acidocétose diabétique

médicalement examiné par Drugs.com. dernière mise à jour le 11 mai 2020.

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qu’est-Ce que l’Acidocétose Diabétique?

l’acidocétose Diabétique est une complication potentiellement mortelle de diabète qui survient lorsque vous avez beaucoup moins d’insuline que votre corps a besoin. Ce problème provoque l’acide du sang et la déshydratation dangereuse du corps., L’acidocétose diabétique peut survenir lorsque le diabète n’est pas traité de manière adéquate ou pendant les périodes de maladie grave.

pour comprendre cette maladie, vous devez comprendre la façon dont votre corps se nourrit de sucre et d’autres carburants. Les aliments que nous mangeons sont décomposés par le corps, et une grande partie de ce que nous mangeons devient du glucose (un type de sucre), qui pénètre dans la circulation sanguine. L’insuline aide le glucose à passer de la circulation sanguine dans les cellules du corps, où il est utilisé pour l’énergie., L’insuline est normalement produite par le pancréas, mais les personnes atteintes de diabète de type 1 (diabète insulino-dépendant) ne produisent pas suffisamment d’insuline et doivent l’injecter quotidiennement.

Votre corps a besoin d’une source d’énergie constante. Lorsque vous avez beaucoup d’insuline, les cellules de votre corps peuvent obtenir toute l’énergie dont elles ont besoin du glucose. Si vous n’avez pas assez d’insuline dans votre sang, votre foie est programmé pour fabriquer des carburants d’urgence. Ces carburants, fabriqués à partir de matières grasses, sont appelés cétones (ou cétoacides). Dans un pincement, cétones peuvent vous donner de l’énergie., Cependant, si votre corps reste dépendant des cétones pour l’énergie pendant trop longtemps, vous tomberez bientôt malade. Les cétones sont des produits chimiques acides qui sont toxiques à des concentrations élevées.

dans l’acidocétose diabétique, les cétones s’accumulent dans le sang, altérant sérieusement la chimie normale du sang et interférant avec la fonction de plusieurs organes. Ils rendent le sang acide, ce qui provoque des vomissements et des douleurs abdominales. Si le niveau d’acide du sang devient extrême, l’acidocétose peut provoquer une chute de la pression artérielle, un coma et la mort.,

L’acidocétose s’accompagne toujours d’une déshydratation, causée par des niveaux élevés de glucose dans le sang. Le Glucose s’accumule dans le sang s’il n’y a pas suffisamment d’insuline pour déplacer le glucose dans les cellules. Au cours d’un épisode d’acidocétose, il est fréquent que la glycémie atteigne un niveau supérieur à 400 milligrammes par décilitre. Lorsque le taux de sucre dans le sang est si élevé, un peu de sucre « déborde » dans l’urine., Comme le sucre est emporté dans l’urine, l’eau, le sel et le potassium sont aspirés dans l’urine avec chaque molécule de sucre, et votre corps perd de grandes quantités de liquide et d’électrolytes, qui sont des minéraux qui jouent un rôle crucial dans la fonction cellulaire. Comme cela se produit, vous produisez beaucoup plus d’urine que la normale. Finalement, il peut devenir impossible pour vous de boire suffisamment de liquides pour suivre les quantités que vous urinez. Les vomissements causés par l’acidité du sang contribuent également aux pertes de liquide et à la déshydratation.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont à risque d’acidocétose diabétique., Si vous souffrez de diabète de type 1, une acidocétose peut survenir parce que vous avez cessé de prendre vos injections d’insuline ou parce que votre dose d’insuline est trop faible. Il peut être déclenché par une infection ou un stress physique sévère, tel qu’une blessure ou une intervention chirurgicale, car votre corps peut avoir besoin de plus d’insuline que d’habitude pendant ces stress.

L’acidocétose est moins susceptible de survenir chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Chez la plupart des personnes atteintes de diabète de type 2, les taux d’insuline dans le sang ne sont généralement pas suffisamment bas pour signaler au foie la production de cétones.,

chez environ 25% des enfants diabétiques, les symptômes de l’acidocétose sont le premier signe qu’ils sont diabétiques.

symptômes

Les symptômes de l’acidocétose diabétique comprennent:

• mictions fréquentes
• soif extrême
• bouche sèche
• peau fraîche
• nausées et vomissements avec ou sans douleur abdominale

à mesure que les taux de cétone dans le sang augmentent, la respiration de la personne peut devenir lente et profonde et sa respiration peut avoir une odeur fruitée. Une personne atteinte d’acidocétose peut sembler fatiguée ou confuse ou avoir du mal à faire attention., Sans traitement rapide le premier jour des symptômes, la maladie peut entraîner une hypotension artérielle, une perte de conscience, un coma ou la mort.

Si vous souffrez de diabète de type 1, Il est important de mesurer votre glycémie à la maison à l’aide d’un appareil appelé glucomètre. Vous devriez également avoir des bandelettes de test en papier qui peuvent détecter les cétones dans l’urine. Si votre glycémie est supérieure à 300 milligrammes par décilitre, vous devez tester votre urine pour détecter les cétones. Si la bandelette de test d’urine indique « modérée » ou « grande », il est possible que vous ayez une acidocétose.,

diagnostic

les personnes atteintes d’acidocétose diabétique sont toujours traitées à l’hôpital. Votre médecin testera votre sang pour les niveaux de glucose, de cétones et d’électrolytes tels que le sodium et le potassium. Si vous avez pris votre insuline sans doses manquées, votre médecin voudra déterminer si vous avez une infection.

Durée Prévue

les Symptômes de l’acidocétose diabétique peut se développer sur une période de quelques heures, et le traitement rapide de récupération. Généralement, les personnes qui développent une acidocétose resteront à l’hôpital pendant un à trois jours.,

prévention

Si vous souffrez de diabète de type 1, vous pouvez généralement prévenir l’acidocétose diabétique en suivant le régime d’insuline et le régime prescrit par votre médecin et en testant régulièrement votre glycémie. Si votre corps est stressé par une infection, l’acidocétose peut se développer en quelques heures et vous ne pourrez peut-être pas la prévenir. Il est important pour vous de vérifier votre glycémie plus fréquemment pendant une infection, afin que vous puissiez ajuster votre traitement., Il est également important que vous reconnaissiez que les vomissements et les douleurs abdominales peuvent être des signes d’acidocétose, afin que vous puissiez obtenir une aide médicale rapidement.

pour vous assurer que vous recevez un traitement d’urgence approprié pour l’acidocétose diabétique si vous n’êtes pas à la maison, portez un collier ou un bracelet d’identification médicale qui vous identifie comme diabétique. Cela aidera le personnel d’urgence à reconnaître votre problème rapidement si vous êtes parmi des étrangers et que vous êtes trop malade pour parler pour vous-même.,

traitement

l’acidocétose diabétique nécessite un traitement à l’hôpital, souvent en unité de soins intensifs. Vous recevrez un grand volume de liquides par voie intraveineuse (à travers une veine) et de l’insuline pour abaisser votre glycémie et corriger l’acidose. Votre glycémie et votre taux d’acide seront surveillés fréquemment, et vous recevrez des suppléments de potassium pour restaurer l’approvisionnement de votre corps en ce minéral essentiel. Jusqu’à ce que votre chimie sanguine revienne à la normale, vos signes vitaux (température, pouls, respiration, pression artérielle) et votre débit urinaire seront surveillés de près., Si une infection a déclenché votre épisode de l’acidocétose, des antibiotiques ou d’autres médicaments seront utilisés pour traiter l’infection.

quand appeler un professionnel

Si vous souffrez de diabète de type 1 et que vous ne vous sentez pas bien, vérifiez souvent votre glycémie. Testez également votre urine pour les cétones. Appelez votre médecin si vous avez:

• des nausées et des vomissements inexpliqués avec ou sans douleur abdominale,
• des taux modérés ou élevés de cétones urinaires, ou
• votre glycémie est élevée et vous ne pouvez pas la réduire en ajustant votre dose d’insuline.,

pronostic

avec un traitement rapide, plus de 95% des patients se remettent d’une acidocétose diabétique.