Was ist evidenzbasierte Praxis?
Evidenz-basierte Praxis (EBP) zielt darauf ab, zu maximieren die Wirksamkeit von psychologischen Interventionen durch die Einhaltung der Grundsätze informiert durch empirische Befunde, klinische expertise und client-Eigenschaften., Die Canadian Psychological Association (CPA) Task Force on Evidence-Based Practice of Psychological Treatments (2012) definiert EBP wie folgt:
Evidenzbasierte Praxis beinhaltet die gewissenhafte, explizite und vernünftige Verwendung der besten verfügbaren Forschungsnachweise, um jede Phase der klinischen Entscheidungsfindung und Leistungserbringung zu informieren. Dies erfordert, dass Psychologen ihr Wissen über die beste verfügbare Forschung im Kontext spezifischer Klientenmerkmale, kultureller Hintergründe und Behandlungspräferenzen anwenden.,
– CPA Task Force für evidenzbasierte Praxis, 2012 (klicken Sie hier, um den vollständigen Bericht herunterzuladen)
Insbesondere beinhaltet evidenzbasierte Praxis:
- Bemühungen, die bestmöglichen Dienstleistungen (die das Risiko von Schäden minimieren und die Chance auf Nutzen maximieren) für diejenigen, die psychologische Behandlung.,
- Eine Abhängigkeit von peer-reviewed, wissenschaftliche Forschungsergebnisse als Grundlage für die Therapie-Auswahl, mit vorrangige Aufmerksamkeit geschenkt Studien auf der Grundlage der Forschung Methoden, die Kontrolle Bedrohungen sowohl für die interne und die externe Validität der Forschungsergebnisse.
- Respekt vor der Würde, gelebten Erfahrungen und Vorlieben von Personen, die eine psychologische Behandlung suchen, was sich in einer konsistenten Kommunikation und Zusammenarbeit zwischen dem Kliniker und dem Servicenutzer äußert.
- Die überwachung und Bewertung von Dienstleistungen für Kunden und Patienten., Praktizierende sollten die Reaktionen der Klienten sowie Veränderungen ihrer Symptome und ihrer Funktionsweise während der gesamten Behandlung regelmäßig und systematisch überwachen. Dies kann durch Fortschrittsverfolgung und Ergebnisüberwachung erfolgen.
- Die Bereitschaft der Praktizierenden, den Behandlungsplan auf der Grundlage einer laufenden Behandlungsüberwachung, Diskussionen mit dem Klienten oder Patienten und einer Überprüfung der relevanten Forschungsergebnisse zu ändern.
WATCH: Was ist evidenzbasierte Praxis und warum ist sie wichtig? VON: Dr. David. J. A., Dozois
Im Kontext der evidenzbasierten Praxis werden die besten verfügbaren Forschungsergebnisse aus Behandlungsergebnissen, Behandlungsprozessen und standardpsychologischer Forschung gezogen.
Evidenzbasierte Praxis stützt sich auf verschiedene Quellen und Beweisebenen, deren Stärke und Relevanz gemäß der unten dargestellten Hierarchie berücksichtigt werden sollten:
Der beste verfügbare Beweis ist in der Hierarchie am höchsten und umfasst Ergebnisse, die studienübergreifend repliziert werden und robuste Methoden verwenden (dh Bedrohungen für die interne und externe Validität kontrollieren)., Beweise, die ausschließlich aus unveröffentlichter beruflicher Meinung oder früherer klinischer Erfahrung stammen, fallen in die Hierarchie und sollten nur in Ermangelung relevanter Behandlungsforschung oder hochwertiger formaler Praxisrichtlinien berücksichtigt werden.
WATCH: Was ist evidenzbasierte Praxis und was nicht? VON: Dr. Martin Drapeau
EBP ist nicht dasselbe wie ESTs (empirisch unterstützte Behandlungen):
- ESTs beziehen sich auf spezifische psychologische Behandlungen, die sich in der kontrollierten Forschung für bestimmte Bedingungen als wirksam erwiesen haben Bedingungen. Während ESTs sich auf spezifische therapeutische Modalitäten und deren Verwendung zur Behandlung spezifischer Probleme oder Störungen konzentrieren, ist EBP ein breiterer Ansatz für die klinische Entscheidungsfindung, der die wissenschaftliche Bewertung von Beweisen zusammen mit den Präferenzen und Merkmalen von Patienten oder Klienten hervorhebt. Mit anderen Worten, ESTs stellen lediglich eine potenzielle Komponente von EBP dar.,
EBP ist kein „Kochbuch“ – Ansatz für die klinische Praxis:
- Kliniker, die EBP verwenden, “ folgen nicht einfach einem Rezept – – vielmehr verfolgen sie einen Ansatz, der die besten verfügbaren wissenschaftlichen Beweise in ihre klinische Beurteilung und ihr Fachwissen integriert, um eine psychologische Behandlung bereitzustellen, die auf die individuellen Bedürfnisse jedes Kunden zugeschnitten ist.
EBP beinhaltet keine Gleichsetzung einer Behandlung mit einer Diagnose:
- EBP ist kein“ One-size-fits-all “ – Behandlungsansatz., Während eine Diagnose einen Praktiker in die Richtung einer bestimmten therapeutischen Intervention weisen kann, wirken die meisten wissenschaftlich fundierten Interventionen lediglich als grobe Blaupausen, die den Praktikern einen erheblichen Spielraum hinsichtlich des Wann und wie sie die Behandlung durchführen.
EBP beruht nicht nur auf gemeinsamen Faktoren in der Therapie:
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Gemeinsame Faktoren Die Theorie schlägt vor, dass verschiedene psychotherapeutische Ansätze in der Psychotherapie gemeinsame Faktoren haben, die einen Teil der Wirksamkeit einer bestimmten Behandlung ausmachen., EBP enthält alle für die Behandlungsergebnisse relevanten Beweise, einschließlich gemeinsamer Faktoren in der Psychotherapie, unter Berücksichtigung spezifischer Kundenmerkmale, kultureller Hintergründe und individueller Behandlungspräferenzen.
Weiter: Vorteile von EBP
Dokumente zum Download:
- Bericht der CPA Task Force über evidenzbasierte Praxis (2012)
- Bericht der CPA Task Force über Ergebnisse und Fortschrittsüberwachung in der Psychotherapie (2018)