una emergencia médica repentina o cuando la salud del paciente está en peligro, se requiere el transporte en ambulancia. Pero, si Medicare cubrirá o no y bajo qué situaciones, los proveedores de atención médica siempre deben estar al tanto. No solo los pacientes, sino muchos proveedores de atención médica y cuidadores a menudo no están seguros de si Medicare Parte B (Seguro Médico) cubrirá los gastos de transporte médico o no., La cobertura de Medicare depende de la gravedad de la condición médica del paciente y si podría haber sido transportado de forma segura por otros medios.
Medicare cubre los servicios de ambulancia hacia o desde un hospital, Hospital de acceso crítico (CAH) o un centro de enfermería especializada (SNF), pero solo cuando Otro transporte podría poner en peligro la salud del paciente., En algunos casos, Medicare también puede cubrir los servicios de ambulancia si el paciente tiene enfermedad Renal terminal (ESR D), necesita diálisis y necesita transporte de ambulancia hacia o desde un centro de diálisis, pero nuevamente todo depende de los tiempos y situaciones prevalentes. Sin embargo, si los pacientes eligen ser transportados a un centro más lejos, el pago de Medicare se basará en el cargo al centro apropiado más cercano., Pero, si no hay instalaciones locales que puedan brindarle al paciente la atención necesaria, Medicare pagará el transporte a la instalación más cercana fuera de su área local que pueda brindarle la atención necesaria. Aquí uno tiene que tener documentación diligente para apoyar. Pero, ¿qué sucede en el transporte médico que no es de emergencia? ¿La cobertura de Medicare Parte B también funciona?
¿por qué es necesario saber todo esto?, Porque como proveedor de atención médica, si y cuando arregla dicho transporte para su paciente, y luego descubre que el paciente no ha sido cubierto por Medicare para esto, entonces cuando factura, no se le pagará y tendrá que asumir el costo, lo que podría afectar su proceso de administración del ciclo de ingresos (RCM) y, por lo tanto, sufrir alguna pérdida financiera. Por lo tanto, siempre es mejor estar al tanto de lo que Medicare pagará y bajo qué «necesidad médica» pagará por los servicios de ambulancia para sus pacientes, ¡más aún bajo situaciones que no son de emergencia, antes de programar y aumentar la factura!,bulance, como la administración de medicamentos o el monitoreo de la función vital
- Medicare puede cubrir viajes, si usted vive en un centro de enfermería especializada (SNF), solo después de la orden de un médico se da dentro de las 48 horas después del transporte., Pero, si está recibiendo atención de SNF bajo la parte a, cualquier transporte de ambulancia debe ser pagado por el SNF, quien entonces no debe facturar a Medicare por este servicio.
- también debe tenerse en cuenta que la falta de acceso a transporte alternativo por sí sola no justifica la cobertura de Medicare. Medicare nunca pagará por servicios de ambulancia, como una camioneta accesible para sillas de ruedas que proporciona transporte que no sea de emergencia para personas con discapacidades.,
por lo tanto, es muy esencial que los proveedores de atención médica estén al tanto de la relevancia del pago de Medicare cuando facturan y codifican para el transporte médico que no es de emergencia.
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