objetivo: comparar la precisión de la ecografía transperineal (TP) con el abordaje transabdominal (TA) en la evaluación ecográfica de la posición occipucial fetal durante la segunda etapa del trabajo de parto.,
Métodos: una serie de mujeres de bajo riesgo a término que asistían a la sala de parto de tres hospitales universitarios fueron reclutadas prospectivamente para el propósito de este estudio. Durante la segunda etapa del trabajo de parto, los pacientes fueron evaluados primero por TP y luego por ecografía TA para determinar la posición fetal. La posición del occipucio fue etiquetada como DOA (occipucio anterior directo), ROA (occipucio anterior derecho), LOA (occipucio anterior izquierdo), DOP (occipucio posterior directo), ROP (occipucio posterior derecho), LOP (occipucio posterior izquierdo), ROT (ocupante derecho transversal) y LOT (occipucio transversal izquierdo)., Se evaluó la concordancia entre las dos técnicas.
resultados: en total se reclutaron 80 pacientes en el grupo de estudio. La ecografía se realizó a los 21 (±8) minutos del inicio del empuje activo. Se registraron los hallazgos ecográficos de la posición occipucial fetal. En todos los casos, la ecografía TA confirmó la posición occipucial fetal determinada en el abordaje de TP, excepto en un caso de ROA que se había registrado como ROT mediante ecografía TP.,
conclusiones: la ecografía TP es precisa en el diagnóstico de la posición occipucial fetal durante la segunda etapa del parto.