Quels sont les avantages de la laparoscopie?Quels sont les risques de la chirurgie laparoscopique?Quelles sont les complications possibles suite à une chirurgie laparoscopique?À quoi puis-je m’attendre immédiatement après une chirurgie laparoscopique?Quel est le temps de récupération normal après une chirurgie laparoscopique?Quand devriez-vous contacter le médecin après la laparoscopie?Puis-je subir une autre intervention chirurgicale au moment de ma laparoscopie?Vais-je avoir un cathéter dans ma vessie à la chirurgie laparoscopique?Qu’est-ce que l’endométriose et comment est-elle diagnostiquée?Comment l’endométriose est-elle traitée?,L’endométriose peut-elle être traitée par laparoscopie?Quel est le traitement du kyste de l’ovaire?Que sont les fibromes?Puis-je me faire retirer mes fibromes par laparoscopie (myomectomie) plutôt que de subir une hystérectomie?Puis-je faire retirer mes fibromes par laparoscopie s’ils sont situés à l’intérieur de l’utérus (sous-muqueux)?Si je souhaite que mon utérus soit retiré par laparoscopie, est-ce toujours une option?Mon col de l’utérus doit-il être retiré au moment de mon hystérectomie?Pourquoi devrais-je envisager une hystérectomie subtotale plutôt une hystérectomie totale?Quelles sont les autres alternatives à l’hystérectomie?,
Quels sont les avantages de la laparoscopie?
Le temps de récupération dans la période postopératoire immédiate est plus rapide. Les Patients rentrent souvent chez eux après seulement 23 heures pour récupérer dans le confort de leur propre maison. Les petites incisions ont tendance à être moins douloureuses et les patients ont souvent besoin de moins de médicaments contre la douleur postopératoires. Moins d’infections de plaies se produisent. Les résultats cosmétiques sont également attrayants car la cicatrice est limitée à trois ou quatre incisions cutanées de moins d’un demi-pouce de long.
Quels sont les risques de la chirurgie laparoscopique?
les risques sont similaires pour la chirurgie laparoscopique et ouverte., Tout d’abord, il y a toujours la possibilité que le chirurgien ne soit pas en mesure de terminer la procédure par laparoscopie. Cela peut être secondaire à des complications inattendues ou parce que la chirurgie ne peut pas être effectuée en toute sécurité avec une approche laparoscopique. Les Complications spécifiques à la laparoscopie comprennent une lésion de l’intestin, de la vessie et des vaisseaux sanguins au moment de l’insertion des instruments chirurgicaux et la formation d’une hernie sur un site d’incision. D’autres complications non spécifiques à la laparoscopie comprennent une infection, des saignements et une thrombose veineuse profonde (caillot sanguin dans les jambes)., La mort est également une complication potentielle mais RARE de tout type de chirurgie.
quelles sont les complications possibles suite à une chirurgie laparoscopique?
infection de la plaie
ecchymoses
formation D’hématome
complications liées à L’anesthésie
lésion des vaisseaux sanguins de la paroi abdominale ou de ceux du bas-ventre et du flanc pelvien. Lésion des voies urinaires ou de l’intestin
à quoi puis-je m’attendre immédiatement après une chirurgie laparoscopique?,
généralement, vous pouvez ressentir l’un des symptômes suivants au cours des vingt-quatre à quarante-huit premières heures
nausées et étourdissements
Gorge éraillée si un tube respiratoire a été utilisé pendant l’anesthésie générale
douleur autour des incisions
douleurs abdominales ou crampes utérines
douleur au bout de L’épaule-secondaire sensation de ballonnement
saignement ou écoulement vaginal (comme un flux menstruel)
quel est le temps de récupération normal après une chirurgie laparoscopique?,
La récupération dépend du type de procédure que vous avez effectuée. La plupart des patients se sentent bien dans les jours suivant la chirurgie. Mais si une intervention chirurgicale majeure a été effectuée, le repos est toujours nécessaire. La plupart des patients auront besoin d’une forme de médicament contre la douleur dans la période postopératoire immédiate. Une ordonnance pour un narcotique ainsi qu’un anti-inflammatoire, sera fournie avant la sortie. Éviter le levage de charges lourdes (plus de 10 livres), le saut et le jogging est recommandé jusqu’à 4 semaines après l’opération. Les rapports sexuels doivent également être reportés de 4 semaines., Il est préférable de ne rien mettre dans le vagin pendant au moins 4 semaines, y compris les tampons. Le moment du retour au travail dépend de la procédure effectuée. La plupart des patients qui subissent une cystectomie ovarienne ou une grossesse extra-utérine sont prêts à retourner au travail dans les 2 semaines. Si une hystérectomie est réalisée, 4 à 6 semaines de congé sont recommandées. Le médecin en discutera avec vous après la chirurgie et vous aidera à faire un choix éclairé.
Quand devriez-vous contacter le médecin après la laparoscopie?,
Vous ne devriez pas hésiter à appeler le médecin si vous développez l’un des symptômes suivants:
saignements abondants des incisions
fièvre ou frissons
problèmes de miction ou de selles
saignements vaginaux abondants
douleurs abdominales sévères ou croissantes
vomissements
rougeur ou écoulement des incisions cutanées
essoufflement ou douleur thoracique
vais-je avoir un cathéter dans ma vessie à la chirurgie laparoscopique?
La plupart des patients ont un cathéter inséré au moment de la chirurgie., Ce cathéter est retiré dans la salle d’opération ou dans les 6 à 12 heures après la chirurgie. Parfois, le cathéter doit être réinséré parce que le patient est incapable de vider. Si cela se produit, le cathéter est généralement retiré 24 heures plus tard pour donner à la vessie une chance de récupérer.
puis-je me faire opérer au moment de ma laparoscopie?
Oui. Parfois, deux procédures sont programmées en même temps. L’hystéroscopie est fréquemment réalisée en même temps que la laparoscopie. Les femmes peuvent également choisir d’avoir une autre chirurgie élective effectuée en combinaison avec leur procédure gynécologique., Les chirurgies qui ont été effectuées simultanément ont inclus la liposuccion, l’ablation de la vésicule biliaire et les implants mammaires.
qu’est-Ce que l’endométriose et comment est-elle diagnostiquée?
l’Endométriose est une condition, lorsque l’endomètre (la muqueuse de l’utérus) se retrouve dans d’autres endroits de la cavité utérine. Les implants endométriotiques peuvent être trouvés sur le flanc pelvien, les trompes de Fallope, les ovaires, les intestins, la vessie et moins souvent à l’extérieur de la cavité pelvienne. Comme la muqueuse de l’endomètre dans l’utérus, ces implants subissent des changements similaires en réponse aux changements hormonaux cycliques., Les implants peuvent gonfler et saigner tous les mois, provoquant des douleurs. L’endométriose peut également entraîner des kystes et des adhérences. Cette condition est trouvée dans environ 20% des femmes. Les symptômes les plus courants de l’endométriose sont la douleur avec vos règles, les saignements irréguliers et l’infertilité. À l’heure actuelle, il n’existe pas de test simple pour diagnostiquer l’endométriose. La seule façon de diagnostiquer l’endométriose avec certitude est par laparoscopie et biopsie. Rarement de grandes lésions endométriotiques peuvent être diagnostiquées par échographie.
comment traite-t-on l’endométriose?,
L’endométriose peut être traitée avec des médicaments, une excision chirurgicale ou une combinaison des deux méthodes. Vous devriez discuter des options de traitement avec votre gynécologue.
l’endométriose peut-elle être traitée par laparoscopie?
Oui. Une biopsie laparoscopique est nécessaire pour diagnostiquer l’endométriose. Les implants endométriotiques peuvent également être traités par laparoscopie avec excision ou brûlure. Ce traitement produit généralement des résultats plus immédiats en termes de soulagement de la douleur et de fertilité par rapport à un traitement médical.
Quel est le traitement du kyste ovarien?
Un kyste est une cavité remplie de liquide., Les kystes peuvent souvent être trouvés dans les ovaires. Les kystes ovariens sont généralement diagnostiqués par examen pelvien ou échographie. Si le kyste est entièrement rempli de liquide, on l’appelle un « kyste simple ». Les follicules ovariens au fur et à mesure de leur maturation peuvent apparaître à l’échographie sous forme de kystes simples ou parfois de kystes complexes. Ces kystes se résolvent généralement en un à deux mois. Les kystes simples sont presque toujours bénins. L’enlèvement est indiqué s’ils ont un diamètre supérieur à 5-6 cm ou s’ils provoquent des symptômes. Si le kyste contient des structures échogènes (ombres par ultrasons), il est classé comme un « kyste complexe »., Les kystes complexes peuvent représenter l’endométriose, l’infection, les tumeurs bénignes et rarement les tumeurs malignes. Il est généralement recommandé que les kystes complexes soient évalués par laparoscopie et éventuellement enlevés. La majorité des kystes ovariens peuvent être enlevés par laparoscopie.
Quels sont les fibromes?
les fibromes sont des excroissances bénignes de l’utérus. Ils surviennent chez 20 à 25% des femmes. Les fibromes sont plus fréquents chez les femmes âgées de 30 à 40 ans, mais peuvent survenir à tout âge. Les femmes peuvent avoir un fibrome ou plusieurs fibromes. La taille du fibrome varie également de la taille d’un petit pipi à plus de 6 pouces de large.., Certaines femmes peuvent être entièrement asymptomatiques et d’autres peuvent se plaindre de changements dans la menstruation, la douleur, la pression, les fausses couches et l’infertilité.
puis-je me faire retirer mes fibromes par laparoscopie (myomectomie) plutôt que de subir une hystérectomie?
Oui. Certaines femmes peuvent avoir leurs fibromes (excroissances bénignes sur l’utérus) excisés par laparoscopie. Cette procédure est limitée aux fibromes situés à l’extérieur de l’utérus (pédonculé) ou juste sous la paroi utérine (sous-séreuse). Les fibromes qui sont enfouis profondément dans l’utérus ne peuvent pas être enlevés avec cette approche., Les fibromes sont ensuite morcelés (broyés) et éliminés par les petites incisions. Parfois, avec la résection d’un fibrome, la cavité utérine peut être entrée et une suture est nécessaire. Cela peut généralement être effectué à l’aide d’instruments laparoscopiques spéciaux, mais rarement une petite incision (« mini ») pfannensteil (« bikini ») est faite pour réparer l’utérus. Rarement une hystérectomie doit être effectuée en raison de saignements abondants ou d’une incapacité à reconstruire l’utérus. Parfois, un médicament (agoniste de la GnRH) peut être utilisé pour rétrécir le fibrome et contrôler les saignements avant la chirurgie.,
puis-je faire retirer mes fibromes par laparoscopie s’ils sont situés à l’intérieur de l’utérus (sous-muqueuse)?
Non. Si les fibromes (tumeurs bénignes sur l’utérus) sont seulement dans l’intérieur de l’utérus, ils ne peuvent être approchés par laparoscopie. Au contraire, votre médecin peut recommander une approche hystéroscopique.
Si je souhaite que mon utérus soit retiré par laparoscopie, est-ce toujours une option?
dans la plupart des cas, l’utérus peut être retiré en toute sécurité par laparoscopie. Ce n’est pas une option lorsque l’utérus est très grand (plus de 18 semaines de grossesse)., La récupération après une hystérectomie laparoscopique est généralement plus rapide qu’après une hystérectomie abdominale. Pour vous aider à choisir la chirurgie la plus appropriée et la plus sûre, le médecin tiendra compte de tous ces facteurs avant de procéder à une hystérectomie laparoscopique.
mon col de l’utérus doit-il être retiré au moment de mon hystérectomie?
Non, certaines femmes choisissent d’avoir une hystérectomie sous-totale. Cela signifie simplement que le fond de l’utérus est enlevé et le col de l’utérus est maintenu. L’utérus est enlevé à l’aide d’un morcelateur (un broyeur)., Cet instrument permet au chirurgien d’enlever de grands utérus par de petites incisions. Toutes les femmes ne sont pas candidates à une hystérectomie sous-totale. Des antécédents de frottis Pap anormaux seraient une contre-indication à cette approche. Pour vous aider à choisir la procédure la plus appropriée et la plus sûre, le médecin examinera tous ces facteurs avant de procéder à une hystérectomie sous-totale. Toutes les femmes qui subissent une hystérectomie subtotale doit encore avoir des frottis effectué annuellement.
Pourquoi je considère l’hystérectomie subtotale plutôt une hystérectomie totale?,
cette procédure est souvent plus rapide, associée à moins de complications chirurgicales et à un retour plus rapide aux activités normales. Il existe également des preuves suggérant qu’il y a moins de perturbation du plancher pelvien et, par conséquent, moins de prolapsus pelvien nécessitant une intervention chirurgicale supplémentaire à l’avenir. Le col de l’utérus peuvent également jouer un rôle dans l’orgasme féminin. Beaucoup de femmes demandent une hystérectomie sous-totale afin de conserver leur col de l’utérus pour la fonction sexuelle. Il est important de réaliser, cependant, que, comme beaucoup de femmes qui ont eu une hystérectomie totale ont très fonction sexuelle normale.,
quelles sont les autres alternatives à l’hystérectomie?
selon vos symptômes, il existe plusieurs alternatives différentes à l’hystérectomie. La majorité des hystérectomies sont effectuées soit à des saignements anormaux ou des fibromes. Si vous avez des saignements irréguliers et que votre utérus n’est pas trop gros, l’ablation de l’endomètre (destruction de la muqueuse de l’endomètre) peut être une option viable pour l’hystérectomie (section de recherche sous hystéroscopie). Si vous avez des fibromes, une myomectomie (ablation des fibromes) peut être un traitement viable pour vous., Si vous avez un gros fibrome utérin, l’embolisation de l’artère utérine peut être une alternative à l’hystérectomie. Vous devriez discuter de tous ces problèmes avec votre gynécologue avant de décider de subir l’hystérectomie.