Juste l’essentiel…

  • Les membres de Medicare peuvent confirmer la couverture en ligne à Medicare.,gov

  • Les membres Medicare Advantage peuvent confirmer en ligne avec leur fournisseur de régime

  • la couverture Medicare comprend la santé, les médicaments sur ordonnance et Medigap

  • Medicare fournit des subventions aux membres qualifiés

  • Medicare et Medicaid peuvent accorder une double admissibilité

le nom du régime auquel on s’inscrit figure sur la carte d’identité Medicare envoyée à chaque membre. Les Plans Medicare Advantage envoient une carte D’identité supplémentaire avec les informations du plan et les numéros de contact., Vérifier ces faits pour être certain de la couverture est une excellente idée. Medicare permet à la plupart des gens de confirmer facilement leur couverture en ligne, par téléphone, en personne et par la poste.

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Vérification de base

Le Medicare carte d’identité indique que l’on a d’Avantage d’assurance-maladie ou d’assurance-maladie Originale., Medicare suit chaque participant par le nom du plan utilisé, le statut d’inscription, le type de couverture et la date de début de la couverture.

la date de naissance et la date de début de la couverture sont des faits clés dans l’identification dans le système D’assurance-maladie. Pour obtenir cette information et la confirmer, on peut utiliser l’une des méthodes décrites ci-dessous.

  • Vous pouvez utiliser le contrôle d’inscription à Medicare.,gov
  • Vous pouvez vérifier l’état en ligne à: http://www.mymedicare.gov
  • Vous pouvez appeler Medicare à 1-800-633-4227
  • les Membres peuvent visiter un bureau local de l’examen de la couverture en personne

Le Mandat Individuel

la Plupart couverture d’assurance-maladie remplit le mandat individuel. Medicare partie B seul ne le fait pas. Les plans d’assurance privée dans Medicare Advantage sont des plans de santé qualifiés., Ils ont plus que la valeur minimale, contiennent les avantages essentiels pour la santé et ont des limites sur les dépenses. Les personnes couvertes par les services D’assurance-maladie énumérés ci-dessous n’auront pas à payer la taxe de pénalité pour aucune assurance.

  • assurance-maladie Originale
  • Medicare Partie A
  • Medicare Advantage

Medicare Offre des Choix Importants

Medicare a que deux chemins que les abonnés devraient envisager dès le départ. Ils peuvent choisir entre Medicare Original et Medicare Advantage., Ils représentent une couverture similaire, mais l’un consiste en des régimes privés, et l’autre est géré par le gouvernement. Original Medicare est un arrangement ouvert.Les utilisateurs peuvent aller à n’importe quel médecin ou fournisseur de soins médicaux qui accepte Medicare.

Les plans Medicare Advantage offrent également une couverture complète, mais la réalisent de différentes manières. Ils ont des styles de gestion qui peuvent aider les patients, par exemple, certains fournissent un médecin de soins primaires. Ils offrent un réseau qui peut avoir des prix inférieurs à ceux des avantages similaires sur L’assurance-maladie D’origine., Les régimes avantage peuvent coûter moins cher que la partie B de Medicare et ajouter des avantages de médicaments sur ordonnance pour une combinaison tout-en-un.

les utilisateurs peuvent consulter n’importe quel médecin ou fournisseur de soins médicaux qui accepte L’assurance-maladie. Les plans Medicare Advantage offrent également une couverture complète, mais la réalisent de différentes manières. Ils ont des styles de gestion qui peuvent aider les patients, par exemple, certains fournissent un médecin de soins primaires. Ils offrent un réseau qui peut avoir des prix inférieurs à ceux des avantages similaires sur L’assurance-maladie D’origine., Les régimes avantage peuvent coûter moins cher que la partie B de Medicare et ajouter des avantages de médicaments sur ordonnance pour une combinaison tout-en-un.

profitez de l’inscription ouverte

Medicare tient sa période d’inscription ouverte du 15 octobre au 7 décembre de chaque année civile. Cette période est le moment idéal pour examiner la couverture d’inscription actuelle et envisager des moyens d’améliorer la couverture et de réduire les coûts. Les bénéficiaires peuvent effectuer de nombreuses tâches pendant l’inscription ouverte, y compris les modifications énumérées ci-dessous.,

  • passer de Medicare Original à Medicare Advantage
  • passer de Medicare Advantage à Medicare original
  • passer de Medicare Advantage à Medicare original
  • passer de Medicare Advantage à Medicare original
  • passer à un Medicare Advantage avec une couverture de médicaments sur ordonnance
  • Ajouter un Plan de médicaments sur ordonnance partie d

franchises, Copays et coassurance

l’assurance-maladie d’origine a une franchise annuelle qui, au cours de l’année civile 2020, a été fixée à 1 408 $pour la partie A et à 198 for pour la partie B., Chaque plan Medicare Advantage a sa liste de dépenses payées par les consommateurs. Ils comprennent les franchises, les copays, la coassurance et le partage des coûts.

ces dépenses font partie de la couverture fournie par Medicare ou Medicare Advantage.

comparaison de prix est un outil puissant pour trouver la meilleure valeur dans les plans d’assurance maladie. Les consommateurs peuvent se concentrer sur des caractéristiques particulières telles que les dépenses de leur poche pour trouver le meilleur choix.

comprendre la couverture D’assurance-maladie originale

L’assurance-maladie originale est une couverture d’assurance et de soins médicaux gérée par le gouvernement., Il utilise un prix fixe pour les services d’un type de soins gérés. Les membres ont la liberté de choisir n’importe quel médecin ou hôpital du réseau. Ils n’ont pas besoin de références ou d’autorisations spéciales pour la majorité des services disponibles.

le réseau D’assurance-maladie Original est vaste et diversifié. Il comprend des milliers de médecins et d’établissements de soins médicaux à travers les États-Unis.,

comprendre la couverture Medicare Advantage

Les régimes Medicare Advantage utilisent de nombreux styles de soins gérés pour offrir des services et des économies aux abonnés. Les plans Medicare Advantage ont des Plans de santé à franchise élevée qui peuvent fonctionner avec les comptes D’épargne Medicare. Les comptes reçoivent des fonds que les consommateurs peuvent utiliser pour payer leurs dépenses. Les descriptions ci-dessous montrent les éléments de base.

HMO est l’organisation de maintenance de la santé., Il fait appel à un médecin de soins primaires pour dispenser les soins et diriger le patient vers d’autres ressources du réseau. Le HMO n’utilise pas de ressources extérieures.

PPO est l’organisation fournisseur préférée. Ces plans Medicare Advantage ne nécessitent pas de références ou d’un médecin de soins primaires. Ils permettent l’utilisation de ressources extérieures mais les couvrent à un taux de partage des coûts inférieur à celui des ressources réseau.

L’OEB est l’organisme fournisseur exclusif. Ce type de plan Medicare Advantage offre des prix bas et un réseau simple. Les membres doivent utiliser les ressources du réseau, sauf pour les soins d’urgence.,

HMOPOS est L’option de point de vente pour l’organisation de maintenance de la santé. Ce type de plan Medicare Advantage utilise un médecin de soins primaires. Le médecin peut faire des références à des ressources extérieures, et l’assurance couvrira avec un taux de partage des coûts inférieur à celui de l’utilisation des ressources du réseau.

FFFS est le type de régime avantage Medicare à honoraires fixes. Ce type de soins gérés offre un large réseau et une liberté de choix pour le consommateur. Le FFFS peut être autonome ou se connecter à un autre réseau pour une couverture régionale ou nationale.,

Double éligibilité avec Medicaid

certaines personnes sont admissibles à Medicaid en plus de la couverture Medicare. Ces membres à double admissibilité ont une source de subvention et d’aide supplémentaire pour les coûts , les parts de coûts et la coassurance. Medicaid peut payer des primes et des coûts directs pour les membres qualifiés de Medicare.

avantages de la double admissibilité

La Double admissibilité ouvre la voie aux programmes D’épargne de L’assurance-maladie tels que le QMB au profit des membres de L’assurance-maladie à faible revenu., Medicaid paie les dépenses, les primes et les coûts en accord avec leurs budgets. L’objectif est d’obtenir la situation la plus favorable pour une personne à faible revenu obtenir des prestations de santé par L’assurance-maladie.

Un petit coup de pouce de Medicaid peut ajouter une quantité beaucoup plus grande d’avantages nécessaires de Medicare. Medicare Part B laisse une part de coûts standard de vingt pour cent pour le paiement du consommateur. Les membres ayant une double éligibilité peuvent obtenir une certaine couverture de L’écart de partage des coûts de Medicaid.,

vérification de la couverture Medicare

Medicare fournit un moyen facile de vérifier la couverture en ligne à Medicare.gov. on peut vérifier l’inscription actuelle là-bas et trouver les détails des plans D’assurance-maladie et les subventions qui s’appliquent. Ceux qui préfèrent peuvent appeler Medicare et obtenir les mêmes informations. Le courrier papier fonctionne aussi; on peut obtenir les détails de la couverture par une lettre de demande à la sécurité sociale ou à L’assurance-maladie.,

on peut aller à un bureau local D’assurance-maladie ou de sécurité sociale et obtenir l’information en personne d’un membre du personnel. Le comparatif est la méthode idéale pour trouver le meilleur ajustement dans les plans de santé Medicare Advantage, les Plans de médicaments D’ordonnance de la Partie D et le supplément Medicare.

Les consommateurs peuvent évaluer ces régimes d’assurance privés en fonction des caractéristiques les plus importantes pour eux.

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