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acerca de los riñones
cada persona tiene 2 riñones, que se encuentran por encima de la cintura a ambos lados de la columna vertebral. Estos órganos de color marrón rojizo, en forma de frijol son cada uno del tamaño de un pequeño puño. Se encuentran más cerca de la parte posterior del cuerpo que de la parte delantera.,
los riñones filtran la sangre para eliminar las impurezas, el exceso de minerales y sales, y el exceso de agua. Cada día, los riñones filtran alrededor de 200 cuartos de galón de sangre para generar 2 cuartos de galón de orina. Los riñones también producen hormonas que ayudan a controlar la presión arterial, la producción de glóbulos rojos y otras funciones corporales.
La mayoría de las personas tienen 2 riñones. Cada riñón funciona de forma independiente. Esto significa que el cuerpo puede funcionar con menos de 1 riñón completo. Con la diálisis, un proceso de filtrado mecanizado, es posible vivir sin riñones que funcionen., La diálisis se puede hacer a través de la sangre, llamada hemodiálisis, o mediante el uso de la cavidad abdominal del paciente, llamada diálisis peritoneal.
acerca del cáncer de riñón
el cáncer de riñón comienza cuando las células sanas en 1 o ambos riñones cambian y crecen fuera de control, formando una masa llamada tumor cortical renal. Un tumor puede ser maligno, indolente o benigno. Un tumor maligno es canceroso, lo que significa que puede crecer y diseminarse a otras partes del cuerpo. Un tumor indolente también es canceroso, pero este tipo de tumor rara vez se extiende a otras partes del cuerpo., Un tumor benigno significa que el tumor puede crecer pero no se diseminará.
Tipos de cáncer de riñón
Hay varios tipos de cáncer de riñón:
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carcinoma Renal de la célula. El carcinoma de células renales es el tipo más común de cáncer de riñón en adultos y representa aproximadamente el 85% de los diagnósticos. Este tipo de cáncer se desarrolla en los túbulos renales proximales que componen el sistema de filtración del riñón. Hay miles de estas pequeñas unidades de filtración en cada riñón. Las opciones de tratamiento para el carcinoma de células renales se discuten más adelante en esta guía.
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carcinoma Urotelial., Esto también se denomina carcinoma de células de Transición. Representa entre el 5% y el 10% de los cánceres de riñón diagnosticados en adultos. El carcinoma urotelial comienza en el área del riñón donde se acumula la orina antes de pasar a la vejiga, llamada pelvis renal. Este tipo de cáncer de riñón se trata como el cáncer de vejiga porque ambos tipos de cáncer comienzan en las mismas células.
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Sarcoma. El Sarcoma de riñón es poco frecuente. Este tipo de cáncer se desarrolla en el tejido blando del riñón; en la capa delgada de tejido conectivo que rodea el riñón, llamada cápsula; o en la grasa circundante., El Sarcoma de riñón generalmente se trata con cirugía. Sin embargo, el sarcoma con frecuencia reaparece en el área renal o se disemina a otras partes del cuerpo. Se puede recomendar más cirugía o quimioterapia después de la primera cirugía.
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tumor de Wilms. El tumor de Wilms es más común en los niños y se trata de manera diferente al cáncer de riñón en los adultos. Los tumores de Wilms constituyen aproximadamente el 1% de los cánceres de riñón. Es más probable que este tipo de tumor se trate con éxito con radioterapia y quimioterapia que los otros tipos de cáncer de riñón cuando se combina con cirugía., Esto ha dado lugar a un enfoque diferente del tratamiento.
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Linfoma. El linfoma puede agrandar ambos riñones y se relaciona con ganglios linfáticos agrandados, llamados linfadenopatía, en otras partes del cuerpo, como el cuello, el pecho y la cavidad abdominal. En casos poco frecuentes, el linfoma renal puede aparecer como una masa tumoral única en el riñón y puede incluir ganglios linfáticos regionales agrandados. Si el linfoma es una posibilidad, el médico puede realizar una biopsia (ver diagnóstico) y recomendar quimioterapia en lugar de cirugía.,
tipos de células de cáncer de riñón
saber qué tipo de célula forma un tumor de riñón ayuda a los médicos a planificar el tratamiento. Los patólogos han identificado más de 30 tipos diferentes de células de cáncer de riñón. Un patólogo es un médico que se especializa en interpretar pruebas de laboratorio y evaluar células, tejidos y órganos para diagnosticar enfermedades. La tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) (consulte diagnóstico) no siempre pueden mostrar la diferencia entre los tumores corticales renales benignos, de crecimiento lento o malignos antes de la cirugía.,
los tipos más comunes de células de cáncer de riñón se enumeran a continuación. En general, el grado de un tumor se refiere al grado de diferenciación de las células, no a la velocidad con la que crecen. Cuanto más alto es el grado, más probable es que las células se diseminen o hagan metástasis con el tiempo.
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Clear cell. Alrededor del 70% de los cánceres de riñón se componen de células claras. Las células claras varían de crecimiento lento (grado 1) A crecimiento rápido (grado 4). La inmunoterapia y la terapia dirigida (consulte Tipos de tratamiento) son particularmente eficaces para tratar el cáncer de riñón de células claras.
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Papilar., El cáncer de riñón papilar se encuentra en 10 a 15% de los pacientes. Se divide en 2 subtipos diferentes, llamados tipo 1 y tipo 2. El cáncer de riñón papilar localizado a menudo se trata con cirugía. Si el cáncer de riñón papilar se disemina o hace metástasis, a menudo se trata con agentes bloqueadores de los vasos sanguíneos. Todavía se está investigando el uso de inmunoterapia para tratar los cánceres papilares metastásicos. Muchos médicos recomiendan el tratamiento a través de un ensayo clínico para los cánceres papilares metastásicos.
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Sarcomatoide características., Cada uno de los subtipos tumorales de cáncer de riñón (de células claras, cromófobo y papilar, entre otros) puede mostrar características altamente desorganizadas bajo el microscopio. Estos son a menudo descritos por los patólogos como » sarcomatoides.»Este no es un subtipo de tumor distinto, pero cuando se observan estas características, los médicos son conscientes de que esta es una forma muy agresiva de cáncer de riñón. Hay investigaciones científicas prometedoras sobre las opciones de tratamiento de inmunoterapia para las personas con un tumor con características sarcomatoides.
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Medular., Este es un cáncer poco frecuente y altamente agresivo, pero todavía se considera un tumor cortical renal. Es más común en personas de raza negra y está altamente asociada con el rasgo de células falciformes. Rasgo de células falciformes significa que una persona ha heredado el gen de células falciformes de uno de sus padres. Actualmente, las combinaciones de quimioterapia con inhibidores de los vasos sanguíneos son opciones de tratamiento recomendadas con base en algunos datos científicos, y hay ensayos clínicos en curso para definir mejor las decisiones de tratamiento.
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conducto colector: es más probable que el carcinoma del conducto colector se presente en personas entre las edades de 20 y 30 años., Comienza en los conductos colectores del riñón. Por lo tanto, el carcinoma de conductos colectores está estrechamente relacionado con el carcinoma de células de Transición (consulte «carcinoma urotelial» más arriba). Este es un cáncer difícil de tratar con éxito a largo plazo, incluso con combinaciones de quimioterapia sistémica y Cirugía.
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Cromófobo. Cromófobo es otro raro de cáncer que es diferente de los otros tipos. Puede formar tumores de crecimiento lento que es poco probable que se diseminen, pero que son agresivos si lo hacen. Hay ensayos clínicos en curso para encontrar las mejores maneras de tratar este tipo de cáncer.
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Oncocitoma., Este es un tipo de cáncer de riñón de crecimiento lento que rara vez, si es que alguna vez, se propaga.
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Angiomiolipoma. El angiomiolipoma es un tumor benigno que tiene una apariencia única en una tomografía computarizada y cuando se observa bajo un microscopio. Por lo general, es menos probable que crezca y se propague. Por lo general, se trata con cirugía o, si es pequeña, con vigilancia activa (consulte Tipos de tratamiento). El sangrado significativo es un evento raro, pero más probable en mujeres embarazadas y premenopáusicas., Una forma agresiva de angiomiolipoma, llamada epitelioide, en raras ocasiones puede invadir la vena renal y la vena cava inferior y diseminarse a los ganglios linfáticos u órganos cercanos, como el hígado.
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ASCO Answers Fact Sheet: lea una hoja informativa de 1 página que ofrece una introducción al cáncer de riñón. Esta hoja informativa gratuita está disponible en formato PDF, por lo que es fácil de imprimir.,
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Cancer.Net Blog: lea la opinión de un experto de ASCO sobre lo que los pacientes recién diagnosticados deben saber sobre el cáncer de riñón.
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Cancer.Net En Español: Lea acerca del cáncer de riñón en español. Infórmase sobre el cáncer de riñón en español.
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