La National Highway Traffic Safety Administration attribue 2,2% de tous les accidents mortels de la circulation à la conduite somnolente. Les personnes qui conduisent fatiguées, un symptôme de l’apnée du sommeil, peuvent ne pas réaliser à quel point leur manque de sommeil affecte leur conduite, c’est pourquoi l’apnée du sommeil non diagnostiquée est une préoccupation majeure pour la Federal Motor Carrier Safety Administration (FMCSA).,
actuellement, la loi fédérale n’exige pas de tests, mais les tests et le traitement de l’apnée du sommeil peuvent améliorer la productivité et sauver des vies. Si vous pensez souffrir d’apnée du sommeil ou si vous êtes prêt à renouveler votre permis de conduire Commercial (CDL), continuez à lire pour en savoir plus sur les exigences de conformité du Ministère des transports (DOT) et du PPC.
L’apnée du sommeil vous disqualifie-t-elle du CDL?,
bien que les règlements de la FMCSA ne traitent pas spécifiquement de l’apnée du sommeil, la FMCSA stipule qu’une personne ayant un diagnostic clinique ou des antécédents médicaux d’une condition pouvant interférer avec sa capacité de conduite en toute sécurité ne peut pas être médicalement qualifiée pour conduire un véhicule utilitaire (CMV) dans le commerce interétatique.
cependant, une fois qu’ils reçoivent un traitement réussi, ils peuvent alors se qualifier pour le statut « médicalement qualifié pour conduire”. Il est important de savoir que la plupart des cas d’apnée du sommeil peuvent être traités avec succès.
le DOT ou le FMCSA nécessitent-ils des tests d’apnée du sommeil?,
Il n’y a actuellement aucune loi exigeant un ministère des transports (DOT) physique pour l’apnée du sommeil. Cependant, DOT nécessite un examen médical pour que les conducteurs de camions reçoivent et conservent une licence CDL ainsi que pour obtenir des cartes médicales DOT.
au Cours de l’examen, un médecin déterminera si vous avez besoin d’apnée du sommeil tests. DOT déclare qu’il appartient au médecin de déterminer si votre état de santé peut interférer avec votre conduite.
puis-je perdre mon permis si je suis positif pour l’apnée du sommeil?,
FMCSA a conclu que les niveaux modérés à sévères d’apnée du sommeil (selon le diagnostic de l’étude du sommeil) interfèrent avec la conduite en toute sécurité. Si vous êtes diagnostiqué avec une apnée du sommeil modérée à sévère, vous êtes considéré comme dangereux pour la conduite D’un CMV et perdrez votre CDL. Une fois que vous avez commencé le traitement et que vous avez été approuvé par votre médecin légiste, vous pourrez présenter une nouvelle demande pour votre LDC.,
indice D’apnée-hypopnée (AHI)
Si les résultats de votre étude sur le sommeil indiquent un indice modéré à sévère (indice D’apnée-hypopnée (AHI) supérieur à 20), vous devrez alors montrer une conformité adéquate avec votre traitement recommandé, selon la FMSCA, et signaler que votre apnée du sommeil est traitée efficacement.
Les conducteurs qui ont récemment reçu un diagnostic d’apnée du sommeil peuvent continuer à conduire conditionnellement pendant un mois tout en commençant simultanément un traitement par PPC., À la fin de ce mois, les conducteurs peuvent être certifiés conditionnellement pendant trois mois s’il existe une conformité documentée au PPC au cours des deux semaines précédentes. Les conducteurs devraient être réévalués à trois mois, et s’ils sont conformes à leur traitement CPAP, ils peuvent être certifiés pendant un an
Quels sont les symptômes de l’apnée du sommeil?,
Les symptômes que les médecins légistes peuvent prendre comme évocateurs de l’apnée du sommeil comprennent:
- somnolence diurne
- ronflement bruyant sur une base chronique
- pauses observées dans la respiration ou les apnées
quels sont les facteurs de risque d’apnée du sommeil?
voici sept facteurs de risque pouvant indiquer une apnée du sommeil:
- IMC supérieur ou égal à 28.,
- Petite mâchoire
- âge
- histoire de la Famille de l’apnée du sommeil
- Petites voies respiratoires
- Cou taille supérieure ou égale à 17 ans chez les hommes
- Cou taille supérieure ou égale à 15 femelles)
Le médical groupe d’experts pour la FMCSA états que les conducteurs avec un IMC égal ou supérieur à 33 peut être conditionnellement certifié disque selon une étude du sommeil.,
Si vous souffrez de diabète, d’hypertension artérielle ou si vous avez déjà subi un accident vasculaire cérébral; vous devriez envisager de parler à votre médecin d’une étude du sommeil avant votre examen physique DOT. En étant proactif, vous éliminerez tout retard inutile dans votre certification.
Si vous avez un IMC de 35 ou plus, il est peut-être temps d’envisager de parler de l’apnée du sommeil avec votre médecin.
Si vous avez un IMC de 35 ou plus, vous devez être proactif et vous faire tester.
Vous ne savez pas quel est votre IMC? Découvrez-le avec le calculateur D’IMC gratuit du National Heart, Lung, and Blood Institute.,
si je souffre d’apnée du sommeil modérée à sévère, Comment puis-je me préparer à mon examen médical DOT?
Si vous avez un diagnostic actuel d’apnée du sommeil, assurez-vous de rester conforme à votre traitement en respectant les normes de conformité de la FMCSA. Assurez-vous d’imprimer une copie de votre rapport de conformité PPC à apporter avec vous à votre examen. Si vous avez plus d’une machine et d’un masque, vous devrez apporter une copie de chaque rapport de conformité.
que signifie la conformité aux PPC?,
la conformité à la PPC est la mesure du nombre d’heures et de nuits que vous utilisez votre traitement, et si vous l’utilisez suffisamment pour que le traitement soit efficace. Lorsque vous êtes non conformes, cela signifie que vous n’utilisez pas votre appareil aussi souvent que vous devriez être ou vous ne l’utilisez pas assez longtemps pendant le sommeil.
la FMCSA décrit l’observance comme une utilisation thérapeutique pendant une moyenne de quatre heures chaque nuit pour un minimum de 70% des nuits.
les appareils d’aujourd’hui peuvent déterminer si vous portez réellement votre masque ou si vous allumez simplement la machine mais ne portez pas votre masque., Cette mesure aide à évaluer la conformité et est généralement une mesure des fournisseurs d’assurance factorielle aux fins de la couverture. DOT peut également utiliser votre rapport de conformité CPAP pour prouver que votre traitement est réussi.
Quels sont les conseils pour commencer avec la thérapie CPAP?
Si vous pensez souffrir d’apnée du sommeil, nous vous recommandons d’en parler d’abord avec votre médecin. Voici quelques étapes que vous pouvez prendre afin de vous défendre pour vous assurer d’obtenir les soins dont vous avez besoin :
- obtenez une étude du sommeil., La première étape du traitement par CPAP consiste à recevoir votre diagnostic officiel du médecin. Pour ce faire, vous devrez subir une étude du sommeil. Ceci est également connu sous le nom de polysomnographie et est l’étalon-or pour diagnostiquer divers troubles du sommeil, y compris l’apnée du sommeil.
- subir une étude de titrage si indication. Si les résultats de votre étude sur le sommeil indiquent que vous souffrez d’apnée du sommeil, vous aurez besoin d’une « étude de titrage” pour que le médecin décide du niveau de pression précis dont vous avez besoin pour maintenir vos voies respiratoires pendant votre sommeil., Vous pouvez avoir l’étude de titration la nuit même où vous avez votre étude de sommeil, ou le médecin peut le programmer pour une date ultérieure. Pendant votre étude de titrage, un technicien du sommeil vous surveillera pendant que vous dormez et augmentera progressivement la pression d’air de votre appareil CPAP jusqu’à ce que vous puissiez dormir avec peu ou pas d’événements de sommeil (hypopnées et apnées). Tout au long de la nuit, vos besoins en pression varieront; par conséquent, une étude du sommeil pendant la nuit est nécessaire afin que le médecin puisse vous prescrire la pression appropriée.
- obtenir une ordonnance., Vous aurez besoin d’une ordonnance pour commencer un traitement par PPC et acheter un masque, un humidificateur ou un masque de PPC. En effet, ces machines sont classées par la FDA comme des dispositifs médicaux de classe II et ne peuvent pas être vendues légalement sans ordonnance valide.
soyez proactif avec votre traitement CPAP
Vous devez rester proactif dans votre traitement. Apprenez tout ce que vous pouvez sur l’apnée du sommeil et vos options de traitement. Si vous rencontrez des problèmes ou des effets secondaires, cherchez des solutions dès qu’elles deviennent un problème., Obtenez une compréhension de la façon dont l’équipement fonctionne et ce que votre partie est dans le processus et ce à quoi vous devriez vous attendre.
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David Repasky utilise le traitement CPAP depuis 2017 et a une expérience de première main avec ce que c’est de vivre avec L’apnée du sommeil. Il apporte le point de vue du patient à la CPAP.com blog et a reçu une formation formelle sur les machines, masques et équipements CPAP.