examen físico
durante el examen físico, es posible que el médico escuche las arterias en busca de un sonido silbante anormal llamado soplo., El médico puede oír un soplo cuando coloca un estetoscopio sobre una arteria afectada. Un soplo puede indicar un flujo sanguíneo deficiente debido a la acumulación de placa.
su médico también puede verificar si alguno de sus pulsos (por ejemplo, en la pierna o el pie) está débil o ausente. Un pulso débil o ausente puede ser un signo de una arteria bloqueada.
pruebas de diagnóstico
su médico puede recomendar una o más pruebas para diagnosticar la aterosclerosis. Estas pruebas también pueden ayudar a su médico a conocer el alcance de su enfermedad y planificar el mejor tratamiento.,
análisis de sangre
los análisis de sangre miden los niveles de ciertas grasas, colesterol, azúcar y proteínas en la sangre. Los niveles anormales pueden ser un signo de que estás en riesgo de padecer aterosclerosis.
EKG (electrocardiograma)
un EKG es una prueba simple e indolora que detecta y registra la actividad eléctrica del corazón. La prueba muestra qué tan rápido está latiendo el corazón y su ritmo (constante o irregular). Un EKG también registra la fuerza y el tiempo de las señales eléctricas a medida que pasan a través del corazón.
un ECG puede mostrar signos de daño cardíaco causado por CHD., El examen también puede mostrar signos de un ataque cardíaco anterior o actual.
radiografía de tórax
una radiografía de tórax toma imágenes de los órganos y estructuras dentro del tórax, como el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos. Una radiografía de tórax puede revelar signos de insuficiencia cardíaca.
índice tobillo / braquial
esta prueba compara la presión arterial en su tobillo con la presión arterial en su brazo para ver qué tan bien está fluyendo su sangre. Esta prueba puede ayudar a diagnosticar P. A. D.
ecocardiografía
La ecocardiografía (eco) utiliza ondas sonoras para crear una imagen en movimiento de su corazón., La prueba proporciona información sobre el tamaño y la forma de su corazón y qué tan bien están funcionando sus cámaras y válvulas cardíacas.
Echo también puede identificar áreas de flujo sanguíneo deficiente al corazón, áreas del músculo cardíaco que no se contraen normalmente y lesiones previas al músculo cardíaco causadas por un flujo sanguíneo deficiente.
tomografía computarizada
una tomografía computarizada (TC) crea imágenes generadas por computadora del corazón, el cerebro u otras áreas del cuerpo. El examen puede mostrar endurecimiento y estrechamiento de las arterias grandes.,
una tomografía computarizada cardíaca también puede mostrar si el calcio se ha acumulado en las paredes de las arterias coronarias (corazón). Esto puede ser un signo temprano de CHD.
pruebas de esfuerzo
durante las pruebas de esfuerzo, usted hace ejercicio para hacer que su corazón trabaje duro y late rápido mientras se realizan las pruebas de corazón. Si no puede hacer ejercicio, es posible que le den medicamentos para hacer que su corazón trabaje duro y lata rápido.
Cuando el corazón está trabajando duro, necesita más sangre y oxígeno. Las arterias estrechadas por placa no pueden suministrar suficiente sangre rica en oxígeno para satisfacer las necesidades del corazón.,
una prueba de esfuerzo puede mostrar posibles signos y síntomas de CHD, tales como:
- cambios anormales en su frecuencia cardíaca o presión arterial
- Dificultad para respirar o dolor en el pecho
- cambios anormales en su ritmo cardíaco o la actividad eléctrica de su corazón
como parte de algunas pruebas de esfuerzo, se toman imágenes de su corazón mientras hace ejercicio y mientras descansa. Estas pruebas de esfuerzo por imágenes pueden mostrar qué tan bien fluye la sangre en varias partes del corazón. También pueden mostrar qué tan bien bombea su corazón la sangre cuando late.,
angiografía
la angiografía es una prueba que utiliza un tinte y rayos X especiales para mostrar el interior de las arterias. Esta prueba puede mostrar si la placa está bloqueando las arterias y qué tan grave es la obstrucción.
se coloca un tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo del brazo, la ingle (parte superior del muslo) o el cuello. El tinte que se puede ver en una radiografía se inyecta a través del catéter en las arterias. Al observar la radiografía, el médico puede ver el flujo de sangre a través de las arterias.,
otras pruebas
otras pruebas están en estudio para ver si pueden ofrecer una mejor visión de la acumulación de placa en las arterias. Los ejemplos de estas pruebas incluyen imágenes por resonancia magnética (IRM) y tomografía por emisión de positrones (PET).
¿Cómo se trata la aterosclerosis?
Los tratamientos para la aterosclerosis pueden incluir cambios en el estilo de vida saludable para el corazón, medicamentos y procedimientos médicos o cirugía., Los objetivos del tratamiento incluyen:
- Reducir el riesgo de formación de coágulos de sangre
- prevenir las enfermedades relacionadas con la aterosclerosis
- Reducir los factores de riesgo en un esfuerzo por retrasar o detener la acumulación de placa
- aliviar los síntomas
- ensanchar o eludir las arterias obstruidas por placa
cambios en el estilo de Vida Saludable para el corazón
su médico puede recomendar cambios en el estilo de vida saludable para el corazón si tiene aterosclerosis. Los cambios en el estilo de vida saludable para el corazón incluyen una alimentación saludable para el corazón, mantener un peso saludable, controlar el estrés, la actividad física y dejar de fumar.,
al seguir una dieta saludable para el corazón, debe evitar comer:
- mucha carne roja
- aceites de Palma y coco
- Alimentos y bebidas azucarados
dos nutrientes en su dieta hacen que los niveles de colesterol en la sangre aumenten:
- provienen de animales
- grasas trans (ácidos grasos trans): se encuentran en alimentos hechos con aceites y grasas hidrogenadas, como la margarina en barra; productos horneados, como galletas, pasteles y tartas; galletas saladas; congelaciones; y cremas de café., Algunas grasas trans también se encuentran naturalmente en las grasas y carnes animales.
la grasa saturada aumenta el colesterol en la sangre más que cualquier otra cosa en su dieta. Cuando sigue un plan de alimentación saludable para el corazón, solo el 5% o el 6% de sus calorías diarias deben provenir de las grasas saturadas. Las etiquetas de los alimentos indican las cantidades de grasa saturada.,ies un día
10 gramos de grasa saturada al día
1.800 calorías al día
12 gramos de grasa saturada al día
2.000 calorías al día
13 gramos de grasa saturada al día
2.500 calorías al día
17 gramos de grasa saturada al día
No todas las grasas son malas., Las grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas en realidad ayudan a reducir los niveles de colesterol en la sangre. Algunas fuentes de grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas son:
- aguacates
- aceites de maíz, girasol y soja
- nueces y semillas, como nueces
- aceites de oliva, canola, maní, cártamo y sésamo
- mantequilla de maní
- salmón y trucha
- Tofu
sodio
usted debe tratar de limitar la cantidad de sodio que come. Esto significa elegir y preparar alimentos que sean más bajos en sal y sodio., Trate de usar alimentos y condimentos bajos en sodio y «sin sal agregada» en la mesa o mientras cocina. Las etiquetas de los alimentos le dicen lo que necesita saber sobre la elección de alimentos que son más bajos en sodio. Trate de comer no más de 2.300 miligramos de sodio al día. Si tiene presión arterial alta, es posible que deba restringir aún más su ingesta de sodio.
enfoques dietéticos para detener la hipertensión
su médico puede recomendar el plan de alimentación de enfoques dietéticos para detener la hipertensión (Dash, por sus siglas en inglés) si tiene presión arterial alta., El plan de alimentación de DASH se enfoca en frutas, verduras, granos integrales y otros alimentos que son saludables para el corazón y bajos en grasas, colesterol, sodio y sal.
el plan de alimentación DASH es un buen plan de alimentación saludable para el corazón, incluso para aquellos que no tienen presión arterial alta. Leer más sobre DASH.
Alcohol
Trate de limitar el consumo de alcohol. Demasiado alcohol elevará la presión arterial y los niveles de triglicéridos, un tipo de grasa que se encuentra en la sangre. El Alcohol también agrega calorías adicionales, lo que puede causar aumento de peso.
Los hombres no deben tomar más de dos bebidas que contengan alcohol al día., Las mujeres no deben tomar más de una bebida que contenga alcohol al día. Una bebida es:
- 12 onzas de cerveza
- 5 onzas de vino
- 1½ onzas de licor
Mantener un Peso Saludable
Mantener un peso saludable es importante para la salud en general y puede reducir su riesgo de enfermedad cardiaca coronaria. Procure tener un peso saludable siguiendo un plan de alimentación saludable para el corazón y manteniéndose físicamente activo.
conocer su índice de masa corporal (IMC) le ayuda a averiguar si tiene un peso saludable en relación con su altura y le da una estimación de su grasa corporal total., Para averiguar su IMC, consulte la calculadora de IMC en línea del Instituto Nacional del corazón, los pulmones y la sangre o hable con su médico. Un IMC:
- Por debajo de 18.5 es una señal de que tiene bajo peso.
- Entre 18,5 y 24,9, está en el rango normal.
- Entre 25.0 y 29.9 se considera sobrepeso.
- un IMC de 30.0 o superior se considera obeso.
un objetivo general a alcanzar es un IMC inferior a 25. Su médico o proveedor de atención médica puede ayudarlo a establecer un objetivo de IMC apropiado.
medir la circunferencia de la cintura ayuda a detectar posibles riesgos para la salud., Si la mayor parte de la grasa está alrededor de la cintura en lugar de en las caderas, tienes un mayor riesgo de padecer enfermedades cardíacas y diabetes tipo 2. Este riesgo puede ser alto con un tamaño de cintura superior a 35 pulgadas para las mujeres o superior a 40 pulgadas para los hombres. Para saber cómo medir su cintura, visite evaluación de su peso y riesgo para la salud. Para obtener más información sobre la pérdida de peso o el mantenimiento de su peso, visite Aim for a Healthy Weight.
Si tienes sobrepeso u obesidad, intenta bajar de peso., Una pérdida de solo 3 a 5 por ciento de su peso actual puede reducir sus triglicéridos, glucosa en sangre y el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Una mayor cantidad de pérdida de peso puede mejorar las lecturas de presión arterial, reducir el colesterol LDL y aumentar el colesterol HDL.
controlar el estrés
aprender a controlar el estrés, relajarse y hacer frente a los problemas puede mejorar su salud emocional y física., Considere actividades saludables para reducir el estrés, como:
- Un programa de control del estrés
- meditación
- Actividad Física
- terapia de relajación
- hablar con amigos o familiares
actividad física
la actividad física Regular puede reducir muchos factores de riesgo de aterosclerosis, incluidos el colesterol LDL o «malo», la presión arterial alta y el exceso de peso. La actividad física también puede reducir su riesgo de diabetes y elevar su HDL o colesterol «bueno», lo que ayuda a prevenir la aterosclerosis.,
Todos deben tratar de participar en ejercicio aeróbico de intensidad moderada al menos 2 horas y 30 minutos por semana o ejercicio aeróbico vigoroso durante 1 hora y 15 minutos por semana. El ejercicio aeróbico, como caminar a paso ligero, es cualquier ejercicio en el que su corazón late más rápido y usa más oxígeno de lo habitual. Cuanto más activo sea, más se beneficiará. Participe en ejercicio aeróbico durante al menos 10 minutos a la vez durante toda la semana.
Hable con su médico antes de comenzar un nuevo plan de ejercicios., Pregúntele a su médico cuánto y qué tipos de actividad física son seguros para usted.
Lea más sobre la actividad física en:
- La Actividad Física y su corazón
- Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, 2008 Guía de Actividad Física para estadounidenses
dejar de fumar
si fuma o consume tabaco, deje de fumar. Fumar puede dañar y tensar los vasos sanguíneos y aumentar el riesgo de aterosclerosis. Hable con su médico sobre programas y productos que pueden ayudarlo a dejar de fumar. Además, trate de evitar el humo de segunda mano., Si tiene problemas para dejar de fumar por su cuenta, considere unirse a un grupo de apoyo. Muchos hospitales, lugares de trabajo y grupos comunitarios ofrecen clases para ayudar a las personas a dejar de fumar.
para obtener más información sobre cómo dejar de fumar, visite fumar y su corazón.
medicamentos
a veces, los cambios en el estilo de vida por sí solos no son suficientes para controlar los niveles de colesterol. Por ejemplo, también puede necesitar medicamentos con estatinas para controlar o reducir el colesterol. Al reducir su nivel de colesterol en sangre, puede disminuir su probabilidad de tener un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular., Por lo general, los médicos recetan estatinas para personas que tienen:
- Enfermedad coronaria, enfermedad arterial periférica o que han tenido un accidente cerebrovascular anterior
- Diabetes
- niveles altos de colesterol LDL
Los médicos pueden hablar sobre el inicio del tratamiento con estatinas con personas que tienen un riesgo elevado de desarrollar una enfermedad cardíaca o tener un accidente cerebrovascular.,
su médico también puede recetarle otros medicamentos para:
- bajar su presión arterial
- bajar sus niveles de azúcar en la sangre
- prevenir los coágulos de sangre, que pueden provocar un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular
- prevenir la inflamación
Tome todos los medicamentos regularmente, como su médico le recete. No cambie la cantidad de su medicamento ni se salte una dosis a menos que su médico se lo indique. Usted debe seguir un estilo de vida saludable para el corazón, incluso si toma medicamentos para tratar su aterosclerosis.,
procedimientos médicos y Cirugía
Si tienes aterosclerosis grave, es posible que el médico te recomiende un procedimiento médico o una cirugía.
la intervención coronaria percutánea (ICP), también conocida como angioplastia coronaria, es un procedimiento que se utiliza para abrir arterias coronarias bloqueadas o estrechadas. La ICP puede mejorar el flujo sanguíneo al corazón y aliviar el dolor en el pecho. A veces, se coloca un pequeño tubo de malla llamado stent en la arteria para mantenerla abierta después del procedimiento.
El Injerto de revascularización coronaria (CABG) es un tipo de cirugía., En la CABG, las arterias o venas de otras áreas del cuerpo se utilizan para derivar o rodear las arterias coronarias estrechadas. La CABG puede mejorar el flujo sanguíneo al corazón, aliviar el dolor en el pecho y posiblemente prevenir un ataque cardíaco.
el injerto de derivación también se puede usar para las arterias de las piernas. Para esta cirugía, se utiliza un vaso sanguíneo sano para derivar una arteria estrecha o bloqueada en una de las piernas. El vaso sanguíneo sano redirige la sangre alrededor de la arteria bloqueada, mejorando el flujo sanguíneo a la pierna.,la endarterectomía carotídea es un tipo de cirugía para eliminar la acumulación de placa de las arterias carótidas en el cuello. Este procedimiento restaura el flujo sanguíneo al cerebro, lo que puede ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular.
¿Cómo se puede prevenir o retrasar la aterosclerosis?
tomar medidas para controlar sus factores de riesgo puede ayudar a prevenir o retrasar la aterosclerosis y sus enfermedades relacionadas. Su riesgo de aterosclerosis aumenta con la cantidad de factores de riesgo que tiene.
un paso que puede tomar es adoptar un estilo de vida saludable, que puede incluir:
una alimentación saludable para el corazón., Adopte hábitos alimenticios saludables para el corazón, que incluyen comer diferentes frutas y verduras (incluidos frijoles y guisantes), granos enteros, carnes magras, aves de corral sin piel, mariscos y leche y productos lácteos sin grasa o bajos en grasa. Una dieta saludable para el corazón es baja en sodio, azúcar agregada, grasas sólidas y granos refinados. Seguir una dieta saludable para el corazón es una parte importante de un estilo de vida saludable.
actividad física. Sé tan activo físicamente como puedas. La actividad física puede mejorar su nivel de condición física y su salud. Pregúntele a su médico qué tipos y cantidades de actividad son seguras para usted.
Dejar de Fumar., Si fuma, deje de hacerlo. Fumar puede dañar y tensar los vasos sanguíneos y aumentar el riesgo de aterosclerosis. Hable con su médico sobre programas y productos que pueden ayudarlo a dejar de fumar. Además, trate de evitar el humo de segunda mano.
Control de peso. Si tiene sobrepeso u obesidad, trabaje con su médico para crear un plan razonable de pérdida de peso. Controlar su peso le ayuda a controlar los factores de riesgo de aterosclerosis.
otros pasos que pueden prevenir o retrasar la aterosclerosis incluyen conocer los antecedentes familiares de aterosclerosis., Si usted o alguien de su familia tiene una enfermedad relacionada con la aterosclerosis, asegúrese de informar a su médico.
si los cambios en el estilo de vida no son suficientes, su médico puede recetarle medicamentos para controlar sus factores de riesgo de aterosclerosis. Tome todos sus medicamentos como le indique su médico.
vivir con aterosclerosis
Los tratamientos mejorados han reducido el número de muertes por enfermedades relacionadas con la aterosclerosis. Estos tratamientos también han mejorado la calidad de vida de las personas que tienen estas enfermedades.,
adoptar un estilo de vida saludable puede ayudarlo a prevenir o retrasar la aterosclerosis y los problemas que puede causar. Esto, junto con la atención médica continua, puede ayudarlo a evitar los problemas de la aterosclerosis y vivir una vida larga y saludable.
Los investigadores continúan buscando formas de mejorar la salud de las personas que tienen aterosclerosis o pueden desarrollarla.
atención continua
Si tiene aterosclerosis, colabore estrechamente con su médico y otros proveedores de atención médica para evitar problemas graves, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.,
siga su plan de tratamiento y tome todos sus medicamentos según lo recete su médico. Su médico le informará con qué frecuencia debe programar visitas al consultorio o Análisis de sangre. Asegúrese de informar a su médico si tiene síntomas nuevos o que empeoran.
problemas emocionales y apoyo
tener una enfermedad relacionada con la aterosclerosis puede causar miedo, ansiedad, depresión y estrés. Hable sobre cómo se siente con su médico. Hablar con un consejero profesional también puede ayudar., Si estás muy deprimido, es posible que tu médico te recomiende medicamentos u otros tratamientos que puedan mejorar tu calidad de vida.
los recursos de la comunidad están disponibles para ayudarle a aprender más sobre la aterosclerosis. Póngase en contacto con los departamentos de salud pública locales, los hospitales y los capítulos locales de las Organizaciones Nacionales de salud para obtener más información sobre los recursos disponibles en su área.
hable sobre los cambios en su estilo de vida con su familia y amigos, cualquiera que pueda brindarle apoyo o necesite entender por qué está cambiando sus hábitos.
La Familia y los amigos pueden ayudarte a hacer cambios en tu estilo de vida., Por ejemplo, pueden ayudarlo a planificar comidas más saludables. Debido a que la aterosclerosis tiende a ser hereditaria, los cambios en su estilo de vida también pueden ayudar a muchos de los miembros de su familia.,
enlaces a otra información sobre aterosclerosis
recursos de NHLBI
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- Enfermedad de la arteria carótida
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