Après avoir surmonté certains obstacles de construction, notamment avoir dû élever la hauteur de la tour micro-ondes deux fois pour éviter les interférences avec un arbre qui bloquait le signal micro-ondes, KTIV a fait ses débuts de diffusion le 10 octobre 1954. Cette première soirée de diffusion comprenait quatre émissions NBC: People Are Funny à 18 h; The Liebman Spectacular de 18 h 30 à 20 h; the Television Playhouse de 20 h à 21 h; et The Loretta Young Show de 21 h à 21 h 30.,
la station a toujours été affiliée à NBC, mais elle a partagé la programmation D’ABC avec KVTV/KCAU-TV jusqu’au 2 septembre 1967, lorsque KCAU a changé son affiliation principale à ABC. À la fin des années 1950, la station a également été brièvement affiliée au nta Film Network.
la station appartenait à l’origine à la famille Perkins, ainsi qu’au Sioux City Journal et à la radio KSCJ. Perkins Brothers Company a vendu KTIV à Black Hawk Broadcasting, propriétaire de KWWL-TV, filiale de NBC à Waterloo, en 1973., Black Hawk fusionne avec Forward Communications en 1980 et vend KTIV et KWWL à AFLAC (alors connue sous son nom complet, American Family Life Assurance Company) la même année. Quincy Newspapers a acheté KTIV à AFLAC en 1989.
en juin 2011, les bulletins de nouvelles de KTIV ont commencé à être diffusés en haute définition. C’était la deuxième station du marché de Sioux City (après KCAU) à commencer à diffuser des nouvelles en HD, et la dernière station du marché à commencer à utiliser un format grand écran pour les nouvelles locales.
Tom Brokaw, ancien présentateur de NBC News, et Paul Moyer, ancien présentateur de KNBC, ont commencé leur carrière à la télévision chez KTIV.,
Le 1er février 2021, Gray Television a annoncé avoir acheté Quincy Media pour 925 millions de dollars. La transaction devrait être achevée plus tard dans l’année. Si l’accord est approuvé par la Federal Communications Commission (FCC), KTIV gagnera des stations sœurs supplémentaires dans les marchés voisins, y compris les filiales NBC/ABC KDLT-TV et KSFY-TV à Sioux Falls et sa filiale NBC wowt à Omaha.Goldsmith, Jill (1er Février 2021). « Gray Television Acquiert Quincy Media Pour 925 Millions De Dollars En Espèces ». Délai. Récupéré Le 1er Février 2021.</ref>