#212 Qu’est-ce qu’une fracture déplacée vs non déplacée?
Aujourd’hui, sur le podcast Doc On the Run, nous parlons de la différence entre une fracture déplacée et non déplacée, et de ce que cela signifie Si vous êtes un coureur.,
Si vous êtes un coureur et que vous marchez dans votre salon et que vous frappez accidentellement la table basse ou que vous attrapez votre orteil sur un poteau de lit ou que vous descendez un sentier et que vous trébuchez et tombez et que vous vous cassez quelque chose dans le pied, que ce soit un orteil ou un métatarsien ou autre chose, lorsque vous avez un os cassé, le médecin peut le regarder et vous dire que vous avez une fracture. Mais plus précisément, les médecins classent les fractures de plusieurs façons, et l’une des façons dont nous les classons est de dire qu’une fracture, ou la fissure dans l’os, est déplacée ou non déplacée.,
un coureur m’a récemment demandé ce que cela signifie vraiment et pourquoi c’est important, et je pense que vous devriez juste comprendre cette brève description et explication de pourquoi il est vraiment important de classer une fracture comme déplacée ou non déplacée.
donc, déplacé signifie que lorsque vous fissurez l’OS, évidemment, s’il y a une fissure, il divise l’os en deux morceaux séparés. Si l’os est déplacé, alors nous disons qu’il est déplacé., Et donc, déplacé signifie simplement que l’os est hors de position et quand vous regardez la radiographie, l’os est incliné d’une manière ou d’une autre pour que vous puissiez vraiment facilement voir cette fissure dans l’OS. Alors, pourquoi est-ce important? Eh bien, quand vous avez une fracture, vous avez des saignements dans cet espace entre les deux morceaux d’os, qui se transforme en un caillot de sang et ensuite le caillot de sang se transforme en ce que nous appelons soft callous.,
Le calleux mou est fondamentalement une sorte de plastique-comme et puis finalement de petits vaisseaux sanguins se glissent dans le calleux mou et il commence à s’ossifier ou se transformer en os, os dur, comme le calcium se dépose dans le calleux mou et c’est ce qui crée la guérison. Et ce que vous voyez en fait comme un os guéri sur la radiographie est tout ce dépôt de calcium reliant cette zone fracturée, réparant l’os, mais il doit être capable de remplir cette zone.
Si l’espace est trop grand, si l’os est trop loin, si la fracture est trop déplacé, alors vous avez un problème., Il peut ne pas guérir et c’est un problème grave, car en général, plus l’os est éloigné, plus il faudra de temps pour qu’il guérisse.
donc, si vous êtes un coureur et que vous voulez reprendre la course, alors évidemment, la meilleure chose est que vous avez une fracture non déplacée. Mais si vous vous êtes vraiment cassé un orteil, ou si vous laissez tomber quelque chose sur votre pied, et que vous avez vraiment craqué un os métatarsien, puis que vous avez couru dessus et que vous l’avez déplacé, et qu’il est en fait déplacé, il sera plus difficile pour lui de guérir.,
c’est donc la chose principale, c’est juste se réfère au positionnement et à la taille de la fissure sur l’OS. Et donc, quand nous regardons la radiographie, et que nous essayons de l’évaluer, nous voulons savoir si l’os va réellement avoir une forte probabilité de guérison ou non.
dans le pied, Fondamentalement, nous pensons à tout ce que moins de deux millimètres de déplacement est tolérable. Donc, si ce n’est qu’un millimètre ou si vous pouvez voir la fissure, mais que vous ne pouvez pas vraiment mesurer un espace entre les deux bords de l’os, alors c’est en quelque sorte peu déplacé, ou non déplacé., Et tout cela signifie, c’est que c’est comme à peine déplacées. Vous pouvez voir une fissure, mais elle n’est vraiment pas déplacée. Et quand il est peu déplacé, quand il n’est pas déplacé, nous ne nous inquiétons pas vraiment de savoir si cela va guérir ou non.
Mais quand il est déplacé et qu’il s’est éloigné de trois, quatre, cinq, 10 millimètres, loin, en général, ce n’est pas une bonne chose., Cela signifie que soit nous devons le regarder sous radiographie et remettre l’os en position, soit nous devons vous emmener à la salle d’opération, remettre l’os en position, mettre une plaque, des vis, des goupilles, une sorte de matériel là-dedans qui va réellement comprimer la fracture et la transformer en une fracture non déplacée en remettant l’os à sa place et ensuite il commencera à guérir.
c’est donc la différence entre une fracture déplacée et une fracture non déplacée.
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