Los farmacéuticos pueden recomendar productos para aliviar la picazón, el agrietamiento y el ardor de las infecciones fúngicas de la piel.
Las dermatomicosis, también conocidas como infecciones fúngicas de la piel, son trastornos cutáneos que ocurren comúnmente.1,2 estos tipos de infecciones suelen ser superficiales y pueden afectar el cabello, las uñas y la piel.1,2
la infección fúngica de la piel más prevalente en humanos es la tiña pedis, comúnmente conocida como pie de atleta.1 La onicomicosis, o tiña unguium, que afecta las uñas, puede ocurrir junto con tiña pedis.,1,2 las otras 3 infecciones fúngicas de la piel más comunes son la tiña corporal (tiña del cuerpo) y la tiña capitis (tiña del cuero cabelludo), que son más prevalentes entre los pacientes prepúberes, y la tiña cruris (tiña inguinal), que es más prevalente entre los hombres adultos.1,2
Los síntomas de estas infecciones varían en severidad. El autotratamiento de la onicomicosis con antifúngicos tópicos de venta libre no está aprobado por la FDA; en su lugar, se recomiendan agentes sistémicos recetados o la extirpación quirúrgica del área afectada como tratamiento para este tipo de infección.,1,2 la tiña capitis tampoco se puede controlar con antifúngicos tópicos de venta libre.1 Sin embargo, algunas infecciones fúngicas de la piel son susceptibles de autotratamiento con antifúngicos tópicos de venta libre.
antifúngicos tópicos de venta libre
los objetivos del tratamiento de las infecciones antifúngicas de la piel son proporcionar al paciente alivio sintomático, eliminar con éxito la infección y prevenir infecciones recurrentes.1 Hay varios productos disponibles para autotratarse eficazmente la tiña pedis, la tiña corporis y la tiña cruris.,1 Estos productos alivian la picazón, el ardor, el agrietamiento de la piel y la descamación que a menudo son causados por infecciones fúngicas de la piel.
Los agentes antimicóticos tópicos de venta libre, incluyendo clorhidrato de butenafina, clotrimazol, nitrato de miconazol, clorhidrato de terbinafina y tolnaftato, se consideran seguros y eficaces para su uso en el tratamiento de infecciones fúngicas de la piel leves a moderadas.1 estos agentes están disponibles como ungüentos, soluciones, lociones, cremas, polvos y aerosoles., También hay varios productos tópicos de venta libre disponibles para disminuir la decoloración de las uñas y suavizar las uñas gruesas o ásperas durante la terapia de prescripción para la onicomicosis.1
Los pacientes deben discutir el uso de productos de tratamiento de uñas por hongos con su proveedor de atención primaria de salud., Según el manual de medicamentos de venta libre, las cremas y soluciones se consideran las formas de dosificación más efectivas y eficientes para administrar medicamentos a la epidermis; los aerosoles y los polvos se consideran menos efectivos Porque a menudo no se frotan en la piel.1 Sin embargo, los aerosoles y polvos se consideran útiles en combinación con cremas y soluciones o como agentes preventivos para infecciones nuevas o recurrentes.,1
puntos de asesoramiento
antes de recomendar cualquier medicamento antifúngico, los farmacéuticos deben evaluar la historia clínica del paciente y detectar posibles contraindicaciones. Los pacientes con diabetes, problemas circulatorios o aquellos que están inmunocomprometidos deben ser referidos a su proveedor de atención primaria de salud antes de usar cualquiera de estos productos.1
durante el asesoramiento, los pacientes deben ser informados sobre el uso adecuado de estos productos y ser conscientes de la duración recomendada de la terapia, que suele ser de 2 a 4 semanas, aunque puede ser más larga para algunos pacientes., Se debe recordar a los pacientes la importancia de adherirse a la terapia para erradicar las infecciones por tiña. También se debe informar a los pacientes de las medidas no farmacológicas que pueden ayudar a prevenir o disminuir la incidencia de infecciones recurrentes y la transmisión de la infección a otras personas. Los pacientes que experimentan infecciones recurrentes deben ser remitidos a su proveedor de atención primaria de salud porque pueden ser una indicación de diabetes no diagnosticada, trastorno del sistema inmunológico u otro problema médico.1
La Sra. Terrie es escritora de farmacia clínica con sede en Haymarket, Virginia.
2. Dermatofitosis., Merck Manual for Healthcare Professionals Online Edition. www.merckmanuals.com/professional/dermatologic_disorders/fungal_skin_infections/dermatophytoses.html. Accessed March 30, 2012.
4. Tinactin product information. MSD Consumer Care, Inc website. Accessed March 30, 2012.
6. Micatin Product Information. WellSpring Pharmaceutical Corporation website. www.micatin.com/product-info.html. Accessed March 29, 2012.