Il y a quatre étapes du travail.

première étape du travail

amincissement (effacement) et ouverture (dilatation) du col de l’utérus

pendant la première étape du travail, les contractions aident votre col de l’utérus à s’amincir et à commencer à s’ouvrir. C’est ce qu’on appelle l’effacement et la dilatation. À mesure que votre col de l’utérus se dilate, votre fournisseur de soins de santé mesurera l’ouverture en centimètres. Un centimètre est un peu moins d’un demi-pouce. Au cours de cette étape, votre col de l’utérus s’élargira à environ 10 centimètres., Cette première étape du travail dure généralement environ 12 à 13 heures pour un premier bébé et 7 à 8 heures pour un deuxième enfant.

La première étape du travail a trois parties:

1. Travail précoce

votre col de l’utérus s’ouvre à 4 centimètres. Vous passerez probablement la majeure partie du travail précoce à la maison. Essayez de continuer à faire vos activités habituelles. Détendez-vous, reposez-vous, buvez des liquides clairs, mangez des repas légers si vous le souhaitez et gardez une trace de vos contractions. Les Contractions peuvent disparaître si vous changez d’activité, mais avec le temps, elles deviendront plus fortes., Lorsque vous remarquez un changement clair dans la fréquence, la force et la durée de vos contractions, et lorsque vous ne pouvez plus parler pendant une contraction, vous passez probablement au travail actif.

2. Travail actif

votre col s’ouvre de 4 à 7 centimètres. C’est quand vous devez diriger à l’hôpital. Lorsque vous avez des contractions toutes les 3 à 4 minutes et qu’elles durent chacune environ 60 secondes, cela signifie souvent que votre col de l’utérus s’ouvre plus rapidement (environ 1 centimètre par heure). Vous pouvez ne pas vouloir parler que vous devenez plus impliqué dans le traitement de vos contractions., Au fur et à mesure que votre travail progresse, votre sac d’eau peut se briser, provoquant un jaillissement de liquide. Après la rupture du sac d’eau, vous pouvez vous attendre à ce que vos contractions s’accélèrent.

une respiration lente et facile est généralement utile en ce moment. Se concentrer sur des images ou de la musique positives et relaxantes peut également être utile. Changer de position, de massage et de compresses chaudes ou froides peut vous aider à vous sentir mieux. Marcher, se tenir debout ou s’asseoir droit aidera le progrès du travail. Se détendre pendant et entre les contractions économise votre énergie et aide le col à s’ouvrir., De nombreux hôpitaux ont des bains à remous ou des baignoires qui peuvent vous aider à vous détendre et à soulager l’inconfort.

3. Transition vers la deuxième étape

votre col s’ouvre de 7 à 10 centimètres. Pour la plupart des femmes, c’est la partie la plus difficile ou la plus douloureuse du travail. C’est quand votre col de l’utérus s’ouvre à son maximum. Les Contractions durent environ 60 à 90 secondes et surviennent toutes les 2 à 3 minutes.

Il y a très peu de temps pour se reposer et vous pouvez vous sentir submergé par la force des contractions. Vous pouvez vous sentir fatigué, frustré ou irrité et ne pas vouloir être touché., Vous pouvez vous sentir en sueur, malade à l’estomac, Tremblant, chaud ou froid. Bien que vous puissiez trouver que la respiration lente et facile est la plus efficace tout au long du travail, vous pouvez également trouver un schéma de respiration inégal le plus utile en ce moment.

deuxième étape du travail

votre bébé se déplace dans le canal de naissance

la deuxième étape du travail commence lorsque le col de l’utérus est complètement dilaté (ouvert) et se termine avec la naissance de votre bébé. Les Contractions poussent le bébé dans le canal de naissance, et vous pouvez ressentir une pression intense, semblable à une envie d’avoir un mouvement de l’intestin.,

Votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de pousser à chaque contraction. Les contractions continuent d’être fortes, mais elles peuvent s’étaler un peu et vous donner le temps de vous reposer. La longueur de la deuxième étape dépend si vous avez donné naissance ou non avant et combien de fois, et la position et la taille du bébé.

L’intensité à la fin de la première phase du travail continuera dans cette poussée. Vous pouvez être irritable pendant une contraction et alterner entre vouloir être touché et parlé, et vouloir être laissé seul., Il n’est pas rare qu’une femme grogne ou gémisse lorsque les contractions atteignent leur apogée.

troisième étape du travail

post-naissance

Après la naissance de votre bébé, votre utérus continue de se contracter pour pousser le placenta (post-naissance). Le placenta délivre généralement environ 5 à 15 minutes après l’arrivée du bébé.

quatrième étape du travail

récupération

votre bébé est né, le placenta a accouché et vous et votre partenaire ressentirez probablement de la joie, du soulagement et de la fatigue. La plupart des bébés sont prêts à allaiter dans un court laps de temps après la naissance. D’autres attendent un peu plus longtemps., Si vous prévoyez d’allaiter, nous vous encourageons fortement à essayer d’allaiter dès que possible après la naissance de votre bébé. Allaiter juste après la naissance aidera votre utérus à se contracter et diminuera la quantité de saignement.

de la série « Birth Day News ».

revue clinique par James Greene, MD
Kaiser Permanente
revue Le 01/03/2019

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