comment traite-t-on l’obstruction de la jonction urétéropelvique?
chez de nombreux nourrissons présentant une obstruction de L’UPJ, la condition peut s’améliorer d’elle-même au cours des 18 premiers mois de la vie. Pendant ce temps, des échographies et des scanners répétés sont utilisés pour surveiller la condition afin de s’assurer qu’elle ne causera pas de dommages durables.
Si le débit urinaire ne s’améliore pas et que l’obstruction persiste après les 18 premiers mois de la vie, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour résoudre le problème., Chez les nourrissons, la chirurgie la plus souvent utilisée est appelée pyéloplastie ouverte. Dans cette procédure, L’UPJ est retirée et l’uretère est rattaché au bassin rénal mais avec une ouverture plus large. Le but de l’opération est de permettre à l’urine s’écouler librement, d’éliminer les symptômes et réduire le risque d’infection.
la pyéloplastie mini-invasive utilise un laparoscope, un long tube mince ne nécessitant qu’une petite incision à travers laquelle le chirurgien ou un robot actionne des outils chirurgicaux.
une Autre option consiste à insérer un fil à travers l’uretère pour atteindre le site de l’UPJ obstruction à l’interne., Le fil est ensuite utilisé pour couper l’obstruction et un drain est inséré pendant quelques semaines pendant la guérison. Cette procédure ne nécessite aucune incision et implique moins d’inconfort que les deux autres options, mais a un taux de réussite inférieur et peut devoir être répété plus d’une fois.
à quoi peut-on s’attendre après le traitement de l’obstruction de la jonction urétéropelvique?
La pyéloplastie ouverte prend généralement quelques heures et a un taux de réussite d’environ 95%. Le patient peut avoir besoin de rester à l’hôpital pendant deux ou trois jours après la chirurgie., Un tube de drainage peut être inséré dans le rein ou l’uretère pour aider à l’écoulement de l’urine pendant la guérison.
le taux de réussite des techniques mini-invasives est à égalité avec la pyéloplastie ouverte, mais est plus exigeant techniquement des compétences du chirurgien et dépend de l’âge et de la taille du patient.,
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