La gingivitis, o sangrado, encías inflamadas, es la primera etapa de la enfermedad de las encías, generalmente causada por la acumulación de placa debajo de la línea de las encías. Esta condición dental común afecta a casi la mitad de los adultos mayores de 30 años. Si no se aborda a tiempo, la gingivitis conduce a la enfermedad periodontal grave y puede resultar en la pérdida de dientes y recesión de las encías.
si sus encías están sangrando, ¿Cuál es el problema?
¿Qué pasa si te lavas las manos y tu piel comienza a sangrar?, ¿Y si te cepillas el cabello y el cuero cabelludo empieza a sangrar?
esas serían señales importantes de que algo no está bien. Y tus encías no son diferentes.
mientras que un poco de sangre no debería aterrizar en una visita dental de emergencia, no hay razón para estar bien con cualquier sangre en la boca. Nunca.
¿Las buenas noticias? La Gingivitis se puede revertir con una buena higiene oral, una dieta saludable y una comprensión del microbioma oral.
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¿qué es la gingivitis?
La Gingivitis es la inflamación de las encías (encía) causada por infección e inflamación. Es la etapa temprana de la enfermedad de las encías y generalmente se identifica primero por el sangrado de las encías.
si no aborda la gingivitis, eventualmente progresará a la enfermedad periodontal en toda regla (periodontitis). Esta condición dolorosa causa recesión de las encías y se asocia con casi todas las enfermedades importantes.
lamentablemente, el 42% de los adultos mayores de 30 años tienen alguna forma de periodontitis. 7.,8% de estos adultos tienen periodontitis «severa», según la Asociación Dental Americana (ADA).
los CDC informan que después de los 65 años, más del 70% de los adultos sufren de enfermedad periodontal. La Periodontitis es más común en las comunidades de bajos ingresos y en los hombres, particularmente en los fumadores.
la principal diferencia entre la gingivitis y la periodontitis es que la gingivitis aún no ha resultado en pérdida ósea. Una vez que la pérdida ósea se ha establecido, corre el riesgo de perder dientes.,
tipos de Gingivitis
la Gingivitis generalmente se divide en dos categorías: gingivitis inducida por placa dental y gingivitis no inducida por placa.
la American Academy of Periodontology introdujo nuevas pautas para clasificar la gingivitis en 2018:
- Condiciones gingivales inducidas por placa Dental: responsable de la mayoría de los casos de gingivitis, este tipo de gingivitis ocurre como resultado de la acumulación de placa. Se asocia con el cuidado deficiente de los dientes en el hogar, una dieta deficiente y altos niveles de inflamación de todo el cuerpo., La gingivitis inducida por placa puede empeorar con medicamentos, ciertos trastornos sistémicos y hormonas (particularmente durante el embarazo).
- enfermedades gingivales no inducidas por placa: rara vez, la gingivitis ocurre como resultado de afecciones específicas o traumatismos en los dientes., Las causas comunes de gingivitis no inducida por placa incluyen:
- genética
- Infecciones bacterianas, virales o fúngicas específicas
- Enfermedades inflamatorias y autoinmunes
- lesiones pre-malignas o cancerosas
- condiciones metabólicas
- escorbuto (deficiencia de vitamina C)
- traumatismo en las encías (químico o físico)
- encías sangrantes
- hinchazón / inflamación
- encías rojas o moradas
- encías dolorosas y sensibles
- mal aliento
- picazón en las encías
las encías sanas son pálidas, rosadas, fuertes y envueltas cómodamente alrededor de los dientes.
cuando comienza la gingivitis, la condición de sus encías puede comenzar a cambiar., Los síntomas de la gingivitis incluyen:
a un lado: muchas personas piensan que las encías negras son un signo de gingivitis. Aunque las encías negras o las manchas negras en las encías pueden indicar algunos problemas graves, no son síntomas de enfermedad de las encías.
¿qué causa la gingivitis?
la Gingivitis suele ser causada por la acumulación de placa y sarro debajo de la línea de las encías, lo que desencadena la inflamación.,
la placa Dental se desarrolla cuando las bacterias orales patógenas crecen fuera de control y se acumulan debajo de las encías. Cuando la placa permanece en los dientes demasiado tiempo, se endurece y se convierte en sarro.,y, menopausia o menstruación
con menos frecuencia, puede desarrollar gingivitis debido a:
- Infecciones bacterianas, virales o fúngicas (incluida la candidiasis oral)
- Trastornos Genéticos, principalmente fibromatosis gingival hereditaria (HGF)
- Enfermedades inflamatorias o autoinmunes
- Trastornos metabólicos
- lesiones precancerosas u orales (como leucoplasia)
- escorbuto (deficiencia de vitamina C)
- trauma en el tejido de las encías
factores de riesgo de gingivitis
mientras que cualquier persona puede desarrollar encías sangrantes, ciertos factores pueden aumentar su riesgo de gingivitis.,
los factores de riesgo de Gingivitis incluyen:
- boca seca: la respiración bucal y otras causas de la boca seca, como los medicamentos o la edad avanzada, pueden causar sobrecrecimiento bacteriano en la boca.
- Falta de cuidado dental / limpiezas profesionales
- Trastornos Respiratorios del sueño: se estima que el 40-50% de la población tiene alguna forma de esto, que incluye apnea del sueño, síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores (UARS) y más.,envejecimiento
- cepillado agresivo o uso de hilo dental
- Osteoporosis
- genética
- trabajo dental mal hecho que es difícil de limpiar
- mala nutrición debido a problemas intestinales que interfieren con la absorción de nutrientes
- erupción de muelas del juicio
- medicamentos recetados que incluyen antihistamínicos, bloqueadores de los canales de calcio, fenitoína (un medicamento para las convulsiones),
diagnóstico
para diagnosticar la gingivitis, su dentista o higienista dental verificará físicamente si hay síntomas de sangrado de encías., Él o ella tomará lecturas de profundidad de bolsillo de las encías para determinar el nivel de inflamación.
Su dentista probablemente recomendará radiografías para verificar si hay signos de pérdida de tejido de la mandíbula para descartar una enfermedad periodontal más avanzada.
tratamientos para la Gingivitis
¿la gingivitis es reversible? Sí, la gingivitis es reversible. En la mayoría de los casos, la gingivitis leve a moderada puede desaparecer con solo 2-3 semanas de cuidado adecuado en el hogar y una limpieza profesional.,
varios tratamientos de gingivitis, en casa o en su dentista, pueden revertir esta condición de manera efectiva antes de que lleve a la pérdida de la mandíbula o problemas más graves.
desafortunadamente, muchas ideas convencionales sobre el tratamiento de la gingivitis se basan en la ciencia obsoleta.
por ejemplo, el enjuague bucal es una de las peores cosas que hacer para el sangrado, encías infectadas. ¡No es una cura para la gingivitis! Por un lado, interrumpe el microbioma oral, que necesita bacterias para prevenir la gingivitis.,
para detener la gingivitis, debe abordar la causa raíz, que es una acumulación de las bacterias «malas» en su microbioma oral.
tratamiento profesional
el tratamiento profesional más efectivo para la gingivitis es una limpieza dental. Usted debe ver a su profesional dental para una limpieza cada 6 meses (o más a menudo, si se le prescribe). Durante una limpieza dental, su higienista dental eliminará la placa y el sarro de sus dientes.
si su dentista está preocupado por la enfermedad de las encías, él o ella puede enviarle a un periodoncista., Un periodoncista puede recomendarle que se haga un raspado y un alisado radicular cada 3 meses. Esta limpieza profunda de los dientes es un tratamiento estándar para la periodontitis.
cuidado en el hogar
las técnicas de cuidado en el hogar para la gingivitis incluyen:
- cepillado diario: Cepíllese los dientes todos los días después de despertarse, justo antes de acostarse y 45 minutos después de comer alimentos o bebidas azucarados, ácidos o procesados. Solo use un cepillo de dientes suave (preferiblemente un cepillo de dientes eléctrico) y asegúrese de reemplazarlo cada 1-3 meses.,
- Uso Diario de hilo dental: el uso de hilo dental por la noche antes de acostarse (antes de cepillarse) elimina las partículas de alimentos antes de que atraigan bacterias para concentrarse en un área. El hilo dental es una de las partes más importantes de una buena salud oral! Pruebe con un hilo dental de agua o palos de hilo dental si tiene dificultades para usar hilo dental de cadena.
- probióticos orales: se ha demostrado que los probióticos masticables con cepas específicas de bacterias orales saludables reducen los síntomas de la enfermedad de las encías, incluidas las encías sangrantes.,
- extracción de aceite: la extracción de aceite de coco puede reducir en gran medida la placa debajo de la línea de las encías en tan solo 3 días y reducir la inflamación relacionada con la gingivitis.raspado de la lengua: raspar la lengua todos los días puede prevenir la acumulación de bacterias en la lengua y reducir la inflamación de las encías debido a la gingivitis.
- Cinta para la boca: el uso de cinta para la boca mientras duerme evita la sequedad de la boca debido a la respiración de la boca por la noche. Si ronca o experimenta somnolencia durante el día, probablemente esté respirando por la boca durante el sueño.,
- gel de curcumina: un ensayo clínico de 2014 encontró que el gel de curcumina (hecho del ingrediente activo de la cúrcuma) redujo la inflamación y mejoró el color de las encías en cada sujeto después de 3 semanas.
- pasta de dientes con bicarbonato de sodio: una pasta de dientes con bicarbonato de sodio puede mejorar la gingivitis al reducir la placa y el sangrado.
Cuándo ver a su dentista
las encías sangrantes no son un problema de salud dental que debe enviarle al dentista para una cita de emergencia. Sin embargo, hay algunos signos preocupantes que requieren una visita dental.,
si experimenta alguno de los siguientes síntomas, hable con su dentista de inmediato:
- encías dolorosas que no mejoran después de varios días de gingivitis atención en el hogar
- extremadamente mal aliento
- Dolor Oral que interrumpe las actividades normales (hablar, dormir, trabajar, etc.).)
- dientes flojos
recuerde, usted debe tener una limpieza cada 6 meses como medida preventiva para la gingivitis. Si su última limpieza fue hace más de 12 meses, programe una lo antes posible.,
cómo prevenir la Gingivitis
muchos métodos utilizados para revertir la gingivitis también pueden prevenirla antes de que comience.,siga una dieta rica en alimentos ricos en nutrientes y bajos en azúcar, ácidos y alimentos altamente procesados
la gingivitis progresa en etapas II, III y IV periodontitis, sus riesgos de otras enfermedades pueden aumentar significativamente., Algunos de estos incluyen:
- Diabetes
- Enfermedad Cardiovascular (del corazón)
- Enfermedad de Alzheimer
- neumonía
- endocarditis infecciosa (inflamación del revestimiento del corazón)
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preguntas frecuentes
p: ¿la gingivitis es contagiosa?
P: Que las bacterias son responsables de la gingivitis?,
- Actinobacillus actinomycetemcomitans
- Porphyromonas gingivalis
- Tannerella forsythia
- Treponema denticola
- Fusobacterium nucleatum
- Eikenella corrodens
- Peptostreptococcus mircos
- Prevotella intermedia
- Treponema socranskii
- Treponema intermedia
- Streptococcus intermedius
- Streptococcus gingivitis
Estas son algunas de las bacterias dañinas que necesitan ser limitado, pero no se elimina por completo, en su microbioma oral., Su existencia es vital para el ecosistema del microbioma oral en su totalidad.
es la relación entre estos errores malos y los errores buenos lo que hace la diferencia. Factores externos como la dieta tienen un efecto en la proporción. El uso de enjuagues bucales fuertes y cáusticos puede hacer que su aliento huela a menta durante 10 minutos, pero altera inmediatamente esta proporción.
P: Es la gingivitis, una enfermedad autoinmune?
La investigación ha encontrado que la gingivitis hace que el sistema inmunitario de una persona produzca citoquinas inflamatorias. Esto causa inflamación en las encías y el resto del cuerpo.
si bien desea algunas citocinas porque ayudan a combatir las infecciones, demasiadas citocinas contribuyen a la inflamación crónica.
en particular, la boca se ve afectada por las citocinas interleucina-1beta, interleucina-18 y factor de necrosis tumoral-alfa (TNF-alfa). Estos corren desenfrenados en una boca con gingivitis y causan inflamación dañina.,
además, sus glóbulos blancos producen enzimas metaloproteinasas de matriz (MMPs), que destruyen el tejido conectivo.
la inflamación y la enfermedad autoinmune van de la mano. Todavía no está claro qué es lo primero, la inflamación o la autoinmunidad.
p: ¿es la boca de trinchera lo mismo que la gingivitis?
nombrada por sus raíces históricas durante la Primera Guerra Mundial, la boca de trinchera no es común en los países del Primer Mundo, excepto para las personas con VIH/SIDA, fumadores o personas con sistemas inmunes comprometidos.