Q1. ¿Hay un vínculo entre el medicamento Nexium y el aumento de peso/pérdida lenta de peso? Parece que he ganado 13 libras desde que empecé a tomarlo, y solo he sido capaz de perder media libra cada semana. Gracias.,

— Sheri, Florida

Sí, Nexium y otros medicamentos para la acidez estomacal pueden causar aumento de peso, al igual que otros medicamentos, como ciertos antidepresivos, betabloqueantes y antihistamínicos. Debe hablar con su médico o farmacéutico antes de comenzar cualquier medicamento para comprender todos los posibles efectos secundarios de cualquier medicamento que tome. De esa manera, puedes manejar mejor tus expectativas y no sorprenderte si empiezan a suceder cosas extrañas.

lo que es interesante sobre el escenario que describe es que el síntoma de la acidez estomacal puede ser mejorado por la pérdida de peso., Así que si usted es capaz de perder algo de peso, es posible que no necesite el Nexium después de todo. De hecho, solo una caída del 10 por ciento en el peso puede reducir la necesidad de medicamentos para la acidez estomacal en la mayoría de los pacientes con sobrepeso. Si no sabes por dónde empezar, pídele a tu médico o a un nutricionista que te recomiende un plan de alimentación sensato y asegúrate de incluir actividad física regular.

T2. Ahora peso más que nunca en mi vida, a pesar del hecho de que empecé a hacer ejercicio hace dos meses, intento comer cuatro comidas pequeñas al día, y siento que estoy en buena salud de lo contrario., Por lo general, tomo una o dos Copas de vino tinto por la noche, especialmente últimamente porque he estado estresada por la salud de mi madre y un programa que estoy tomando: algunas noches he tomado más de dos copas. ¿Podría ser esta la causa de mis problemas de peso?

— Mary, California

El Alcohol puede ser una fuente importante de calorías, por lo que esta puede ser la causa de su aumento de peso. Un vaso de vino contiene aproximadamente 120 calorías (y hasta 150 calorías para un vaso más grande). Si bebe de dos a tres vasos de vino cada noche, puede estar consumiendo de 300 a 450 calorías adicionales por día., Esto puede resultar en una Libra de aumento de peso cada una o dos semanas!

Además, el alcohol puede abrirle el apetito, haciendo que coma más de lo que normalmente comería en la cena. Por lo tanto, su ingesta calórica puede aumentar debido a comer más, además de los dos o tres vasos de vino que está bebiendo. Me gustaría tratar de atenerme a una copa de vino y sustituir el agua para el segundo vaso, o tal vez evitar el alcohol por completo sobre una base diaria. Permítase un vaso o dos los fines de semana solamente.

Q3. Tengo 41 años, 4 pies 7 pulgadas de alto, y peso alrededor de 81.5 libras., ¿Hay algo que pueda hacer para aumentar de peso? Tengo la enfermedad de Crohn, así que no puedo comer ninguna fruta o verdura fresca, y como solo una onza de lácteos o menos al día. Normalmente tengo productos de soja en lugar de lácteos.

– Lori, Rhode Island

esa es una situación difícil, pero hay algunas cosas que puedes hacer para tratar de aumentar un poco de peso. Los batidos de proteínas con muchas «golosinas» en ellos serían un gran lugar para comenzar, además de sus tres comidas habituales al día., Si te gusta la soja, sugiero mezclar un producto a base de soja (leche de soja) con aguacates y arándanos congelados, y tal vez agregar germen de trigo y proteína en polvo. Pruébelo. Si te gusta, es genial. Si no, pruebe otros ingredientes saludables de su supermercado local, tienda de alimentos saludables o incluso una tienda de vitaminas. También puedes probar suplementos preenvasados como Boost, Ensure y otros. Algunos saben muy bien. Trate de consumir tres batidos de algún tipo todos los días, ya sea casero o comprado en la tienda. Pero recuerde, los batidos deben agregarse a lo que ya come., Si esto no funciona, una visita a un buen dietista en un centro médico académico está definitivamente en orden.

Q4. ¿A qué peso se considera a una persona obesa? ¿Cuándo es el momento adecuado para ver a un médico al respecto?

— Vanessa, Inglaterra

La obesidad se define como un índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 30.

  • Usando el sistema métrico, la fórmula para el IMC es el peso (en kilogramos) dividido por la altura (en metros) al cuadrado.
  • para encontrar su IMC usando libras y pulgadas, tome su peso (en libras) y divídalo por su altura en pulgadas cuadradas., Luego multiplique por un factor de conversión de 703.

Usted tiene sobrepeso si su IMC es mayor o igual a 25.

el momento adecuado para ver a un médico es cuando su IMC sea 25 o mayor. Los médicos pueden tratar el sobrepeso u obesidad con sugerencias de dieta y ejercicio y, a veces, medicamentos para bajar de peso. Si su IMC está entre 18 y 24, está dentro del rango normal; sin embargo, si ha aumentado mucho de peso recientemente, es posible que aún desee ver a su médico., Los estudios muestran que las personas que ganan incluso tan poco como 4-5 kilogramos (10 libras) tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Q5. He ganado 40 libras en los últimos dos años y parece que no puedo perderlo. He tenido mi tiroides y la función suprarrenal comprobada-todo el trabajo normal de la sangre que encontraría un órgano no funcional, que podría proporcionar una respuesta a este aumento de peso. ¿Qué diablos podría ser? Yo era un tamaño 6 toda mi vida, y ahora soy un 16! Solo tengo 36 años. Me veo muy hinchada-como si estuviera llevando un montón de exceso de líquido., El ejercicio y la dieta no hacen nada por mí, excepto construir músculo, lo que me hace aún más pesado. ¿Tienes idea de cuál podría ser la causa?

a menos que ocurra algo serio, como insuficiencia cardíaca congestiva o el crecimiento de un tumor poco común, la mayoría de las personas que aumentan esta cantidad de peso durante dos años han tenido un evento estresante en la vida y/o la adición de un medicamento que se sabe que causa aumento de peso (como un antidepresivo o un medicamento para la diabetes, o incluso un esteroide para el asma o un antihistamínico). ¿Ha sufrido un cambio dramático en su estilo de vida?, Algunos escenarios que pueden llevar a un aumento en la ingesta de energía (calorías) o disminución en el gasto de energía incluyen mudarse a una ciudad diferente con un nuevo conjunto de actividades (o menos actividades); tomar un trabajo diferente con más horas o más tiempo en un escritorio; y diferentes patrones de alimentación debido a nuevos amigos, un nuevo novio, una ruptura o un nuevo matrimonio.

pero, primero, me aseguraría de que nada está pasando médicamente. Necesitas una evaluación completa que sea más extensa que solo un estudio endocrino, que es lo que parece que has tenido., Si no está completamente satisfecho con la evaluación de su médico, puede considerar obtener una segunda opinión.

si obtiene el visto bueno médico, debe averiguar qué cambió en su vida para explicar una alteración en sus patrones de alimentación o actividad. Una vez que averigüe qué ha cambiado, será más fácil determinar qué debe hacerse para inclinar la ecuación de balance de energía.

Q6. Tuve leucemia linfocítica aguda cuando era niño. He estado luchando contra el aumento de peso durante lo que parece todos mis años de adulto., Parece como si todo lo que como me hace ganar peso, pero nunca sale sin importar cuánto lo intente. ¿Podría ser un efecto secundario de todos los tratamientos de quimioterapia que tuve? Nadie en mi familia tiene problemas para mantener su peso.

— Lana, Iowa

no creo que los tratamientos de quimioterapia afecten el aumento de peso, pero se sabe que causan pérdida de peso. Sin embargo, creo que es una buena idea que le revisen la tiroides en caso de que la quimioterapia la afectara. Es posible que usted podría ser hipotiroideo en este momento, y que es una causa muy común y a menudo oculta de aumento de peso., Mi consejo es ver a un endocrinólogo lo antes posible.

si su tiroides resulta ser normal, continuaría observando su ingesta calórica y, si aún no lo ha hecho, emprendería un programa de ejercicios de sonido que incluye una hora de ejercicio aeróbico tres veces por semana, o media hora de ejercicio aeróbico cinco o seis veces por semana. También debe incorporar el entrenamiento de fuerza en su régimen, ya que aumenta la masa muscular, que a su vez, aumenta su metabolismo.

Q7. Tengo 45 años. He hecho ejercicio toda mi vida., Recientemente, he engordado algunas libras, y nada ha cambiado. ¿Hay alguna píldora de pérdida de peso para «el cambio de vida»? Además, ¿cuál es su opinión sobre el Cortisol, que se supone que ayuda con el peso en la sección media debido al estrés? ¿Esto funciona?

– Nancy, Carolina del Norte

No, No lo hace. aquí hay algunos antecedentes: el Cortisol es una hormona que producimos naturalmente cuando el cuerpo está bajo estrés. Algunos investigadores creen que debido a que muchos de nosotros estamos en un estado constante de estrés debido a nuestro estilo de vida, también estamos en un estado constante de producción excesiva de cortisol., Eso, a su vez, estimula la producción de glucosa y el exceso de glucosa se convierte típicamente en grasa. ¿Por qué almacenamos esta grasa en nuestro abdomen? Debido a que las células de grasa en nuestro abdomen son altamente sensibles a la insulina, y son particularmente buenos para almacenar energía.

no se deje seducir por la industria de venta libre de hierbas, que no es vigilada por la FDA de la misma manera que la industria de medicamentos recetados. Las afirmaciones hechas sobre el Cortisol y otras sustancias similares no están respaldadas por pruebas médicas sólidas; esencialmente, estos productos no lo ayudan a perder peso., En realidad, incluso pueden ser perjudiciales, lo que es cierto de muchos remedios de pérdida de peso de venta libre. La verdad es que estos suplementos hacen poco para afectar la pérdida de peso, e incluso pueden representar una amenaza para la salud si ignora los signos subyacentes de enfermedad cardíaca o presión arterial alta.

no hay ninguna píldora mágica que pueda prevenir la pérdida de peso durante el cambio de vida, pero hay algunos pasos que puede tomar para ayudar a evitar que las libras se acumulen. Primero, cuanto más ejercicio haga durante y después de este período, mejores serán sus posibilidades de mantener su peso habitual o incluso desarrollar músculo y perder grasa., Además, el ejercicio es una excelente manera de reducir el estrés, y eso mejora la capacidad de su cuerpo para mantener niveles saludables de insulina. La actividad física Regular, por ejemplo, una caminata rápida de 30 a 60 minutos la mayoría de los días de la semana, ayuda a las células a responder de manera más efectiva a la insulina y reduce la cantidad de exceso de glucosa en el torrente sanguíneo antes de que se almacene como grasa.

otras técnicas de reducción del estrés también pueden ser efectivas. Ahora es un buen momento para que pruebes yoga, Pilates, tai chi, masajes, meditación o ejercicios de respiración., Dormir lo suficiente también es importante, ya que la privación crónica del sueño aumenta las probabilidades de tener sobrepeso. Y, por supuesto, no olvides cuidar lo que comes. Una reducción en carbohidratos simples, así como una reducción general en calorías ayudará a reducir los niveles de insulina y le ayudará a mantenerse delgado.

Obtenga más información en el Centro Diario de Nutrición y dieta saludable.

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