Die Perimenopause tritt normalerweise in den vierzigern auf, wenn sich Ihre Hormone verschieben, wenn Sie sich den Wechseljahren oder dem Ende der Menstruation nähern. Es ist oft durch Hitzewallungen, unregelmäßige Perioden und vaginale Trockenheit gekennzeichnet.
Leider kann die Perimenopause auch psychische Symptome hervorrufen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frauen in dieser Zeit leichte Stimmungsprobleme haben. Bei einigen Frauen führen die Symptome zu Angstzuständen und Depressionen oder zu einer Verschlechterung bestehender Depressionssymptome. Dies wird perimenopausale Depression genannt.,
In der medizinischen Einrichtung wächst das Bewusstsein für diesen Zustand; Ende letzten Jahres veröffentlichten die North American Menopause Society und die Task Force Women and Mood Disorders des National Network of Depression Centers die ersten Richtlinien für die Bewertung und Behandlung von perimenopausalen Depressionen.
David Rubinow, MD, Lehrstuhl für Psychiatrie an der UNC School of Medicine, ist ein international bekannter Experte für die Bewertung und Behandlung von Frauen mit Stimmungsstörungen, die in Zeiten hormoneller Veränderungen auftreten., Wir sprachen mit ihm über perimenopausale Depression zu lernen und wie Hilfe zu bekommen.
Anzeichen einer perimenopausalen Depression
Die Anzeichen und Symptome einer perimenopausalen Depression überschneiden sich mit den Symptomen einer Depression, die nichts mit der Perimenopause zu tun haben, aber es gibt einige einzigartige Elemente.
„Regelmäßige Depressionen sind hauptsächlich durch Traurigkeit gekennzeichnet, die von Nicht essen, nicht schlafen, nicht genießen und Konzentrationsschwierigkeiten begleitet wird“, sagt Dr. Rubinow. „Perimenopausale Frauen erleben viel Angst und Sorge, und sie beginnen oft, sich von anderen Menschen zu trennen., Sie genießen allmählich keine Dinge, die sie genießen sollen, und das ist eine schreckliche Schuldquelle für sie.“
Andere Symptome sind:
- Energiemangel
- Reizbarkeit
- Emotionale Flachheit
- Weinen ohne Grund oder Tränen
- Schlaflosigkeit
„Einige Frauen klagen sogar über kognitive Schwierigkeiten (wie Gedächtnisverlust oder Konzentrationsschwäche), obwohl es ein wenig schwierig ist, dies von den kognitiven Beschwerden zu trennen, die die meisten Menschen haben, wenn sie das mittlere Lebensalter erreichen“, Dr. Rubinow sagt.,
Die Rolle der Hormone
Mit zunehmendem Alter schwanken Ihre Östrogenspiegel stärker und unregelmäßiger und der Östrogenspiegel sinkt in den Wechseljahren dramatisch ab. Diese Zeiten intensiver hormoneller Fluktuation können zu einer erhöhten Anfälligkeit für Depressionen führen.
„Östrogen ist einer der stärksten Regulatoren der Gehirnfunktion, die Sie finden können“, sagt Dr. Rubinow. „Es ist in der Lage, diese dysphorischen Verhaltenszustände zu induzieren.“
Mit anderen Worten, ein Absinken des Östrogenspiegels kann das Gehirn beeinträchtigen und so dazu führen, dass Sie sich unglücklich, unwohl oder unzufrieden fühlen. Aber nicht alle Frauen sind so betroffen: Dr., Rubinow sagt, wenn Sie Östrogen von einer Frau mit einer perimenopausalen Depression in der Vorgeschichte abziehen, wird dies eine Depression auslösen. Aber wenn Sie Östrogen von einer Frau zurückziehen, die keine perimenopausale Depression hat, beeinflusst es ihre Stimmung nicht.
Behandlungsmöglichkeiten für perimenopausale Depression
Wenn Sie Traurigkeit, Schwierigkeiten mit der Stimmung, erhöhte Sorge und einen Mangel an Freude an täglichen Aktivitäten erleben, achten Sie darauf, nicht fälschlicherweise, dass andere Variablen zuzuschreiben, wie ein normaler Teil des Alterns oder, für einen Elternteil, Traurigkeit, dass Ihre Kinder das Nest verlassen haben.,
Es ist normal traurig zu sein, dass deine Kinder älter werden. Da jedoch Symptome einer perimenopausalen Depression allmählich auftreten können, erkennen Sie sie möglicherweise nicht als Teil einer reversiblen Störung und interpretieren sie stattdessen als dauerhafte Veränderung in Ihrem Leben.
„Die Symptome neigen dazu, in ihrem Auftreten sehr heimtückisch zu sein, so dass sie in ein neues Selbstbild integriert werden, das die Person hat, anstatt es als behandelbare Störung zu betrachten“, sagt Dr. Rubinow. „Und das erste, was jemand tun sollte, ist zu sagen ‘‘ Weißt du was? Ich habe mich in den letzten X Monaten wirklich beschissen gefühlt.,“Dann holen Sie sich eine Bewertung.“Eine Hormontherapie kann helfen“, sagt er.
„Wenn jemand depressiv ist und Hitzewallungen oder vaginale Trockenheit hat, sollte meiner Meinung nach der erste Schritt sein, um zu sehen, ob ein Gynäkologe ihnen eine Hormontherapie geben wird, die alle perimenopausalen Symptome behandeln kann“, sagt er. „Alternativ können Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente speziell gegen Depressionen sprechen, aber Hilfe erhalten.“
Wenn Sie sich Sorgen um eine perimenopausale Depression machen, bitten Sie Ihren Arzt, Sie zu bewerten. Finden Sie einen Arzt in Ihrer Nähe.