con el VIH, un sistema inmunitario debilitado aumenta la vulnerabilidad a una serie de infecciones oportunistas, cánceres y otras afecciones. El CDC se refiere a estas condiciones como» definidoras del SIDA». Si una persona tiene una de estas afecciones, la infección por el VIH ha avanzado a la etapa 3 del VIH (SIDA), independientemente de la cantidad de células CD4 en la sangre.
las siguientes son algunas de las enfermedades oportunistas más comunes. Conocer estos riesgos para la salud es el primer paso para protegerse contra ellos.,
Candidiasis
La Candidiasis abarca una serie de infecciones en diferentes áreas del cuerpo causadas por Candida, un género de hongos. Estas infecciones incluyen candidiasis oral y vaginitis. Una infección fúngica se considera que define el SIDA cuando se encuentra en el esófago, los bronquios, la tráquea o los pulmones.
para tratar la candidiasis se utilizan medicamentos antimicóticos potentes y a veces bastante tóxicos. Un proveedor de atención médica recomendará un medicamento específico basado en la ubicación de la infección.,
For instance, they may prescribe these medications for vaginitis caused by candidiasis:
- butoconazole (Gynazole)
- clotrimazole
- miconazole (Monistat)
If systemic infection is present, treatment may include medications like:
- fluconazole (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- posaconazole (Noxafil)
- micafungin (Mycamine)
- amphotericin B (Fungizone)
Cryptococcal meningitis
Cryptococcus is a common fungus found in soil and bird droppings., Algunas variedades también crecen en áreas circundantes a los árboles, y una variedad prefiere particularmente los árboles de eucalipto. Si se inhala, el Criptococo puede causar meningitis. Esta es una infección de las membranas alrededor del cerebro y la médula espinal.
se utilizan medicamentos antifúngicos muy potentes (y muy a menudo tóxicos) para tratar inicialmente la meningitis criptocócica, al igual que la punción lumbar frecuente. Estos medicamentos pueden incluir en combinación:
- anfotericina B
- flucitosina (Ancobon)
- fluconazol
- itraconazol
Esta condición puede ser mortal si no se trata de inmediato., La terapia supresora a largo plazo a menudo se usa con medicamentos algo menos tóxicos para las personas con VIH.
criptosporidiosis
Un pequeño parásito que vive en los intestinos de humanos y animales es responsable de la criptosporidiosis. La mayoría de las personas contraen la enfermedad al beber agua contaminada o comer productos contaminados.
la criptosporidiosis es una enfermedad diarreica desagradable para las personas sanas. Sin embargo, para aquellos que son VIH Positivos, puede durar más tiempo y causar síntomas más graves.
normalmente se prescribe un medicamento llamado Nitazoxanida (Alinia) para tratar la enfermedad.,
citomegalovirus
el citomegalovirus (CMV) es un virus que comúnmente se considera que causa una enfermedad ocular grave en personas con sistemas inmunitarios debilitados. Puede conducir potencialmente a la ceguera.
el CMV también puede provocar enfermedades en otras áreas del cuerpo, como el tracto digestivo y partes del sistema nervioso.
actualmente no hay medicamentos para curar el CMV. Sin embargo, una serie de potentes medicamentos antivirales pueden tratar la infección., Estos incluyen:
- gancliclovir (Zirgan)
- valgancilovir (Valcyte)
- foscarnet (Foscavir)
- cidofovir (Vistide)
En las personas con sistemas inmunológicos severamente débiles, estos CMV medicamentos a menudo necesitan ser administrados en dosis significativas en el largo plazo.
sin embargo, el daño de la infección por CMV puede disminuir con el uso de terapia antirretroviral. Esto puede resultar en la reconstrucción del sistema inmune (como lo demuestran los aumentos clínicamente significativos en el recuento de CD4). La terapia Anti-CMV puede potencialmente cambiarse a tratamientos supresores más fáciles de tolerar.,
virus del Herpes simple
El virus del Herpes simple (VHS) se caracteriza por llagas en la boca, los labios y los genitales. Cualquier persona puede contraer herpes, pero las personas con VIH experimentan una mayor frecuencia y gravedad de los brotes.
no hay cura para el herpes. Sin embargo, los medicamentos relativamente fáciles de tolerar, tomados a largo plazo, pueden aliviar los síntomas del virus.
neumonía por Pneumocystis
La neumonía por Pneumocystis (PJP) es una neumonía fúngica que puede ser mortal si no se diagnostica y trata a tiempo. La PJP se trata con antibióticos., El riesgo de que una persona con VIH desarrolle PJP aumenta tanto que la terapia antibiótica preventiva se puede usar si su recuento de CD4 cae por debajo de 200 células por microlitro (células/µL).
Salmonella septicemia
comúnmente conocida como «intoxicación alimentaria», la salmonelosis es una infección bacteriana de los intestinos. La bacteria responsable se transmite con mayor frecuencia a través de alimentos o agua que ha sido contaminada con heces.
Los estados UNIDOS, La administración de alimentos y medicamentos (FDA) informa que las personas con sistemas inmunitarios debilitados, como las personas que viven con el VIH, tienen al menos un riesgo 20 veces mayor de salmonelosis. La salmonelosis se puede diseminar a la sangre, las articulaciones y los órganos.
Los antibióticos se recetan comúnmente para tratar esta infección.
Toxoplasmosis
la Toxoplasmosis es causada por parásitos en alimentos contaminados. La enfermedad también se puede contraer a partir de las heces de los gatos.
el riesgo de enfermedad significativa por infección por toxoplasmosis aumenta sustancialmente una vez que el recuento de CD4 cae por debajo de 100 células/µL., Una persona seropositiva idealmente debe evitar todo contacto con heces de gato o cualquier otra fuente de exposición a la toxoplasmosis.
Las personas que tienen sistemas inmunitarios gravemente debilitados (menos de o igual a 100 células CD4/µL) deben recibir la misma terapia antibiótica preventiva que para la PJP.
la Toxoplasmosis se trata con medicamentos antimicrobianos como trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim).
Tuberculosis
la Tuberculosis (TB) puede parecer una enfermedad del pasado, pero en realidad es la principal causa de muerte para las personas que tienen VIH.,
la tuberculosis es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis y se propaga a través del aire. La tuberculosis generalmente afecta los pulmones y tiene dos formas: tuberculosis latente y enfermedad de tuberculosis activa.
Las personas con VIH tienen más probabilidades de enfermarse de tuberculosis.
la enfermedad se trata en el transcurso de seis a nueve meses con una combinación de varios medicamentos, que incluyen:
- isoniazida (INH)
- rifampina (Rifadin)
- etambutol (Miambutol)
- pirazinamida
con tratamiento, se puede controlar la tuberculosis latente y activa, pero sin tratamiento, la tuberculosis puede conducir a la muerte.,
complejo Mycobacterium avium (MAC)
los organismos del complejo Mycobacterium avium (MAC) están presentes en la mayoría de los entornos cotidianos. Rara vez causan problemas para las personas con sistemas inmunitarios saludables. Para aquellos con sistemas inmunitarios debilitados, sin embargo, los organismos MAC pueden abrirse camino en el cuerpo a través del sistema gastrointestinal y propagarse. Cuando los organismos se propagan, pueden llevar a la enfermedad de MAC.
esta enfermedad causa síntomas como fiebre y diarrea, pero por lo general no es mortal. Se puede tratar a través de antimicobacterianos y terapia antirretroviral.