la duración acumulada de los episodios depresivos, y su repetición, tiene un efecto perjudicial sobre las tasas de recurrencia de la depresión y las posibilidades de respuesta antidepresiva, e incluso aumenta el riesgo de demencia, elevando la posibilidad de que los episodios depresivos puedan ser neurotóxicos., El retraso psicomotor podría constituir un marcador de esta carga negativa de episodios depresivos pasados, con hallazgos contradictorios según el uso de evaluaciones clínicas versus cognitivas. Se evaluó el papel de la escala de retraso depresivo (rellenada por el clínico) y el tiempo necesario para realizar la prueba de atención neurocognitiva d2 y la prueba de Trail Making (realizada por pacientes) en una muestra de 2048 pacientes ambulatorios deprimidos, antes y después de 6 a 8 semanas de tratamiento con agomelatina., De esta muestra, 1140 pacientes realizaron El TMT-A y-B, y 508 realizaron la prueba d2, al inicio y después del tratamiento. Al inicio, encontramos que con más episodios depresivos pasados los pacientes tenían un nivel clínico de retraso psicomotor más grave y que necesitaban más tiempo para realizar tanto d2 como TMT. Cuando los análisis se realizaron de nuevo después del tratamiento, y especialmente cuando los análisis se restringieron a pacientes con remisión clínica, las pruebas cognitivas fueron las únicas correlacionadas con episodios depresivos pasados., Por lo tanto, el retraso psicomotor probado a nivel cognitivo revelaba sistemáticamente la carga de episodios depresivos pasados, con un aumento de peso para los pacientes con menos síntomas restantes. Si se confirman prospectivamente, intervenciones como la terapia de remediación cognitiva podrían beneficiarse de un enfoque más específico en el retraso neurocognitivo.