Q: Mikä aiheuttaa välikarsinan kasvaimia muodossa?
a: etiologiasta riippuen välikasvaimen voi aiheuttaa suurentunut imusolmuke tai rauhanen, kuten kateenkorva, kilpirauhanen tai lisäkilpirauhanen. Se voi myös johtua kysta peräisin sydänpussin (sac, että talot sydän), keuhkoputki, tai ruokatorven. Toinen välikasvaimen aiheuttaja voi olla mediastinumiin levinnyt syöpä.,
Q: montako erilaista välikasvainta on olemassa?
a: Välikasvaimet voidaan luokitella sijainnin (anteriorinen, Keski-ja posteriorinen) tai hyvänlaatuisen vs. pahanlaatuisen. On anterior massa on yleisin, ja se voisi olla kateenkorvakasvain, lymfooma, sukusolujen kasvain tai kilpirauhasen massa.
Vasemmalla puolella näkymä välikarsina (greyn Anatomia, 1918; klikkaa kuvaa suuremmaksi.)
Q: mitkä ovat yleiset välikasvaimet?
a: Tymomat ovat yleisimpiä välikasvaimia., Ne alkavat kateenkorvasta, joka on pieni elin rinnan etuosassa rintalastan alla. Ne edustavat kolmannesta anteriorisesta välikasvaimesta ja 15-20% kaikista kasvaimista.
Thymomas voisi olla liittyvät myasthenia gravis, joka on sairaus, hermo liittymissä aiheuttaen heikkoutta, ja joka on läsnä noin puolet kaikista potilaista, joilla kateenkorvakasvain jossain vaiheessa.
Thymomas kasvaa hitaasti ja tunkeutuvat ympäröiviin rakenteisiin; näin ollen, nämä kasvaimet vaativat kirurginen poisto on hyvä hoito., Harvinaisempaa mutta invasiivisempaa tyyppiä, kateenkorvan karsinoomaa, on vaikeampi hallita ja se voi vaatia leikkausta, kemoterapiaa ja/tai säteilyä.
Lymfoomat ovat toiseksi yleisin välikarsinan kasvain, ja osuus on neljännes kaikista anterior välikarsinan kasvaimia. Yleisimmät tyypit ovat Hodgkin-lymfooma ja B-solulymfooma.
Q: Mitä komplikaatioita välikasvaimiin liittyy?,
A: Komplikaatioita välikarsinan kasvaimet voivat sisältää selkäytimen puristus (puutuminen, kipu, heikkous) ja levitä joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia lähellä rakenteita, kuten sydän ja suuret verisuonet (aortta ja vena cava).
Q: Mitkä ovat mediastinaalisten kasvainten oireet?
a: 60 prosentilla potilaista, joilla on välikasvaimia, esiintyy oireita. Näitä ovat yskä, kylläisyyden tunne rinnassa, hengenahdistus, rintalastan kipu ja laihtuminen.,
Muita mahdollisia oireita ovat kuume/vilunväristyksiä, hikoilua, veren yskiminen, turvonneet imusolmukkeet, hengitysteiden tukos, ja käheyttä.
Stony Brookin yliopistollisessa sairaalassa tarjoamme huippuluokan monitieteistä hoitoa
, jotta kaikki mediastinaalisia kasvaimia sairastavat potilaat saisivat parhaat mahdolliset tulokset.
Q: miten mediastinaaliset kasvaimet diagnosoidaan?
A: CT rinnassa on yleisimmin käytetty kuvantamisen tutkimus määritellä välikarsinan kasvaimen koon ja laajennus. Kun kasvaimen massa on vahvistettu, biopsia on yleensä merkitty.,
CT-ohjattu neulabiopsia on joskus mahdollinen ja riittävä diagnoosin tekemiseksi.
kohdunkaulan mediastinoskopia on toinen diagnostinen tekniikka. Se koostuu kaulan tyveen tehdystä pienestä viillosta. Se mahdollistaa visualisoinnin ja biopsia tahansa kasvaimet ympäri hengitysteiden kautta (suora visio tai avulla miniatyyri kamera).
Muita diagnostisia leikkauksia ovat endobronkiaalinen ultraääni-ohjattu biopsia tai thoracoscopic koepala (yleensä excisional).
Q: Miten välikasvaimia hoidetaan?,
A: Riippuen syy, välikarsinan kasvain voi olla katseli (oireeton ja ei-laajentaa kysta). Kun diagnoosi varmistuu, hoito voi vaihdella kirurginen poisto (kateenkorvan kasvain) kemoterapiaan (lymfooman tai sukusolujen kasvaimet).
Q: millaisella leikkauksella niitä hoidetaan?,
A: Kun päätös on tehty kirurgisesti poistaa välikarsinan kasvain, on yleensä olemassa kaksi lähestymistapaa, joita käytetään: an etuosan lähestymistavan kautta tehtävä leikkaus edessä rintakehän ja rintalastan (rintalasta), jota kutsutaan rintalastan avaus; tai sivusuunnassa lähestymistapa tehdä pieniä viillot puolella rintaa, välillä kylkiluut, jossa on vähän invasiivisia menettelyä kutsutaan ASTIOITA.
VATS tarkoittaa videoavusteista thoracoscopic-leikkausta. Thorakooskooppi on pieni videokamera, joka lähettää kuvia rintakehän sisäpuolelta videomonitorille opastaen kirurgia toimenpiteen suorittamisessa.,
SAMMIOT saattaa olla suoritetaan kirurginen robotti; että on korkean teknologian tuote, kirurgi voi käyttää saavuttaa mahdollisimman tarkka leikkaus. Robottiavusteiset VATIT vaativat paitsi tekniikkaa myös kirurgilta erityisosaamista.
– Meidän rintakehä kirurgit Stony Brook Lääketiede käyttää uusinta teknologiaa,
ja heillä on monen vuoden kokemus hoidettaessa potilaita, joilla on välikarsinan kasvaimia.
Q: mitkä ovat välikasvainten leikkauksen riskit?
a: Kuten missä tahansa leikkauksessa, verenvuodon tai infektion riski on aina pieni., Kuitenkin, koska sijainti välikarsinan kasvaimia, on ylimääräinen kerros kirurginen monimutkaisuus johtuu sijaitsee elintärkeitä rakenteita, kuten sydän-ja ruokatorvi, joka on säilytettävä.
Q: Mikä on eloonjäämisaste potilailla, joilla on syöpä välikarsinan kasvaimia?
A: Useimmat kirurgisesti välikarsinan kasvaimia on myönteisen tuloksen. Sellainen kasvain, vaihe, ja kirurgiset marginaalit tila sanelee lopullinen tulos. Ei-kirurgiset kasvaimet, kuten lymfoomat, reagoivat myös helposti kemoterapiaan.,
Q: Mikä on etu ottaa välikarsinan kasvaimia hoidettiin Stony Brook Lääkettä?
A: Stony Brook University Hospital, voimme tarjota huippuluokan moniammatillista hoitoa antaa potilaille, joilla välikarsinan kasvaimia parhaat mahdolliset tulokset. Kirurgimme käyttävät uusinta teknologiaa, ja heillä on vuosien kokemus näiden kasvainten hoidosta.
potilaille voidaan tehdä videoavusteinen thoracoscopic surgery (VATS) välikasvainten poistamiseksi., Tämä lähestymistapa käyttää pieniä viiltoja ja tarjoaa nopeamman toipumisen kuin perinteiset menettelyt, jotka vaativat suuria viiltoja ja rintakehän avaamista.
Jos kasvain on laajempi tai mahdollisesti hyökkääviä verisuonten rakenteet, rintalastan avaus (viilto keskellä rinnassa) tai hemi-rintalastan avaus (viilto yläosassa rinnassa) on yleisesti käytetty.
Harvoin, poisto kasvaimen edellyttää potilaan keuhkojen ohitus — menettely käyttää sydänleikkauksen tilapäisesti ohittaa sydämen toimintaa — antaa enemmän aggressiivinen leikkaus ottaa pois kasvain.,
vähemmän hienostunut sairaaloissa ilman bypass-koneet, nämä kasvaimet olisi katsottu käyttökelvottomaksi ja, sen sijaan, leikkaus, potilaat olisi saaneet syövän kemoterapiaa tai säteilyä. Tällainen lähestymistapa voi olla vähemmän kuin ihanteellinen, koska leikkaus on osoitettu tarjota parhaat tulokset.