alopécie cicatricielle

alopécie cicatricielle: symptômes, Causes et traitement RichFeel

L’alopécie cicatricielle également connue sous le nom d’alopécie cicatricielle est un trouble inflammatoire des cheveux. Il en résulte une perte de cheveux permanente car les follicules pileux sont irréversiblement détruits en raison d’une inflammation. La perte de cheveux due à L’alopécie cicatricielle est observée chez environ 7% des hommes et des femmes adultes., Certaines des conditions capillaires qui conduisent à la cicatrisation des follicules pileux et à la perte de cheveux sont le Lichen Planopilaris, L’alopécie cicatricielle centrifuge centrale et la folliculite decalvans. La perte de cheveux due à L’alopécie cicatricielle peut être mentalement dérangeante car elle peut entraîner une calvitie permanente.

Qu’est-ce que L’alopécie cicatricielle ou L’alopécie cicatricielle?

L’alopécie cicatricielle se caractérise principalement par une inflammation, une perte progressive des cheveux et la formation éventuelle de tissu cicatriciel. La cicatrisation se produit au follicule pileux et n’est pas visible sur le cuir chevelu., La caractéristique caractéristique de L’alopécie cicatricielle est la destruction de L’Ostie folliculaire, ce qui entraîne souvent une perte de cheveux irréversible, qui dans de nombreux cas est permanente. Avec follicules pileux, les glandes sébacées sont également touchés. Il affecte à la fois les hommes adultes et les femmes de tous les groupes d’âge; cependant, il est rarement observé chez les enfants. L’alopécie cicatricielle est extrêmement imprévisible; parfois, elle progresse à un rythme très lent, d’autres fois, elle se manifeste rapidement. Il commence généralement comme de petites taches chauves, qui finissent par se développer sur le cuir chevelu., La progression rapide est souvent accompagnée de symptômes variés comme la douleur et les démangeaisons. L’alopécie cicatricielle n’est pas une maladie contagieuse et ne se propage pas d’une personne à l’autre.

Classification initiale de L’alopécie cicatricielle

L’alopécie est principalement classée comme cicatricielle (cicatricielle, cicatricielle signifiant la cicatrice) et non cicatricielle. Dans l’alopécie cicatricielle, le follicule pileux est détruit avec moins de chance de repousse. Dans l’alopécie non cicatrisante, le follicule pileux reste intact, ce qui offre une meilleure chance de repousse des cheveux., L’alopécie cicatricielle est en outre classée en types primaires et secondaires. Dans les deux types, il y a une inflammation se produisant au niveau du follicule pileux qui provoque la chute des cheveux et forme une cicatrice.

alopécie cicatricielle primaire: dans L’alopécie cicatricielle primaire, le follicule pileux est essentiellement ciblé par le système immunitaire. Il s’agit souvent d’une réaction anormale du système immunitaire et évoque en outre une réponse inflammatoire dans le follicule pileux., Une autre classification de L’alopécie cicatricielle primaire est effectuée sur la base de la présence de différents types de cellules inflammatoires comme les lymphocytes et les neutrophiles

alopécie cicatricielle secondaire: dans le type secondaire, le follicule pileux est détruit par des facteurs physiques externes tels que des brûlures, des infections graves, des tumeurs, des allergènes ou des radiations.

alopécie cicatricielle terminologie basée sur les caractéristiques histologiques

Il existe plusieurs maladies qui ressemblent et présentent des manifestations cliniques similaires comme l’alopécie cicatricielle., Le diagnostic confirmé de L’alopécie cicatricielle conduit à la mise en place de la poursuite du traitement. Étant donné que cette maladie comprend un groupe de troubles, la réduction du diagnostic aux sous-types aide à choisir les options de traitement appropriées et le pronostic du trouble est jugé. Souvent, la présentation clinique est non spécifique et erronée, par conséquent, un examen précis accompagné d’une littérature à l’appui est préférable.,

l’alopécie cicatricielle primaire causée par une inflammation englobe un groupe de troubles classés en fonction de la présence de cellules inflammatoires telles que les lymphocytes et les neutrophiles.

alopécie lymphocytaire: ce type est vu dans le Lichen Planopilaris et il a plusieurs variantes comme L’alopécie fibrosante frontale, pseudopelade et cicatricielle centrifuge centrale, qui montrent des présentations cliniques similaires.

• L’alopécie fibrosante frontale est observée chez les femmes ménopausées et affecte la ligne frontale des cheveux où la perte de cheveux et le recul de la racine des cheveux sont observés.,
• Pseudopelade est cependant idiopathique et un trouble inflammatoire avec des plaques d’alopécie. Il progresse lentement, est asymptomatique et souvent l’alopécie est irréversible.
• L’alopécie cicatricielle centrifuge centrale est plus fréquemment observée chez les Afro – Américains. Dans cette maladie, le patch chauve se propage par centrifugation de la région de la couronne. Une dégénérescence folliculaire accompagnée d’une perte de cheveux irréversible est observée et les résultats pathologiques présentent une inflammation des follicules., Parfois, L’alopécie cicatricielle est observée chez les patients atteints d’une maladie systémique préexistante comme le Lupus érythémateux.

alopécie neutrophile: la folliculite décalvane et la folliculite touffetée entrent dans cette catégorie. Dans la folliculite décalvane, il existe une inflammation chronique du follicule pileux qui provoque une alopécie et des cicatrices. Cette maladie affecte principalement le cuir chevelu, mais d’autres régions pileuses peuvent également être touchées. Les résultats diagnostiques et pathologiques présentent des follicules purulents et une destruction folliculaire accompagnée d’inflammation., Dans la folliculite touffetée plusieurs poils émergent d’un seul follicule lui donnant une apparence de brosse à dents. L’inflammation de ce follicule est due à une infection à Staphylococcus aureus. Toute la touffe de cheveux tombe lorsque ce follicule est enflammé et affecté.

alopécie mixte: dans certaines formes d’alopécie, l’inflammation est due à la fois aux lymphocytes et aux neutrophiles. Quelques exemples de ces troubles sont L’acné keloidalis et L’acné necrotica., Principalement observée chez les personnes D’ascendance africaine, il existe une présence caractéristique de papules sur le cou et le cuir chevelu des individus affectés.

Signes & les Symptômes de l’Alopécie Cicatricielle

Alopécie Cicatricielle peut présenter certains symptômes ou peut-être complètement asymptomatique. Certains patients présentent des douleurs, des tiraillements sur le cuir chevelu, des rougeurs et une inflammation visible. La progression de l’alopécie cicatricielle est imprévisible; elle progresse lentement sans symptômes ou progresse rapidement en présentant une gamme de symptômes., Si la progression est rapide, on peut ressentir certains symptômes comme des démangeaisons et des sensations de brûlure, mais si la perte de cheveux est rapide, on peut ne pas ressentir d’inconfort. Parfois pustules purulentes sont également observées. Les individus affectés présentent des plaques chauves lisses avec peu ou pas de pigmentation.,

certains symptômes typiques de L’alopécie cicatricielle comprennent,

• douleur dans les racines des cheveux
• sensation de brûlure sur le cuir chevelu
• Formation de croûtes
• ampoules rouges
• plaques chauves lisses sur le cuir chevelu
• Pigmentation

Causes de L’alopécie cicatricielle

la principale cause sous-jacente l’alopécie cicatricielle n’est pas entièrement comprise. Il existe de nombreuses formes et variantes d’alopécie cicatricielle, mais la destruction du follicule pileux est la cause principale. Aussi, une sorte d’inflammation est observée dans tous les cas., Cette inflammation peut impliquer des lymphocytes ou des neutrophiles ou les deux (mixtes). Cette inflammation peut être déclenchée par un stimulant particulier; elle peut être due à une réponse immunitaire défectueuse, à une infection pathogène ou fongique grave, à des allergènes potentiels et à des irritants chimiques, à des méthodes de coiffage agressives ou à une accumulation inhabituelle de lipides. Une réponse anormale du système immunitaire au niveau du follicule est une autre cause suspectée d’inflammation. Alopécie cicatricielle est pas une maladie contagieuse., La caractéristique de ce trouble est la destruction du follicule due à des stimuli internes ou externes, qui progresse encore vers la forme d’une cicatrice, d’où le nom D’alopécie cicatricielle. Le trouble commence généralement d’abord comme de petites plaques chauves avec plus tard se propage sur le cuir chevelu dans un motif centrifuge.,

Les causes courantes de L’alopécie cicatricielle comprennent,

• Destruction des follicules pileux due à une Inflammation
• facteurs génétiques
• changements dans le métabolisme lipidique
• facteurs externes tels que l’utilisation de produits chimiques agressifs , une coiffure excessive, des blessures sur le cuir chevelu, des brûlures

diagnostic de alopécie. Le dermatologue cherche d’abord des preuves de destruction de l’Ostie folliculaire. De plus, une biopsie cutanée est très importante pour confirmer le diagnostic., Un retard dans le diagnostic peut faire avancer la maladie sans contrôle. L’étude microscopique de l’échantillon de biopsie révèle le type de cellules inflammatoires présentes, ce qui aide au diagnostic différentiel. Les symptômes présentés par l’individu affecté sont également notés et le schéma de perte de cheveux est observé. Parfois, des pustules purulentes sont observées chez les patients, le pus de ces pustules est étudié pour les infections et la présence d’agents pathogènes. Une avancée très récente dans la technologie de diagnostic est la trichoscopie. C’est une méthode non-invasive utilisée pour examiner le cuir chevelu et le follicule pileux., Il facilite la procédure de diagnostic car il est non invasif et aide à détecter différents types d’anomalies des cheveux et du cuir chevelu.

les Options de Traitement de l’Alopécie Cicatricielle

le Traitement de l’Alopécie Cicatricielle dépend du diagnostic et le type d’alopécie détecté. Dans l’alopécie cicatricielle, il y a perte permanente de cheveux, d’où le traitement est difficile. Étant donné que la maladie est classée en fonction du type d’inflammation, les options de traitement varient également en conséquence.,

Traitement de L’alopécie lymphocytaire: L’Inflammation impliquant les lymphocytes est traitée à l’aide de corticostéroïdes et de médicaments anti-inflammatoires. Ces médicaments sont administrés par voie orale, topique ou intraveineuse.

Traitement de L’alopécie neutrophile: en cas d’Inflammation due aux neutrophiles, des antibiotiques sont administrés pour éliminer l’infection provoquant l’inflammation. D’autres médicaments comme le méthotrexate, la cyclosporine et l’isotrétinoïne sont également prescrits.,

greffe de cheveux comme traitement de L’alopécie cicatricielle:

la progression de la perte de cheveux dans l’alopécie cicatricielle ne peut être prédite. Parfois, il progresse à un rythme très lent, sans aucun symptôme, d’autres fois, il progresse rapidement et de manière rapide. La rechute est souvent observée et quand elle se produit, le traitement doit être répété. La repousse des cheveux est difficile car, avec le follicule, les cellules souches épithéliales sont détruites, ce qui offre peu de possibilités de régénération.,

Une fois que le tissu sous-jacent est endommagé, la greffe peut ou non aider à bien couvrir le cuir chevelu, car la survie du follicule implanté dépend de la vascularisation du tissu sous-jacent.

Populations touchées

L’alopécie cicatricielle est observée chez les hommes et les femmes de tous âges, bien que les adultes soient plus susceptibles d’être touchés. Les enfants sont rarement affectés. Les individus D’ascendance afro – américaine sont susceptibles d’être affectés par L’alopécie cicatricielle centrifuge Centrale. On observe qu’ils sont génétiquement prédisposés à développer ce trouble., L’alopécie cicatricielle centrifuge Centrale (CCCA) est également appelée alopécie au peigne chaud en raison de la pratique courante d’utiliser un peigne chaud pour tresser les cheveux dans la population noire. Cette méthode de peigne chaud sert d’insulte physique agressive aux follicules pileux et provoque une inflammation entraînant une alopécie cicatricielle. La couronne est initialement affectée et la tache chauve se propage dans un motif centrifuge. En outre, un autre type d’alopécie cicatricielle appelée alopécie fibrosante frontale est observé chez les femmes post-ménopausées., Dans ce type d’alopécie, une inflammation due aux lymphocytes est notée et la racine des cheveux du front ainsi que les sourcils sont affectés.

troubles apparentés

Il existe quelques troubles apparentés liés à L’alopécie cicatricielle, qui présentent des symptômes similaires à ceux de l’alopécie cicatricielle. Le diagnostic différentiel est possible sur la base de certaines distinctions entre les différents types observés. Un tel exemple est celui du Lupus érythémateux cutané, qui affecte la peau provoquant une pigmentation et une peur. Cette maladie est observée principalement chez les femmes.