apprendre à manger en dehors de l’utérus demande du travail — même pour un bébé né à terme (le sucer, avaler, respirer peut être délicat). Et pour un bébé qui est né tôt, l’alimentation peut être encore plus difficile, car les prématurés ne peuvent parfois pas bien téter (ou pas du tout) et ont des intestins sous-développés ainsi que des poumons (ce qui signifie qu’ils ont besoin d’assistance respiratoire, au moins pendant un petit moment).,
la bonne nouvelle: avec votre aide et les soins du personnel de L’USIN, vos rêves de tenir votre bébé tout en le nourrissant devraient bientôt se réaliser.
allaiter sa pré-mère
lorsque bébé naît tôt, votre corps produit du lait spécialement conçu pour ses besoins: il contient une quantité plus élevée de protéines, de minéraux, de graisses et d’autres nutriments importants que si votre bébé était né à terme.
et le lait maternel offre de nombreux autres avantages: il améliore le développement du cerveau de bébé et est plus facile à digérer pour son petit ventre., Il est également bourré d’anticorps et d’autres substances de votre corps qui aident votre bébé à combattre les infections — particulièrement bénéfique pour les bébés prématurés, qui sont plus sensibles.
ces anticorps diminuent les chances de votre bébé de développer une entérocolite nécrosante, une infection intestinale grave qui affecte principalement les prématurés, ainsi que des infections de l’oreille, des infections des voies urinaires et des infections des voies respiratoires inférieures (comme le croup ou la pneumonie).
les prématurés allaités ont également un risque plus faible d’allergies plus tard dans la vie.,
tout cela signifie que dès que votre bébé peut se nourrir du sein ou du biberon, votre lait est exactement ce que le médecin a ordonné. Assurez-vous donc que le personnel de l’hôpital est au courant de votre intention d’allaiter, car il peut offrir un soutien supplémentaire si vous en avez besoin.
formule-nourrir votre préemie
alors que L’American Academy of Pediatrics (Aap) recommande l’allaitement exclusivement pour les six premiers mois de vie de votre bébé (et de votre préemie), puis idéalement en conjonction avec des aliments solides jusqu’au premier anniversaire de votre enfant, pour certaines mamans, l’allaitement n’est pas le meilleur ajustement.,/div>
Soit il n’est pas physiquement possible, ou, pour une raison ou une autre, c’est juste ne fonctionne pas., En fin de compte, la nourriture est la meilleure, et cela est particulièrement vrai des prématurés, donc nourrir votre petite nouvelle addition peut fonctionner tout aussi bien.
Les médecins recommandent d’investir dans des formules spécialement conçues pour les bébés prématurés, car elles contiennent plus de protéines, une teneur en matières grasses plus élevée et plus de vitamines et de minéraux que les formules ordinaires, ce qui est important pour les prématurés de très faible poids à la naissance qui ont besoin de rattraper leur retard,
Les bébés prématurés sont également plus susceptibles d’avoir des problèmes digestifs, ce qui peut signifier qu’ils auront besoin d’une formule sans lactose qui pourrait soulager certains de leurs problèmes de ventre. Parlez à votre médecin de la formule qui convient le mieux à votre préemie.
comment votre bébé sera nourri à l’USIN
En Général, il existe trois types de tétées à l’USIN; la façon dont votre bébé mange dépend du début de sa naissance et de son état de santé.,
alimentation par voie intraveineuse
étant donné que les bébés ne sont généralement pas capables de coordonner la succion et la déglutition avant 34 semaines de gestation, ceux qui sont nés avant 28 semaines ainsi que ceux qui sont très malades reçoivent généralement leurs premiers nutriments par voie intraveineuse.
appelée nutrition parentérale totale (NPT) ou hyperalimentation, cette méthode contourne le système digestif immature de votre préémie et va directement à la circulation sanguine du bébé.
Qu’y a-t-il dans L’IV? Le premier jour, il peut s’agir simplement d’eau, de sucre (glucose) et de blocs de construction protéiques appelés acides aminés., Après cela, cependant, votre bébé commencera à obtenir un mélange de protéines, de graisses, de sucre, de vitamines, de minéraux et de fluides, calculé spécifiquement pour lui.
Une fois que le bébé est médicalement stable, les tétées sont introduites dans l’estomac, mais sont généralement avancées sur une période de jours ou de semaines, c’est pourquoi le TPN est si important.
malheureusement, à ce stade, votre bébé ne pourra pas obtenir de lait maternel. Mais si vous prévoyez d’allaiter, commencez à pomper et à stocker le lait dans votre congélateur pour une utilisation ultérieure, dès que possible après l’accouchement., Cela vous permet d’accumuler votre approvisionnement en lait afin que vous en ayez plus qu’assez lorsque votre bébé sera diplômé pour allaiter.
et tant que votre bébé peut maintenir sa température corporelle à l’extérieur d’une isolette chauffante, les infirmières de L’USIN vous encourageront probablement à vous câliner peau à peau avec lui (connu sous le nom de kangourou care) autant que vous le souhaitez.
Gavage
Les bébés nés avant 34 semaines de gestation peuvent ne pas avoir une succion et une ingestion coordonnées, de sorte qu’ils ne peuvent pas se nourrir par la bouche.,
cependant, les bébés nés entre 28 et 34 semaines de gestation peuvent généralement tolérer les tétées gastro-intestinales et peuvent ne pas avoir besoin de nutrition intraveineuse. Ces nourrissons (et ceux qui ont commencé sur TPN, mais qui ont maintenant progressé à un point où ils peuvent tolérer les tétées de lait) peuvent être commencés sur les tétées introduites directement dans leur estomac par un tube, appelé Gavage.
un tube mince et flexible est inséré dans la bouche ou le nez du bébé et transmis à l’estomac., Votre bébé recevra du lait maternel pompé, du lait maternel enrichi ou du lait maternisé spécialement conçu pour les prématurés à travers le tube toutes les quelques heures (le médecin de votre bébé déterminera la quantité et la fréquence).
Voici quelque chose que vous aurez probablement être heureux d’entendre: Vous pouvez participer à ce type d’alimentation. L’infirmière de votre bébé peut vous montrer comment tenir le tube pendant que votre bébé tète, et que vous pouvez lui donner la méthode kangourou pendant qu’elle mange. Vous pouvez même lui donner un doigt à sucer pour qu’elle s’entraîne et commence à associer la succion à l’obtention d’un ventre plein.,
Mamelon alimentation
C’est une étape très importante! Le néonatologiste de votre bébé recherchera des signes que votre bébé est prêt pour l’allaitement ou l’allaitement au biberon-bien que le moment où cela se produit puisse varier d’un bébé à l’autre.
Quelques petits sont prêts dès 30 à 32 semaines, tandis que d’autres peuvent ne pas être prêt jusqu’à 36 semaines., Quelques indices:
• ses signes vitaux sont stables
• Il peut sucer une tétine efficacement
• Il n’est plus sur un ventilateur
• Il Reste Éveillé Pendant de longues périodes
• Il n’y a aucun signe de distension abdominale ou d’infection
• il a dépassé méconium (ses premiers selles)
Si tout va bien, vous aurez probablement le feu vert pour commencer à nourrir votre bébé directement au sein ou au biberon. Essayez d’offrir le sein en premier, même si vous prévoyez de vous nourrir au biberon et au sein. Des études montrent que les bébés de faible poids à la naissance prennent au sein plus facilement que le biberon.,
lorsque vous allaitez au biberon, votre bébé utilisera une petite bouteille spéciale en plastique marquée en centimètres cubes (cc) ou en millilitres (ml). Les mamelons sont spécialement conçus et nécessitent moins de force de succion de votre bébé.
demandez à une infirmière de vous montrer la bonne position pour allaiter votre enfant au biberon, car elle pourrait différer légèrement de celle d’un nourrisson à terme.
étant donné que l’alimentation du mamelon peut être si fatigante pour un bébé aussi petit, au début, vous n’allaitez qu’une ou deux fois par jour (avec des tétées par gavage entre les deux)., Mais sa capacité à se nourrir s’améliorera progressivement, jusqu’à ce que les tétées par gavage appartiennent au passé.
conseils de pompage pour maman
bien que presque toutes les femmes trouvent le pompage du lait pour leur préemie fatigant et fastidieux, la plupart des femmes qui s’y engagent trouvent que cela en vaut la peine, sachant que c’est l’un des meilleurs moyens de contribuer à la santé et au bien-être de leurs bébés.
quelques conseils pour tirer le meilleur parti du pompage pour votre préemie:
- commencez à exprimer le lait dès que possible après l’accouchement, en utilisant une pompe de qualité hospitalière si vous le pouvez.,
- pompez toutes les quatre heures si vous congelez votre lait pour plus tard, et toutes les deux à trois heures une fois que votre bébé commence à utiliser votre lait.
- vous trouverez peut — être se lever pour pomper une fois au milieu de la nuit aide à construire votre approvisionnement en lait-mais vous aurez peut-être besoin d’une nuit complète de sommeil plus, donc tout ce qui fonctionne pour vous est le meilleur.
- ne réduisez pas si vous sentez que vous pompez trop de lait: un pompage régulier maintenant aidera à établir un approvisionnement en lait abondant plus tard.
- ne vous laissez pas décourager par les fluctuations de votre approvisionnement., C’est tout à fait normal — et quelque chose que vous ne seriez même pas au courant si vous allaitiez votre bébé.
- Il est également normal d’avoir une baisse de production après plusieurs semaines. Bébé sera finalement un stimulateur beaucoup plus efficace de votre approvisionnement en lait que la pompe la plus efficace, ce qui augmentera votre approvisionnement rapidement.
problèmes d’alimentation des prématurés
les prématurés sont plus sujets à certaines difficultés d’alimentation., Voici quelques — unes des plus courantes:
somnolence
L’alimentation est un travail difficile pour tout bébé, mais surtout les prématurés-et il n’est pas rare qu’ils s’endorment pendant l’allaitement. Votre bébé a besoin de tétées fréquentes afin qu’il puisse rattraper sa croissance., Donc, si votre bébé somnole en mangeant, voici quelques façons de reprendre l’alimentation:
- faites-la Roter
- changez de position
- chantez une chanson optimiste ou parlez-lui
- frottez son front avec une serviette fraîche
- Dribble un peu de lait sur sa lèvre
- secouez légèrement votre poitrine ou le biberon pendant qu’il est dans sa bouche
- (croyez-le ou non) moins stimulant, pas plus. Si trop est, votre bébé peut « régler” en fermant les yeux et de s’endormir., Nourrissez – vous dans un endroit calme et assurez-vous que les lumières ne sont pas très lumineuses (mais ne faites pas trop sombre non plus).
aversion orale
Après avoir inséré des tubes dans la bouche, il n’est pas surprenant que certains bébés développent une forte aversion pour avoir quoi que ce soit dans ou autour de leur bouche — lait inclus.,
Si votre bébé a une aversion orale, essayez de remplacer ses associations orales désagréables par des associations agréables lorsqu’il est détendu:
- caressez légèrement autour de sa bouche
- donnez-lui votre doigt ou une sucette à sucer
- Encouragez votre bébé à toucher sa propre bouche ou à sucer son poing ou son pouce
retenant son souffle
parfois, les prématurés oublient de respirer en mangeant, ce qui peut être effrayant pour vous. Si votre bébé n’a pas respiré après quelques tétées, retirez le mamelon de sa bouche et laissez-le respirer.,
il peut être utile d’entrer dans la routine de le faire pendant un certain temps pour être en sécurité. Et si jamais vous vous inquiétez de la respiration de votre bébé, contactez le pédiatre.
Reflux
Le système digestif immature d’un prééminent le rend sujet au reflux gastro-œsophagien (GER, ou reflux acide) ou au reflux gastro-œsophogien (RGO), une forme sévère de reflux acide.,P> pour réduire le reflux de votre bébé:
- Tenez-le droit pendant et après les tétées
- faites-le Roter souvent
- Nourrissez-le plus souvent
- donnez-lui de plus petites quantités plus fréquemment
- Si vous avez besoin d’une alimentation saine, D’une alimentation saine et d’une alimentation saine, utilisez un biberon, essayez un autre mamelon pour voir S’il avale moins d’air
si votre bébé présente des symptômes de RGO, ou s’il semble avoir mal, refuse les tétées, ne prend pas de poids ou perd du poids, parlez-en à votre médecin., Et si vous avez besoin d’une aide supplémentaire pour l’allaitement, votre hôpital peut vous aider à organiser la visite d’un consultant en lactation. Ou vous pouvez contacter la Ligue Internationale de la Leche pour obtenir de l’aide.
nourrir votre préemie à la maison
Si, au moment où vous rentrez à la maison ensemble, vous allaitez exclusivement, vous serez prêt — votre approvisionnement en lait maternel continuera de croître avec votre bébé. Si vous nourrissez des préparations pour nourrissons (ou faites un combo), vous devrez peut-être ou non continuer à utiliser des préparations spécialement conçues pour les prématurés une fois que vous serez à la maison avec votre tout-petit.,
cela dépendra des progrès de votre bébé, et votre médecin sera en mesure de vous orienter vers la bonne formule et la quantité que vous devez donner à votre bébé.
rappelez — vous que la façon dont vous finissez par nourrir votre bébé — que ce soit avec votre sein, un biberon avec du lait pompé ou un biberon avec du lait maternisé-est moins importante que le côté nourrissant de l’attention que vous servez avec de la nourriture.
quelle que soit la méthode, l’alimentation est le moyen ultime de se lier avec votre preemie, que vous soyez sous les lumières vives de L’USIN ou que vous vous blottissiez dans une chaise de planeur confortable dans la pépinière de bébé à la maison.