#212 ¿qué es una fractura desplazada vs No desplazada?

hoy en el podcast Doc On the Run, estamos hablando de la diferencia entre una fractura desplazada y no desplazada, y lo que significa si eres un corredor.,

Si usted es un corredor y caminar a través de su sala de estar y accidentalmente la patada a la mesa de café o de coger su dedo del pie en un bedpost o estás corriendo por un sendero y se tropieza y se rompe algo en el pie, si se trata de un dedo o de un metatarsiano o cualquier otra cosa, cuando usted tiene una fractura ósea que el médico puede mirarlo y decirle que usted tiene una fractura. Pero específicamente, los médicos clasifican las fracturas de un par de maneras, y una de las formas en que las clasificamos es que decimos que una fractura, o la grieta en el hueso, está desplazada o no desplazada.,

Un corredor me preguntó recientemente qué significa eso y por qué es importante, y creo que deberías entender esta breve descripción y explicación de por qué es realmente importante clasificar una fractura como desplazada o no desplazada.

por lo tanto, desplazado significa que cuando se rompe el hueso, obviamente, si hay una grieta que divide el hueso en dos piezas separadas. Si el hueso se mueve fuera de lugar, entonces decimos que está desplazado., Y así, desplazado solo significa que el hueso está fuera de posición y cuando miras la radiografía, el hueso está inclinado de alguna manera o separado para que puedas ver fácilmente esa grieta en el hueso. Entonces, ¿por qué es eso importante? Bueno, cuando tienes una fractura, tienes sangrado en ese espacio entre los dos pedazos de hueso, que se convierte en un coágulo de sangre y luego el coágulo de sangre se convierte en lo que llamamos calloso suave.,

Las callosas blandas son básicamente una especie de plástico y luego, eventualmente, pequeños vasos sanguíneos se deslizan hacia las callosas blandas y comienzan a osificarse o convertirse en hueso, hueso duro, a medida que el calcio se deposita en las callosas blandas y eso es lo que crea la curación. Y lo que realmente se ve como un hueso curado en la radiografía es todo ese depósito de calcio que une esa zona fracturada, reparando el hueso, pero tiene que ser capaz de llenar esa zona.

si el espacio es demasiado grande, si el hueso está demasiado separado, si la fractura está demasiado desplazada, entonces tienes un problema., Puede que no sane y eso es un problema serio, porque en general cuanto más lejos esté el hueso, más tiempo tardará en curarse.

así que si eres un corredor y quieres volver a correr, obviamente, lo mejor es que tienes una fractura no desplazada. Pero si te has roto un dedo muy mal, o se te cae algo en el pie, y realmente te rompes un hueso metatarsiano y luego corres sobre él y lo mueves fuera de lugar, y en realidad está desplazado, va a ser más difícil que se cure.,

así que eso es lo principal, es solo se refiere a la posición y qué tan grande es la grieta en el hueso. Y así, cuando nos fijamos en la radiografía, y estamos tratando de evaluarlo, queremos saber si el hueso realmente va a tener una alta probabilidad de curación o no.

en el pie, básicamente, pensamos en cualquier cosa como menos de dos milímetros de desplazamiento es tolerable. Así que si es solo un milímetro o se puede ver la grieta, pero realmente no se puede medir un espacio entre los dos bordes del hueso, entonces es una especie de mínimamente desplazado, o no desplazado., Y todo lo que significa es que apenas está desplazado. Se puede ver una grieta, pero en realidad no se mueve fuera de posición. Y cuando está mínimamente desplazado, cuando no está desplazado, realmente no nos preocupamos mucho por si va a sanar o no.

pero cuando se desplaza y se separa tres, cuatro, cinco, 10 milímetros, muy lejos, en general, eso no es algo bueno., Eso significa que tenemos que mirarlo bajo rayos X y poner el hueso de nuevo en su posición, o tenemos que llevarte a la sala de operaciones, poner el hueso de nuevo en su posición, poner una placa, tornillos, pasadores, algún tipo de hardware allí que realmente comprimirá la fractura y básicamente convertirla en una fractura no desplazada poniendo el hueso de nuevo donde pertenece y luego comenzará a sanar.

así que esa es la diferencia entre una fractura desplazada y una no desplazada.

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