andre blodfortyndende medicin for at forhindre dannelse af potentielt slagtilfælde, der forårsager blodpropper i atrierne.ansvarsfraskrivelse:
som en service til vores læsere giver Harvard Health Publishing adgang til vores bibliotek med arkiveret indhold. Bemærk datoen for sidste gennemgang eller opdatering af alle artikler. Intet indhold på dette .ebsted, uanset dato, bør nogensinde bruges som erstatning for direkte lægehjælp fra din læge eller anden kvalificeret kliniker.