par Dr.Evan A. Vieira, DPM, AACFAS
Une exostose ou éperon osseux est une formation de nouvel os sur l’OS existant ou anatomique. Beaucoup de patients pourraient avoir cela, et ne sont même pas au courant. D’autres ont la condition et la trouvent assez douloureuse. Il peut être trouvé presque n’importe où et heureusement, il existe un large éventail d’options de traitement, en fonction de l’emplacement de l’os, la taille et la gravité., Lorsque la douleur commence, le patient vient généralement au bureau du podiatre avec la simple question: « Quelle est cette bosse? »Cela dit, vous ne devriez jamais supposer qu’une bosse ou une bosse sur votre pied n’est » rien”, peu importe sa taille ou sa taille. Consultez toujours d’abord un podiatre pour une évaluation.
les éperons osseux peuvent vraiment apparaître n’importe où, y compris sous votre ongle. Ceux-ci ont tendance à devenir douloureux et sont généralement observés chez les patients plus jeunes qui sont encore en développement. Ils créent souvent une irritation cutanée ou une irritation cutanée au bout de l’orteil ou une déformation de l’ongle., Cela devient symptomatique lorsque vous portez des chaussures. En raison de l’apparence, de l’emplacement et de l’âge des patients, beaucoup d’entre eux sont traités comme des verrues. Cependant, si vous avez une bosse douloureuse dans la région de votre ongle, demandez une radiographie, car elle pourrait être le résultat d’un éperon dépassant contre l’ongle. Les traitements peuvent aller de l’observation, porter des chaussures plus larges, rembourrer la chaussure, et enfin, une excision chirurgicale peut être nécessaire. Le pronostic est très bon s’il est excisé chirurgicalement, et comme pour toutes les excroissances ou masses, une biopsie doit être obtenue pour exclure une condition plus grave.,
la douleur au talon est la raison la plus courante pour laquelle les gens visitent le podiatre, mais lorsque la douleur est causée par une exostose, elle n’est généralement pas dans le bas, mais à l’arrière du talon. Communément appelée « bosse de pompe » ou « exostose rétrocalcanéenne », cette affection est presque toujours douloureuse et peut être très débilitante, en particulier pour les patients actifs. La terminologie se réfère évidemment à cette condition étant les séquelles de porter des talons hauts, cependant, il est vu chez les hommes et les femmes, variant en âge. Ceux-ci peuvent être très douloureuse., En plus de la croissance osseuse, après une irritation chronique, le corps va construire ce qu’on appelle une « bourse adventitielle » ou un sac liquide qui sert à protéger ou à amortir la région. Ces sacs de bourse peuvent également devenir enflammés et créer une autre condition connue sous le nom de « bursite ». Les options de traitement ici sont légèrement plus compliquées en raison de la proximité du tendon d’Achille. Généralement, nous évitons de faire des injections thérapeutiques dans cette zone car elles peuvent affaiblir le tendon et créer un risque de rupture., Les médicaments anti-inflammatoires oraux, l’immobilisation, la physiothérapie, les orthèses personnalisées, les chaussures à dos ouvert et le rembourrage sont tous d’excellents traitements. Lorsque ces mesures conservatrices ne réussissent pas, les patients peuvent choisir de subir une excision chirurgicale de l’éperon. Cette procédure, en fonction de l’emplacement exact de la « bosse » peut être plus complexe, car le tendon peuvent entrer en jeu. La récupération varie en fonction de la procédure, mais le pronostic reste très bon., Une évaluation appropriée et approfondie avec des rayons X et un examen biomécanique sont tous des éléments clés dans l’évaluation et le traitement de cette condition.
beaucoup de patients trouveront un petit pic juste au sommet de leur mi-pied. Ceci est extrêmement fréquent et peut être totalement asymptomatique chez de nombreux patients. Cependant, certains trouveront que dans certaines chaussures et avec certaines activités, il peut devenir enflammé. C’est aussi un endroit commun pour trouver une exostose. Il est généralement situé à ce que l’on appelle médicalement l’articulation métatarsienne-cunéiforme., Parfois attribués à la structure du pied et à l’arthrite secondaire, ceux-ci peuvent être assez importants et présenter parfois un problème esthétique pour les patients. Au-dessus de cette région, il y a des tendons et des nerfs superficiels qui peuvent être perturbés ou perturbés par l’exostose et causer des problèmes supplémentaires. La tendinite ou la névrite (inflammation nerveuse) secondaire à la lésion osseuse est généralement auto-limitante et étroitement liée au type de chaussures que le patient porte. Les options de traitement sont similaires aux cours décrits ci-dessus, mais les injections thérapeutiques sont également une modalité viable et efficace ici aussi., Il convient de noter qu’il n’est pas rare de trouver une forme de kyste ganglionnaire à partir du tendon sus-jacent lorsqu’on le voit ici.
un traitement adéquat et complet par un podiatre peut vous aider à un prompt rétablissement et, espérons-le, une résolution à long terme. Cela dit, chaque fois que vous trouvez une bosse, une bosse ou une masse sur votre corps, indépendamment de ce que vous pensez qu’il pourrait être ou lire sur internet, il n’y a pas de substitut à une évaluation appropriée par votre médecin. En de rares occasions, il peut y avoir des conditions graves qui peuvent avoir des symptômes similaires à ceux discutés dans cet article., Seul votre médecin peut exclure ces problèmes. Quel que soit l’emplacement, la taille ou la forme, lorsque vous développez une exostose douloureuse, elle peut devenir un problème vraiment débilitant et chronique. La bonne nouvelle, c’est que vous n’avez pas à souffrir plus.
Evan A. Vieira, DPM, AACFAS
Pour plus d’informations sur l’exostose ou les éperons osseux, veuillez contacter nos médecins du pied de Long Island chez Advanced Podiatry aujourd’hui à Huntington, Plainview, Manhasset ou Maspeth. Vous pouvez également nous contacter 24/7 via notre formulaire de demande de rendez-vous.