sur cette PAGE: vous apprendrez comment les médecins décrivent la croissance ou la propagation d’un cancer. Cela s’appelle de la scène. Pour voir d’autres pages, utilisez le menu.
la stadification est une façon de décrire où se trouve le cancer, si ou où il s’est propagé, et s’il affecte d’autres parties du corps.
Les médecins utilisent des tests de diagnostic pour connaître le stade du cancer, de sorte que la mise en scène peut ne pas être complète tant que tous les tests ne sont pas terminés. Connaître le stade aide le médecin à décider quel type de traitement est le meilleur et peut aider à prédire le pronostic d’un patient., Il existe différentes descriptions de stade pour différents types de cancer.
classication TNM
Un outil que les médecins utilisent pour décrire la scène est la classification TNM. Les médecins utilisent les résultats des tests de diagnostic et des analyses pour répondre à ces questions:
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tumeur (T): quelle est la taille de la tumeur primaire? Où est-il situé?
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nœud (N): La tumeur S’est-elle propagée aux ganglions lymphatiques? Si oui, où et combien?
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métastases (M): le cancer S’est-il propagé à d’autres parties du corps? Si oui, où et combien?,
Les résultats sont combinés pour déterminer le stade du cancer pour chaque personne. Pour le cancer de la thyroïde, il y a 5 étapes: stade 0 (zéro) et stades I à IV (1 à 4). L’étape fournit une façon commune de décrire le cancer, afin que les médecins puissent travailler ensemble pour planifier les meilleurs traitements.
en plus du système TNM, les cancers de la thyroïde papillaire et folliculaire sont également étagés en fonction de l’âge du patient.
la stadification peut être clinique ou pathologique., La stadification clinique est basée sur les résultats des tests effectués avant la chirurgie, qui peuvent inclure des examens physiques et des tests d’imagerie. La stadification pathologique est basée sur ce qui se trouve pendant la chirurgie, y compris une biopsie. En général, la stadification pathologique fournit le plus d’informations pour déterminer le pronostic d’un patient.
Voici plus de détails sur chaque partie du système TNM pour le cancer de la thyroïde:
tumeur (T)
En utilisant le système TNM, la lettre « T” plus une lettre ou un nombre (0 à 4) est utilisée pour décrire la taille et l’emplacement de la tumeur. La taille de la tumeur est mesurée en centimètres (cm)., Un centimètre est à peu près égale à la largeur d’un stylo ou un crayon.
Les étapes peuvent également être divisées en groupes plus petits qui aident à décrire la tumeur encore plus en détail. Lors de la description de « T” dans le cancer de la thyroïde, les médecins peuvent subdiviser les catégories générales en ajoutant la lettre « s” pour indiquer une tumeur solitaire (unique) ou « m” pour indiquer des tumeurs multifocales (plus de 1). L’information spécifique de Stade de tumeur est énumérée ci-dessous.
TX: la tumeur primaire ne peut pas être évaluée.
T0 (t plus zéro): il n’y a aucune preuve d’une tumeur.,
T1: la tumeur est de 2 centimètres (cm) ou plus petite et limitée à la thyroïde.
T1a: la tumeur mesure 1 cm ou moins.
T1b: la tumeur est supérieure à 1 cm mais inférieure à 2 cm.
T2: la tumeur est plus grande que 2 cm mais plus petite que 4 cm et est limitée à la thyroïde.
T3: la tumeur est plus grande que 4 cm, mais la tumeur ne s’étend pas au-delà de la glande thyroïde.
T4: la tumeur est de n’importe quelle taille et s’est étendue au-delà de la thyroïde.
T4a: la tumeur s’est propagée au-delà de la thyroïde vers les tissus mous voisins, le larynx, la trachée, l’œsophage ou le nerf laryngé récurrent.,
T4b: la tumeur s’est propagée au-delà des régions de T4a (ci-dessus).
Node (N)
le « N” dans le système de stadification TNM signifie ganglions lymphatiques. Une évaluation minutieuse des ganglions lymphatiques est une partie importante de la stadification du cancer de la thyroïde. Il existe de nombreux ganglions lymphatiques régionaux situés dans la tête et le cou. Les ganglions lymphatiques dans d’autres parties du corps sont appelés ganglions lymphatiques distants.
NX: les ganglions lymphatiques régionaux ne peuvent pas être évalués.
N0 (N plus zéro): il n’y a aucune preuve de cancer dans les ganglions lymphatiques régionaux.
N1: le Cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques.,
N1a: le Cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques autour de la thyroïde (appelés le compartiment central; les ganglions lymphatiques prétrachéaux, paratrachéaux et prélaryngés).
N1b: le Cancer s’est propagé au-delà du compartiment central, y compris les ganglions cervicaux unilatéraux (ganglions lymphatiques sur 1 côté du cou), cervicaux bilatéraux (ganglions lymphatiques des deux côtés du cou), cervicaux controlatéraux (le côté opposé de la tumeur) ou médiastinaux (la poitrine) ganglions lymphatiques.
métastase (M)
Le « M” dans le système TNM décrit si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, appelées métastases à distance.,
MX: les métastases à distance ne peuvent pas être évaluées.
M0 (M + zéro): le Cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps.
M1: le Cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.
regroupement des stades du Cancer
Les médecins attribuent le stade du cancer en combinant les classifications T, N et M. Pour le cancer de la thyroïde, ce système de stadification diffère selon le type de tumeur. Pour le cancer de la thyroïde papillaire ou folliculaire, la stadification dépend également de l’âge du patient.,
cancer de la thyroïde papillaire ou folliculaire chez une personne de moins de 55 ans
stade I: ce stade décrit une tumeur (tout T) avec ou sans propagation aux ganglions lymphatiques (tout N) et sans métastase à distance (M0).
stade II: ce stade décrit une tumeur (tout T) avec une métastase (M1) indépendamment du fait qu’elle s’est propagée aux ganglions lymphatiques (tout N).,
cancer de la thyroïde papillaire ou folliculaire chez une personne de 55 ans et plus
stade I: ce stade décrit toute petite tumeur (T1) sans propagation aux ganglions lymphatiques (N0) et sans métastase (M0).
stade II: ce stade décrit une tumeur plus grande et non invasive (T2) sans propagation aux ganglions lymphatiques (N0) et sans métastase (M0).
stade III: ce stade décrit une tumeur de plus de 4 cm mais toujours contenue dans la thyroïde (T3) sans propagation aux ganglions lymphatiques (N0) et sans métastase (M0)., Ou, toute tumeur localisée (T1, T2 ou T3) avec propagation au compartiment central des ganglions lymphatiques (N1a) mais pas de propagation distante (M0).
Stade IVA: ce stade décrit une tumeur qui s’est propagée aux structures voisines (T4a), qu’elle se soit propagée aux ganglions lymphatiques (tout N), mais elle ne s’est pas propagée à des endroits éloignés (M0). Ou, cela décrit une tumeur localisée (T1, T2 ou T3) avec un ganglion lymphatique étendu au-delà du compartiment central (N1b) mais pas de propagation distante (M0).,
Stade IVB: ce stade décrit une tumeur qui s’est propagée au-delà des structures voisines (T4b), indépendamment de la propagation aux ganglions lymphatiques (tout N), Mais Pas de propagation à distance (M0).
Stade IVC: ce stade décrit toutes les tumeurs (tout T, tout N) lorsqu’il existe des preuves de métastases (M1).
cancer médullaire de la thyroïde
stade I: ce stade décrit une petite tumeur (T1) sans propagation aux ganglions lymphatiques (N0) et sans métastase à distance (M0).,
stade II: ce stade décrit une tumeur localisée plus grande (T2 ou T3) sans propagation aux ganglions lymphatiques (N0) et sans métastase (M0).
stade III: ce stade décrit toute tumeur localisée (T1, T2 ou T3) qui s’est propagée au compartiment central des ganglions lymphatiques (N1a) mais qui n’a pas métastasé (M0).,
Stade IVA: ce stade décrit une tumeur qui s’est propagée aux structures voisines (T4a), qu’elle se soit propagée aux ganglions lymphatiques (tout N), mais elle ne s’est pas propagée à des endroits éloignés (M0). Ou, cela décrit une tumeur localisée (T1, T2 ou T3) avec un ganglion lymphatique étendu au-delà du compartiment central (N1b) mais pas de propagation distante (M0).
Stade IVB: ce stade décrit une tumeur qui s’est propagée au-delà des structures voisines (T4b), indépendamment de la propagation aux ganglions lymphatiques (tout N), Mais Pas de propagation à distance (M0).,
Stade IVC: ce stade est utilisé lorsqu’il existe des preuves de métastases (Tout T, tout N, M1).
cancer anaplasique de la thyroïde
stade IV: toutes les tumeurs anaplasiques de la thyroïde sont classées comme stade IV, indépendamment de la taille de la tumeur, de son emplacement ou de sa métastase.
Stade IVA: ce stade décrit une tumeur anaplasique qui s’est propagée aux structures voisines (T4a), qu’elle se soit propagée aux ganglions lymphatiques (n’importe quel N), mais elle ne s’est pas propagée à des endroits éloignés (M0).,
Stade IVB: ce stade décrit une tumeur anaplasique qui s’est propagée au-delà des structures voisines (T4b), indépendamment de la propagation aux ganglions lymphatiques (tout N), Mais Pas de propagation à distance (M0).
Stade IVC: ce stade est utilisé lorsqu’il existe des preuves de métastases (Tout T, tout N, M1).
récurrent: le cancer récurrent est un cancer qui est revenu après le traitement. Si le cancer revient, il y aura une autre série de tests pour connaître l’ampleur de la récidive. Ces tests et analyses sont souvent similaires à ceux effectués au moment du diagnostic initial.,
utilisé avec la permission de L’American Joint Committee on Cancer (AJCC), Chicago, Illinois. La source originale de ce matériel est le AJCC Cancer Staging Manual, septième édition, Publié par Springer-Verlag New York, http://www.cancerstaging.org.
des informations sur le stade du cancer aideront le médecin à recommander un plan de traitement spécifique. La section suivante de ce guide est les types de traitement. Utilisez le menu pour choisir une autre section pour continuer à lire ce guide.