objectifs: cette étude a été conçue pour détecter la précision de la Fibronectine foetale (Quick Check fFN test (®)) dans le diagnostic de la rupture prématurée des membranes foetales.
conception de l’ÉTUDE: Cette étude prospective comparative a été réalisée pendant 1 an à L’Hôpital Ahmadi Kuwait Oil Company (KOC), au Koweït, De Mars 2011 à Mars 2012.,
Patients et méthodes: deux cent vingt (220) femmes enceintes>34 et<37 semaines de gestation ont été incluses dans cette étude et divisées en deux groupes selon la présence ou l’absence de PROM; 110 patients avec PROM ont été inclus dans le Groupe I et 110 patients sans PROM ont été inclus dans le groupe II en tant que témoins. Les patientes ayant des grossesses multiples ou >37 semaines de gestation ou n’étant pas sûres de leurs dates, une détresse fœtale ou des saignements vaginaux, un travail prématuré ou une chorioamnionite ont été exclues de cette étude., Le diagnostic de PROM a été basé sur les antécédents du patient de jaillissement soudain d’eau, de mise en commun de liquide amniotique, de schéma de fougère positif, de test de nitrazine positif, confirmé par la visualisation du fluide passant du canal cervical lors d’un examen du spéculum stérile et d’une échographie Trans-abdominale pour mesurer l’indice de liquide amniotique (AFI ≤ 5 cm L’âge gestationnel a été calculé à partir du premier jour de LMP et confirmé par une échographie précoce (effectuée avant 20 semaines de gestation)., Les Patients inclus dans cette étude ont été soumis à un examen standard, à une échographie trans-abdominale et à un examen du spéculum stérile pour détecter la mise en commun du liquide amniotique dans le canal cervical et pour le prélèvement d’échantillons lors de l’admission. Certaines études de laboratoire ont été effectuées pour exclure la chorioamnionite (fièvre maternelle, tachycardie maternelle, tachycardie fœtale, leucocytose maternelle, CRP).,
Conclusion: le test fFN Quick Check (®) pour la détection de la fibronectine fœtale dans le liquide vaginal est un test de chevet simple, plus sensible et spécifique que les tests de Ferning et de Nitrazine, il peut être utilisé comme test complémentaire pour confirmer le diagnostic clinique de rupture prématurée des membranes fœtales.