en la conclusión de la cumbre, los participantes identificaron varias áreas de investigación que merecen prioridad para refinar nuestra atención de pacientes con HCAP., Se necesitan estudios de cohortes observacionales multicéntricos a gran escala con datos microbiológicos rigurosos para definir mejor los subconjuntos precisos de pacientes con riesgo de infección por patógenos MDR, así como para delinear mejor los factores de riesgo para patógenos específicos. Se necesitan estudios similares con respecto a las implicaciones de la gravedad de la enfermedad para los resultados. Además, existe una clara necesidad de estudios específicos sobre la desescalada de la terapia antibiótica, específicamente por especies patógenas, y sobre la duración óptima de la terapia., Se debe alentar activamente a los investigadores a seguir esas líneas de investigación en el futuro.
Nota. La literatura médica se actualiza continuamente. Después de la celebración de nuestra Cumbre, se publicó una nueva directriz de la IDSA y la Society for Healthcare Epidemiology of America que aborda el tema de la administración antimicrobiana . Incluimos esta referencia para que sea completa, reconociendo que este documento no se utilizó en los debates de la cumbre.
Agradecimientos
Suplemento de patrocinio., Este artículo fue publicado como parte de un suplemento titulado «Health Care—associated Pneumonia (HCAP): a Critical Appraisal to Improve Identification, Management, and Outcomes—Proceedings of the HCAP Summit», patrocinado por Medical Education Resources and Consensus Medical Communications y apoyado por una subvención educativa sin restricciones de Ortho-McNeil administrada por Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLC.
posibles conflictos de intereses. M. H. K. ha recibido subvenciones / apoyo a la investigación de Merck, Pfizer, Elan, Bard, Wyeth y Johnson & Johnson. L. E. M., ha sido participante de la oficina de oradores para Pfizer, Ortho-McNeil y Schering Plough. D. E. C. ha recibido subvenciones/apoyo a la investigación de Bard y Nomir; ha sido participante de la oficina de oradores para Merck, Elan, Pfizer, Wyeth y Sanofi Pasteur; y ha recibido apoyo financiero de la Junta de monitoreo de datos y seguridad de Johnson & Johnson. J. E. M. ha recibido subvenciones / apoyo a la investigación de AstraZeneca, Elan, Johnson & Johnson, PRD, Pfizer y 3M, y ha sido consultor para Merck, Elan, Replidyne y Wyeth. S. T. M., ha recibido subvenciones/apoyo a la investigación de Johnson & Johnson. M. S. N. ha sido consultor, accionista y participante de la oficina de oradores para Pfizer, Schering Plough, Ortho-McNeil, Aventis, Merck, Elan, AstraZeneca y Wyeth. D. L. P. ha recibido subvenciones / apoyo a la investigación de AstraZeneca, Elan y Pfizer; ha sido consultor de Merck, Cubist Pharmaceuticals, Elan, Genzyne, KeyBay, Acureon, Wyeth y Johnson & Johnson; y ha sido participante de la oficina de oradores de Merck, Elan y Cubist Pharmaceuticals. Todos los demás autores: sin conflictos.,
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