chirurgie de réparation de hernie inguinale informations sur le Patient de SAGES

à propos de votre hernie inguinale et réparation laparoscopique:

environ 600 000 opérations de réparation de hernie inguinale ou de l’aine sont effectuées chaque année aux États-Unis. Certains sont effectués par la méthode « ouverte” conventionnelle. Certaines réparations de hernie sont effectuées à l’aide d’un petit télescope appelé laparoscope. Si votre chirurgien vous a recommandé de réparer une hernie, cette brochure peut vous aider à comprendre ce qu’est une hernie et quelles sont vos options de traitement.,

qu’est Ce qu’une Hernie?

• Une hernie est un espace ou un espace dans le tissu fort qui maintient les muscles en place. Une hernie se produit lorsque les couches intérieures du muscle abdominal se sont affaiblies, entraînant un renflement ou une déchirure. De la même manière qu’une chambre à air pousse à travers un pneu endommagé, la doublure intérieure de l’abdomen pousse à travers la zone affaiblie de la paroi abdominale pour former un petit sac ressemblant à un ballon. Cela peut permettre à une boucle d’intestin ou de tissu abdominal de pousser dans le sac., La hernie peut causer de l’inconfort, une douleur intense ou d’autres problèmes potentiellement graves qui pourraient nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence.
• Les hommes et les femmes peuvent avoir une hernie.
• Vous pouvez naître avec une hernie (congénitale) ou en développer une au fil du temps.
• Une hernie ne s’améliore pas avec le temps et ne disparaîtra pas d’elle-même. Il n’y a pas d’exercices ou de régime de thérapie physique qui peuvent faire disparaître une hernie.

Comment savoir si J’ai une hernie inguinale?,

• Les zones communes où les hernies se produisent sont dans l’aine (inguinale), le nombril (ombilical) et le site d’une opération précédente (incisionnelle).
• Il est généralement facile de reconnaître une hernie. Vous remarquerez peut-être un renflement sous la peau. Vous pouvez ressentir de la douleur ou de l’inconfort lorsque vous soulevez des objets lourds, toussez, fatiguez pendant la miction ou les selles, ou pendant une position debout ou assise prolongée. D’autres fois, une hernie peut être détectée par votre médecin lors d’un examen physique de routine.
• La douleur peut être forte et immédiate ou une douleur sourde qui s’aggrave vers la fin de la journée.,
• une douleur intense et continue, une rougeur et une sensibilité sont des signes que la hernie peut être piégée ou étranglée. Un autre signe de ceci est si le renflement allait et venait, mais maintenant est coincé. Ces symptômes sont préoccupants et vous devez immédiatement contacter votre médecin ou votre chirurgien.

Qu’est-ce qui cause une hernie inguinale?

la paroi de l’abdomen présente des zones naturelles de faiblesse potentielle. Les hernies peuvent se développer dans ces zones ou dans d’autres en raison d’une forte pression sur la paroi abdominale, du vieillissement, d’une blessure, d’une ancienne incision ou d’une faiblesse présente dès la naissance., Tout le monde peut développer une hernie à tout âge. La plupart des hernies chez les enfants sont congénitales. Chez les adultes, une faiblesse naturelle ou une tension due au levage de charges lourdes, une toux persistante, des difficultés avec les selles ou la miction peuvent affaiblir ou séparer la paroi abdominale.

Quels sont les avantages de la réparation de la hernie inguinale laparoscopique?

La réparation laparoscopique D’une hernie est une technique permettant de réparer les déchirures de la paroi abdominale (muscle) à l’aide de petites incisions, de télescopes et d’un patch (maille). La réparation laparoscopique offre un retour au travail plus court et une activité normale pour la plupart des patients.,

Êtes-vous un candidat pour la réparation de la hernie inguinale laparoscopique?

ce n’est qu’après un examen approfondi que votre chirurgien peut déterminer si la réparation de la hernie laparoscopique vous convient. La procédure peut ne pas être la meilleure pour certains patients qui ont eu une chirurgie abdominale antérieure, une chirurgie de la prostate ou des conditions médicales sous-jacentes.

Quelle Préparation est Nécessaire?,

• La plupart des opérations de hernie sont effectuées en ambulatoire, et donc vous rentrerez probablement chez vous le même jour que l’opération est effectuée.
• la préparation préopératoire comprend une prise de sang, une évaluation médicale et un électrocardiogramme en fonction de votre âge et de votre état de santé.
• après que votre chirurgien a examiné avec vous les risques et les avantages potentiels de l’opération, vous devrez fournir un consentement écrit pour la chirurgie.
• Il est recommandé de prendre une douche la veille ou le matin de l’opération avec un savon antibiotique.,
• après minuit la nuit précédant l’opération, vous ne devriez pas manger ou boire quoi que ce soit, sauf les médicaments que votre chirurgien vous a dit qu’il est permis de prendre avec une gorgée d’eau le matin de la chirurgie.
• Les médicaments tels que l’aspirine, les anticoagulants, les anti-inflammatoires (médicaments contre l’arthrite) et la vitamine E peuvent devoir être arrêtés temporairement pendant plusieurs jours à une semaine avant la chirurgie. Votre chirurgien en discutera avec vous et vous fournira des instructions concernant vos médicaments au moment de la chirurgie.
• médicaments diététiques ou St., Le millepertuis ne doit pas être utilisé pendant les deux semaines précédant la chirurgie.
• arrêtez de fumer et organisez toute aide dont vous pourriez avoir besoin à la maison. Fumer peut augmenter le risque de récurrence de la hernie ou de retour après la chirurgie. Dans certains cas, votre chirurgien peut exiger que vous arrêtiez de fumer avant la chirurgie.

comment la procédure est-elle effectuée?

Il y a peu d’options disponibles pour un patient qui a une hernie.

• L’utilisation d’une botte (ceinture de hernie) est rarement prescrite car elle est généralement inefficace., Cela peut soulager un certain inconfort, mais n’empêchera pas la possibilité d’incarcération intestinale ou d’étranglement.
• la Plupart des hernies nécessitent une intervention chirurgicale.
• Les interventions chirurgicales se font de l’une des deux manières suivantes:
  1. l’approche ouverte se fait de l’extérieur par une incision de trois à quatre pouces dans l’aine ou la région de la hernie. L’incision s’étendra à travers la peau, la graisse sous-cutanée et permettra au chirurgien d’atteindre le niveau du défaut. Le chirurgien peut choisir d’utiliser un petit morceau de treillis chirurgical de réparer le défaut ou le trou., Cette technique peut être réalisée avec un anesthésique local et une sédation, en utilisant un anesthésique rachidien ou un anesthésique général.
  2. la réparation de la hernie laparoscopique se fait à l’aide d’un laparoscope (un petit télescope) connecté à une caméra spéciale est inséré à travers une canule, un petit tube creux, permettant au chirurgien de voir la hernie et les tissus environnants sur un écran vidéo.

d’Autres canules sont insérés qui permettent à votre chirurgien de travailler « à l’intérieur. »Trois incisions séparées d’un quart de pouce sont généralement nécessaires., La hernie est réparée derrière la paroi abdominale. Un petit morceau de maille chirurgicale est placé sur le défaut de la hernie, et il peut être fixé en place à l’aide d’agrafes, de mastic adhésif ou de sutures. Cette opération est généralement effectuée avec une anesthésie générale.

que se passe-t-il si l’opération ne peut pas être effectuée ou complétée par la méthode laparoscopique?

chez un petit nombre de patients, la méthode laparoscopique ne peut pas être réalisée., Les facteurs qui peuvent augmenter la possibilité de choisir ou de se convertir à la procédure « ouverte” peuvent inclure l’obésité, des antécédents de chirurgie abdominale antérieure causant un tissu cicatriciel dense, une incapacité à visualiser les organes ou des problèmes de saignement pendant l’opération.

la décision d’effectuer la procédure ouverte est une décision de jugement prise par votre chirurgien avant ou pendant l’opération proprement dite. Lorsque le chirurgien estime qu’il est plus sûr de convertir la procédure laparoscopique en une procédure ouverte, ce n’est pas une complication, mais plutôt un bon jugement chirurgical., La décision de passer à une procédure ouverte est strictement basée sur la sécurité des patients.

Que dois-je Attendre après la Chirurgie?

• après l’opération, vous serez transféré dans la salle de réveil où vous serez surveillé pendant 1 à 2 heures jusqu’à ce que vous soyez complètement éveillé.
• Une fois éveillé et capable de marcher, de boire des liquides et d’uriner, vous serez renvoyé à la maison.
• avec toute opération de hernie, vous pouvez vous attendre à une certaine douleur principalement pendant les premières 24 à 48 heures.,
• Vous êtes encouragé à être debout et à peu près le lendemain de la chirurgie.
• Avec laparoscopique des hernies, vous serez probablement en mesure de retourner à vos activités normales dans une semaine. Ces activités comprennent la douche, la conduite, la montée des escaliers, le levage, le travail et les rapports sexuels.
• Appelez et prenez un rendez-vous de suivi dans les 2 semaines suivant votre opération.

Quelles Complications Peuvent Survenir?

• Toute opération peut être associée à des complications., Les principales complications de toute opération sont les saignements et les infections, qui sont rares avec la réparation d’une hernie laparoscopique.
• Il existe un très faible risque de lésion de la vessie, des intestins, des vaisseaux sanguins, des nerfs ou du tube de sperme allant jusqu’au testicule.
• des difficultés à uriner après la chirurgie peuvent survenir et peuvent nécessiter la pose d’un cathéter ou d’un tube pour drainer la vessie après la chirurgie. Vous devriez demander à votre chirurgien sur les moyens d’empêcher cela de se produire avant votre opération.,
• des ecchymoses et un gonflement du scrotum, de la base du pénis et des testicules ne sont pas rares avec une réparation ouverte et laparoscopique. Cela se résoudra progressivement d’elle-même dans la grande majorité des patients.
• chaque fois qu’une hernie est réparée, elle peut revenir. Ce taux de récidive à long terme est faible chez les patients qui subissent une réparation laparoscopique par un chirurgien expérimenté. Votre chirurgien vous aidera à décider si les risques de réparation de la hernie laparoscopique sont inférieurs aux risques de laisser la condition non traitée.,
• Il est important de se rappeler qu’avant de subir tout type de chirurgie–que ce soit laparoscopique ou ouverte–vous devriez demander à votre chirurgien de sa formation et de son expérience avec l’opération.,/li>
• saignement
• augmentation de l’enflure abdominale ou de l’aine
• douleur qui n’est pas soulagée par vos médicaments
• nausées ou vomissements persistants
• incapacité d’uriner
• frissons
• toux persistante ou essoufflement
• drainage nauséabond (pus) de toute incision
• rougeur entourant l’une de vos incisions qui s’aggrave ou grossit
• Vous êtes incapable de manger ou de boire des liquides

Cette brochure n’est pas destinée à remplacer votre discussion avec votre chirurgien sur la nécessité d’une chirurgie laparoscopique de la hernie inguinale., Si vous avez des questions sur votre besoin de chirurgie d’une hernie, vos alternatives, la facturation ou la couverture d’assurance, ou la formation et l’expérience de votre chirurgien, n’hésitez pas à demander à votre chirurgien ou à son personnel de bureau à ce sujet. Si vous avez des questions au sujet de l’opération ou du suivi ultérieur, veuillez en discuter avec votre chirurgien avant ou après l’opération.