definición: el vítreo es el gel transparente que llena una parte del interior del ojo. Cuando la sangre se acumula en el gel, esto se denomina hemorragia vítrea. Perjudica el paso de la luz a la retina y resulta en una visión borrosa. Los individuos afectados a menudo notan cuerdas negras en su visión seguidas de una niebla difusa o neblina. Estos síntomas a menudo aparecen de forma bastante abrupta., El sangrado suele ser de corta duración, pero la sangre puede tardar desde unas pocas semanas hasta varios años en absorberse. Desafortunadamente, el sangrado recurrente puede ocurrir y puede resultar en una hemorragia vítrea que persiste indefinidamente.
causas: hay una serie de causas de hemorragia vítrea. El más común es el sangrado de vasos sanguíneos anormales que crecen en la retina (neovascularización), como ocurre con enfermedades como la degeneración Macular relacionada con la edad o la retinopatía diabética., Cuando partes de la retina reciben un suministro de sangre inadecuado, generalmente como resultado de la diabetes o un vaso sanguíneo bloqueado, estas áreas producen una sustancia química que estimula el crecimiento de los vasos sanguíneos. Desafortunadamente, los vasos sanguíneos que crecen en respuesta a esta sustancia química son anormales: crecen desde la retina hasta el gel vítreo y pueden sangrar, causando una hemorragia vítrea. Otras causas comunes de hemorragia vítrea son desgarros retinianos y traumatismos.
la retina también puede desgarrarse y sangrar inmediatamente después de un desprendimiento vítreo posterior (PVD), o semanas más tarde., Si no se ha desarrollado ningún desgarro dentro de las ocho semanas posteriores a una EVP, es probable que la retina no se desgarre.
Síntomas: cuando hay una pequeña hemorragia, los glóbulos rojos flotando y moviéndose en el vítreo crean la sensación de caminar a través de un enjambre de moscas. Si se produce aún más sangrado, parece una tela de araña o una masa arremolinada de líneas negras o rojas. Si hay una gran cantidad de sangrado en la cavidad vítrea, la visión puede reducirse significativamente o incluso volverse muy oscura.
Los pacientes que experimenten flotadores repentinos o nuevos y / o destellos deben llamar a su médico de inmediato., Estos síntomas pueden indicar que se ha producido un desgarro retiniano. Un desgarro de retina puede resultar en un desprendimiento de retina. Dado que los desgarros y desprendimientos de retina comienzan en la retina periférica, su médico puede sugerir que evalúe su visión periférica para asegurarse de que no haya cambios.
Tratamiento: la combinación de hemorragia vítrea y desgarro y/o desprendimiento de retina es difícil de tratar porque la hemorragia impide que el cirujano vea la retina y encuentre el desgarro/desprendimiento., En tal caso, se utiliza un tipo especial de ultrasonido para ayudar a hacer el diagnóstico de desgarro/desprendimiento de retina debajo de la hemorragia. Si se encuentra un desgarro retiniano, generalmente se trata con tratamiento con láser o crioterapia (tratamiento de congelación) para reducir el riesgo de desprendimiento de retina.
El ultrasonido es una prueba inofensiva e indolora. Es como el sonar de un submarino. Se envían ondas sonoras al ojo. Viajan a través de la hemorragia y rebotan en la retina. Las ondas sonoras que regresan crean una imagen en un monitor y permiten al médico ver si la retina está adherida o desprendida.,
si un paciente tiene una hemorragia vítrea combinada y desprendimiento de retina, se debe realizar una vitrectomía para extraer la sangre para que el cirujano pueda ver la retina. Además, a menudo se coloca una hebilla escleral alrededor del ojo. Debido a la combinación de desprendimiento de retina y hemorragia vítrea, el ojo tiene un alto riesgo de desarrollar vitreorretinopatía proliferativa (RVP).