transmisión Sexual del VHC
Introducción
El virus de la hepatitis C (VHC) a menudo causa inflamación hepática. En hasta el 80% de las personas inicialmente infectadas con el VHC, la enfermedad se vuelve crónica, lo que potencialmente conduce a un daño hepático a largo plazo. Un pequeño porcentaje (alrededor del 20%) de aquellos que son positivos para el VHC progresarán a cirrosis hepática, y aproximadamente 3-5% de aquellos con infección crónica por VHC desarrollarán cáncer de hígado., Los expertos estiman que al menos cuatro millones de estadounidenses están actualmente infectados crónicamente con el VHC; el número de nuevos casos de VHC en los Estados Unidos está disminuyendo. Afortunadamente, hay varias medidas que las personas pueden tomar para protegerse de esta enfermedad potencialmente mortal.
¿Cómo se propaga el VHC?
el VHC es una enfermedad transmitida por la sangre, es decir, se transmite por contacto de sangre a sangre. Cualquier actividad que permita que la sangre o los fluidos corporales de una persona entren en contacto con la sangre o las membranas mucosas de otra persona puede transmitir el VHC., Sin embargo, algunas actividades son mucho más propensas que otras a propagar el virus. El VHC se puede transmitir compartiendo equipo para drogas inyectables y no inyectables (por ejemplo, agujas, ollas, pajillas de cocaína y pipas de crack). Las agujas utilizadas para tatuar, perforar el cuerpo y acupuntura también pueden propagar el VHC. Compartir artículos personales como maquinillas de afeitar, cepillos de dientes o limas de uñas es una ruta de transmisión menos probable, pero aún posible. En el pasado, muchas personas contrajeron el VHC a través de transfusiones de sangre, pero desde 1992 se ha realizado un análisis de sangre confiable para el VHC y hoy en día la sangre donada es segura., Hoy en día la probabilidad de contraer el VHC a través de la sangre infectada es menor que .001%
sexo y VHC
sabemos que los virus transmitidos por la sangre pueden transmitirse a través de ciertos tipos de actividad sexual. El VHC rara vez se ha detectado en el semen y los fluidos vaginales. Sin embargo, la mayoría de los estudios sugieren que el virus no se encuentra a menudo en estos fluidos corporales, o que está presente en cantidades muy bajas y las partículas del virus pueden no ser infecciosas.
La mayoría de los expertos creen que el riesgo de transmisión sexual del VHC es bajo., La mayoría de los estudios muestran que solo un pequeño porcentaje de personas, generalmente entre 0-3%, contraen el VHC a través de relaciones heterosexuales sin protección con una pareja monógama positiva al VHC a largo plazo. Health Canada estima que el riesgo de que una persona contraiga el VHC por tener relaciones sexuales sin protección con una pareja estable infectada por el VHC es de 2.5% durante 20 años.
algunos estudios indican que la transmisión sexual de hombres a mujeres es más eficiente que la transmisión de mujeres a hombres.
dado que el VHC se transmite a través de la sangre, el riesgo de transmisión sexual puede ser mayor cuando una mujer está teniendo su período menstrual.,
de acuerdo con la más reciente (1997) Declaración de consenso de los Institutos Nacionales de Salud, las personas que tienen múltiples parejas sexuales deben practicar relaciones sexuales más seguras. Las personas que mantienen relaciones estables y monógamas no necesitan cambiar sus prácticas sexuales actuales, aunque deben discutir las opciones de sexo más seguro si a cualquiera de las parejas le preocupa la transmisión sexual.
entre las personas de los llamados grupos de «alto riesgo» (hombres homosexuales, prostitutas, personas con múltiples parejas sexuales, personas atendidas en clínicas de ETS), la transmisión sexual del VHC parece ser más común., El hecho de que las personas con más parejas sexuales y otros factores de riesgo sexual tengan tasas más altas de VHC indica que la enfermedad puede transmitirse sexualmente. Por otro lado, si la transmisión sexual del VHC fuera común, esperaríamos ver muchos más casos nuevos de la enfermedad entre las personas cuyas parejas son positivas al VHC.
la transmisión Sexual del VHC entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y mujeres que tienen relaciones sexuales con mujeres no ha sido bien estudiada. Muchos estudios muestran tasas más altas de infección por VHC en hombres homosexuales, pero no se sabe si esto está relacionado con la actividad sexual., El sexo Anal puede ser una vía de transmisión más eficiente que el sexo vaginal porque el delicado revestimiento del recto es más propenso a sufrir daños que permiten el contacto con la sangre.
no hay casos conocidos de VHC que se transmite a través del sexo oral en un hombre (felación) o una mujer (cunnilingus). Sin embargo, es teóricamente posible que el virus podría transmitirse de esta manera si una persona tiene llagas en la boca, encías sangrantes o una infección de garganta.
no hay casos conocidos de transmisión del VHC a través de los besos, incluidos los besos profundos, de boca abierta o franceses., Teóricamente, es posible que el VHC se transmita de esta manera si una pareja tiene llagas en la boca, encías sangrantes o cualquier otra condición que pueda permitir el contacto de sangre a sangre. Pero se cree que este modo de transmisión es muy raro.
consideraciones especiales
Los expertos creen que el VHC (como el VIH) es más probable que se transmita si la pareja positiva o negativa tiene otra enfermedad de transmisión sexual (ETS), especialmente una que causa llagas o lesiones (por ejemplo, herpes o sífilis)., Siempre Hágase examinar por un médico cualquier síntoma sospechoso y reciba tratamiento inmediato para las ETS curables, como la clamidia, la gonorrea y la sífilis.
algunos estudios sugieren que las personas que están coinfectadas con el VHC y el VIH tienen más probabilidades de transmitir el VHC; lo mismo puede ser cierto para las personas coinfectadas con el VHC y el virus de la hepatitis B (VHB). Además, una persona con VIH cuyo sistema inmunitario está comprometido puede estar en mayor riesgo de contraer el VHC.
sexo más seguro
algunas personas se sienten más seguras sabiendo que están haciendo todo lo posible para prevenir la transmisión sexual del VHC., Las prácticas sexuales más seguras también pueden ayudar a prevenir la propagación de la hepatitis A y B, el VIH y otras ETS.
el uso de condones es la forma más segura de prevenir la transmisión del VHC y otras ETS. Los condones de látex son los mejores para la prevención de enfermedades; los condones de piel natural tienen poros pequeños que pueden dejar pasar los virus. Los condones de poliuretano (plástico) también son una buena opción, especialmente para las personas que son sensibles al látex. Los condones internos o femeninos (nombre de marca Reality) son fundas de poliuretano que se usan dentro de la vagina en lugar de en el pene.
Aprenda a usar condones correctamente., La mayoría de las fallas del condón » son causadas por un uso incorrecto. Pellizque la punta mientras se enrolla el condón para crear una bolsa de aire que dejará espacio para el semen. Sostenga la base de un condón normal o sostenga un condón interno en su lugar cuando se retire después de tener relaciones sexuales para evitar que el semen se derrame. Ate el condón para evitar derrames y deséchelo adecuadamente. Los condones (tanto los condones regulares como los condones internos) deben usarse solo una vez.
algunas personas optan por usar condones para el sexo oral en un hombre. Para el sexo oral en una mujer, se pueden usar barreras para reducir el riesgo de transmisión de enfermedades., Las barreras comúnmente utilizadas incluyen barreras dentales de látex, hojas de envoltura de plástico y hojas de látex que se venden específicamente para el sexo.
para prevenir la transmisión de enfermedades a través de la piel rota, algunas personas usan guantes de látex o nitrilo (plástico) o catres para los dedos para el sexo manual. Es una buena idea cubrir cualquier corte o llaga con un vendaje que no permita que los líquidos se filtren.
Use solo lubricantes a base de agua con condones o barreras de látex. KY jelly y la mayoría de los lubricantes comerciales vendidos específicamente para el sexo son a base de agua., Evite los lubricantes a base de aceite (como la Vaselina, el aceite de coco o la loción hidratante), ya que dañan el látex y pueden hacer que se rompa un condón o una barrera. Evite los lubricantes o condones pre-lubricados que contengan nonoxinol-9. Recientemente, los fabricantes dejaron de incluir este ingrediente después de que se demostró que el nonoxinol-9 causó irritación y daño a las membranas mucosas de la vagina, el recto y el pene que en realidad pueden aumentar el riesgo de transmisión de enfermedades.,
para reducir el riesgo de transmisión del VHC durante el sexo oral o los besos profundos, practique una buena higiene oral regular: dientes y encías saludables pueden ser la mejor defensa contra la propagación de enfermedades a través de la boca. Muchos expertos recomiendan que las personas eviten cepillarse los dientes o usar hilo dental justo antes o después del sexo oral o los besos profundos, ya que estos pueden causar sangrado de las encías y pequeñas abrasiones.,
conclusión
Si bien la transmisión sexual del VHC sigue siendo algo controvertida, la mayoría de los estudios indican que la transmisión a través de la actividad sexual es poco común, y la mayoría de los expertos creen que el riesgo de transmisión sexual es bajo. Según los Institutos Nacionales de la Salud, las personas en relaciones estables y monógamas no necesitan cambiar sus prácticas sexuales actuales, aunque deben discutir las opciones de sexo más seguro si cualquiera de las parejas está preocupado por la transmisión sexual. Las personas con múltiples parejas sexuales deben practicar relaciones sexuales más seguras, en particular el uso de condones de látex.,
esta información es proporcionada por el proyecto de apoyo a la Hepatitis C. El proyecto de apoyo a la Hepatitis C ofrece apoyo a las personas afectadas por la hepatitis C. El proyecto proporciona información, educación y grupos de apoyo.
esta información es proporcionada por el proyecto de apoyo a la Hepatitis C. Se concede permiso de reimpresión y se alienta con crédito al proyecto de apoyo a la Hepatitis C.