que votre état ait ou non une loi sur la mort dans la dignité, vous avez un certain nombre d’options disponibles pour hâter votre mort. Ces options sont légales dans tous les États. Cependant, aucun ne peut être utilisé par vous-même. Ils nécessitent plutôt de travailler avec votre équipe de soins de santé et vos proches.
arrêt volontaire de manger et de boire (VSED)
arrêter volontairement de manger et de boire signifie refuser tous les aliments et liquides, y compris ceux pris dans une sonde d’alimentation, étant entendu que cela accélérera la mort., C’est une option pour les personnes atteintes de maladies terminales ou limitant la vie qui estiment qu’avec VSED leur mort ne sera pas prolongée. L’un des avantages de cette décision est que vous pouvez changer d’avis à tout moment et reprendre de manger et de boire.
La Cour suprême des États-Unis a confirmé le droit d’une personne compétente de refuser des traitements médicaux, y compris la nourriture et les liquides. Ce choix est également communément accepté dans la communauté médicale.
Avant de Commencer
vous devez Vous préparer à cesser volontairement de manger et de boire., Ce n’est pas quelque chose qui peut ou devrait être commencé le jour où il est discuté pour la première fois.
- parlez à votre médecin pour lui faire part de vos plans. Parlez avec votre médecin de tous vos médicaments et demandez-lui si un sédatif ou un analgésique sera disponible pour vous garder à l’aise.
- remplissez une Directive préalable indiquant par écrit que vous souhaitez arrêter volontairement de manger et de boire. Demandez à votre médecin de signer des ordres pour refuser les traitements de maintien de la vie et tous les efforts de réanimation.,
- parlez tôt à vos amis et aux membres de votre famille qui pourraient prendre soin de vous au cours de ce processus de vos souhaits et des raisons pour lesquelles vous voudrez peut-être suivre ce cours. Leur soutien est très important. Cependant, méfiez-vous que pour de nombreuses personnes, les familles sont souvent opposées à VSED et peuvent constituer une barrière.
- Finalisez vos affaires commerciales et financières, faites des plans funéraires et commémoratifs, et rassemblez les membres de votre famille pour partager vos souvenirs et dire vos adieux.
- Si vous résidez dans un établissement de soins, discutez de vos souhaits avec le personnel et le directeur des soins infirmiers. Vous aurez besoin du personnel pour fournir un soutien et une assistance.,
- Si vous recevez déjà des soins palliatifs, votre équipe peut vous aider à vous préparer. Si vous n’êtes pas en soins palliatifs, demandez à votre médecin de vous référer à un fournisseur de soins palliatifs local. Habituellement, hospice fournira des soins de soutien Une fois que vous commencez le processus.
- Si votre maladie n’est pas susceptible de causer la mort dans les six mois, demandez une évaluation psychologique de la dépression et de la capacité de prise de décision par un professionnel de la santé mentale. Cela rassurera la famille, les médecins et les autres que votre état mental est sain et que cette décision est bien prise en compte.,
Processus
Vous pouvez vivre longtemps sans manger, mais la déshydratation (manque de liquide) accélère le processus de la mort. Mourir de déshydratation n’est généralement pas inconfortable une fois que les sentiments initiaux de soif disparaissent. Si vous arrêtez de manger et de boire, la mort peut survenir dès quelques jours, bien que pour la plupart des gens, environ dix jours est la norme. Dans de rares cas, le processus peut durer plusieurs semaines. Cela dépend de votre âge, de votre maladie et de votre état nutritionnel.
Au début, vous ressentirez la même chose qu’avant de démarrer VSED., La faim et la soif peuvent survenir le premier jour, mais ces sensations sont généralement tolérables; l’inconfort peut être atténué avec des sédatifs légers ou d’autres techniques telles que des tampons buccaux, un baume pour les lèvres et des rinçages à l’eau froide.
les Gens qui commencent ce processus expriment souvent un sentiment de paix qu’ils peuvent enfin « cesser le combat. »Certaines personnes décrivent un sentiment d’euphorie ou des étourdissements agréables. Il existe un effet analgésique causé par la déshydratation qui peut expliquer cette réponse., Avec la déshydratation, les gens ont souvent besoin de moins de médicaments contre la douleur, urinent moins, ont moins de vomissements et respirent plus facilement en raison de la diminution de la congestion.
Après quelques jours, vos niveaux d’énergie va diminuer et vous deviendrez moins alerte mentalement et plus somnolent.
la plupart des gens commencent à entrer et à sortir de la conscience au troisième jour et deviennent plus tard inaccessibles.
étant donné que la déshydratation sera probablement la cause du décès, il est important de ne rien boire une fois que vous commencez. Même des gorgées d’eau peuvent prolonger le processus de mort.,
nous recommandons que tous les médicaments soient arrêtés, à l’exception de ceux pour la douleur ou tout autre inconfort. L’arrêt des médicaments pour les problèmes cardiaques ou le diabète, par exemple, peut accélérer le processus.
Vous pouvez changer d’avis et reprendre de manger et de boire à tout moment.
j’aimerais pouvoir dire que je suis mort d’une mort douce. Mais je ne suis pas si sûr. Je souhaite médecin assisté à la mort s’il avait été disponible à mon père. Je crois que c’est ce qu’il aurait voulu.,
ressources supplémentaires
lisez cette histoire, dans laquelle Christopher Stookey raconte la mort de son père en arrêtant volontairement de manger et de boire.
parcourez les articles de revues universitaires évalués par des pairs sur le sujet.,
Regardez cette vidéo, dans laquelle Phyllis Shacter décrit la mort de son mari après qu’il a décidé d’arrêter volontairement de manger et de boire:
Regardez cette vidéo, dans laquelle les choix de fin de vie de Judith Schwarz de New York fournit un aperçu complet de VSED:
remarque: à l’exception des citations, les informations dans les sections
ne pas commencer ou arrêter le traitement
Pour certaines personnes en phase terminale, un traitement médical agressif peut ne pas être utile et peut prolonger le processus de mort sans améliorer la qualité de vie., Dans certaines circonstances, les traitements peuvent augmenter la souffrance, ruiner la qualité de vie restante ou même raccourcir la vie.
l’Arrêt du traitement peut entraîner une mort paisible, mais il peut également entraîner une augmentation de l’inconfort. Consultez votre médecin et prenez des dispositions pour des soins palliatifs (de confort) optimaux avant d’arrêter le traitement.
L’arrêt du traitement peut être combiné avec des soins palliatifs et des soins palliatifs ou l’arrêt volontaire de manger et de boire pour raccourcir le processus de mort et réduire la souffrance.,
sédation Palliative
pour les personnes mourantes éprouvant tellement de douleur ou de symptômes ingérables qu’elles ne peuvent pas obtenir de soulagement des médicaments à moins que la dose ne soit suffisamment élevée pour les rendre inconscientes, la sédation palliative fournit suffisamment de médicaments pour les garder continuellement inconscients et ainsi exempts de douleur et de symptômes. Toute nutrition et hydratation est arrêtée, et ils meurent généralement en quelques jours.
les personnes utilisant la sédation palliative doivent être surveillées 24 heures sur 24 pour s’assurer que la sédation est adéquate., Bien que cette surveillance intensive puisse parfois être assurée à domicile, elle est généralement assurée dans un établissement de soins infirmiers ou de soins palliatifs spécialisé.
beaucoup prétendent que la sédation palliative soulage efficacement la souffrance des patients lorsque d’autres moyens ne le font pas. Cependant, c’est une option inacceptable pour la plupart des adultes en phase terminale dont les principales préoccupations sont la perte d’autonomie, de qualité de vie et de dignité.
bien que la sédation palliative soit une option éthique et légale de fin de vie, elle n’est pas nécessairement un droit., Bien que vous puissiez Demander une sédation palliative, il appartient au fournisseur de soins médicaux de déterminer si elle est appropriée. Certains médecins et hospices hésitent ou ne veulent pas autoriser la sédation palliative. Si l’option de sédation palliative est importante pour vous, discutez-en avec votre hospice ou un autre fournisseur médical bien avant que cela ne devienne nécessaire.
pour en savoir plus
- « la sédation palliative soulage-t-elle la souffrance pendant les soins de fin de vie?” PBS, 7/2/2018