En español / S’occuper d’un membre de la famille peut prendre beaucoup de temps et épuiser émotionnellement. Il peut être financièrement drainant, aussi.
Environ 53 millions D’américains fournissent des soins sans salaire à un être cher malade ou vieillissant, et ils le font en moyenne près de 24 heures par semaine, selon le rapport « Caregiving in the U. S. 2020 » de L’AARP et de la National Alliance for Caregiving (NAC).
cet engagement non rémunéré peut rendre difficile pour les aidants naturels de joindre les deux bouts., Vingt-huit pour cent disent qu’ils ont cessé d’économiser de l’argent, et 23 pour cent ont pris plus de dettes, l’étude AARP/NAC a révélé. La prise de conscience croissante de ce fardeau financier a alimenté une conversation nationale sur des questions telles que les congés payés et même le paiement pur et simple des aidants familiaux.
vos chances d’être payé pour être un aidant familial sont meilleures si vous prenez soin d’un vétéran de l’armée américaine ou d’une personne éligible à Medicaid, mais d’autres possibilités existent.,
pour les bénéficiaires de Medicaid
Les 50 états et le District de Columbia offrent des services Medicaid autogérés pour les soins de longue durée.
ces programmes permettent aux États d’accorder des dérogations qui permettent à des personnes qualifiées de gérer leurs propres services de soins à domicile à long terme, comme solution de rechange au modèle traditionnel où les services sont gérés par un organisme. Dans certains États, cela peut inclure l’embauche d’un membre de la famille pour fournir des soins.
Les prestations, La couverture, l’admissibilité et les règles diffèrent d’un État à l’autre.
certains programmes rémunèrent les aidants familiaux, mais excluent les conjoints et les tuteurs légaux., D’autres vont payer les fournisseurs de soins que s’ils ne vivent pas dans la même maison que le bénéficiaire des soins.
les noms des programmes varient également. Ce qu’on appelle les soins dirigés par les consommateurs dans un État pourrait être appelé services dirigés par les participants, Services de soutien à domicile ou argent et conseils dans un autre. Contactez votre programme Medicaid d’État pour poser des questions sur ses options ou pour démarrer le processus d’inscription.
L’inscription aux soins autogérés comporte les étapes suivantes:
• évaluation., Votre bien-aimé — avec une assistance si vous le souhaitez ou si vous en avez besoin-est évalué pour ses capacités, ses besoins, ses préférences, ses risques et sa force, comme L’exigent les Centers for Medicare & Medicaid Services.
• la Planification. Votre membre de la famille et les représentants choisis créent un plan de service écrit détaillant l’aide à la vie quotidienne requise. Les zones peuvent inclure le bain, l’habillage, l’alimentation, l’aide au ménage léger et à la lessive, la gestion des médicaments, le passage du lit au fauteuil roulant, la préparation des repas, les achats, la supervision des activités et le transport aux rendez-vous., Des plans d’urgence devraient être disponibles pour la couverture lorsque le fournisseur de soins est absent et les instructions pour les soignants Suppléants devraient aborder les risques.
• budgétisation. Si l’évaluation montre un besoin, un budget pour les biens et services sera fourni.
• sélection. Lorsque le plan de soins est établi, le bénéficiaire des soins, ou un substitut si nécessaire, choisit un aidant.
Pour les anciens combattants
les anciens combattants ont quatre plans qu’ils peuvent se qualifier pour.,
soins dirigés aux vétérans
tout comme le programme de soins autogérés de Medicaid, ce plan permet aux anciens militaires qualifiés de gérer leurs propres services et soutiens à long terme. Il est disponible dans 37 États, le District de Columbia et Porto Rico pour les anciens combattants de tous âges qui sont inscrits dans le système de soins de santé Veterans Health Administration et ont besoin du niveau de soins fournis par un établissement de soins infirmiers mais veulent vivre à la maison ou chez un être cher.,
un budget flexible — la moyenne est d’environ 2 200 $par mois — permet aux vétérans de choisir les biens et services qu’ils trouvent les plus utiles, y compris un soignant pour aider aux activités de la vie quotidienne, comme se baigner, cuisiner, se nourrir, s’habiller, utiliser la salle de bain et ajuster les prothèses. Le vétéran choisit le soignant et peut choisir tout membre de la famille physiquement et mentalement capable, y compris un enfant, un petit-enfant, un frère ou une sœur ou un conjoint.
Les centres médicaux de VA déterminent l’admissibilité et font des références. Trouvez et contactez votre centre plus proche pour plus d’informations sur le programme.,
AIDE et assistance (A&A) avantages
ce programme complète une pension militaire pour aider à couvrir le coût d’un aidant naturel, qui peut être un membre de la famille. A & a les prestations sont offertes aux anciens combattants qui sont admissibles à une pension D’AV et qui répondent à au moins un des critères suivants. Le vétérinaire:
- a besoin de l’aide d’une autre personne pour effectuer des fonctions personnelles quotidiennes telles que se baigner, s’habiller et manger.
- est confiné au lit en raison d’un handicap.
- est dans une maison de retraite en raison d’une incapacité physique ou mentale.,
- a une vue très limitée, moins de 5/200 acuité dans les deux yeux, même avec des verres correcteurs, ou un champ visuel considérablement contracté.
Les conjoints survivants des anciens combattants admissibles peuvent également être admissibles à cette prestation.
Pour postuler, remplissez le&Un formulaire de demande. Expliquez pourquoi un soignant est nécessaire, idéalement en incluant le rapport d’un médecin traitant.,
Soyez précis sur la maladie ou la blessure qui a causé une déficience physique ou mentale, et expliquez sur le formulaire votre journée type, en notant comment vous vous déplacez, toute perte de coordination ou toute incapacité à gérer les besoins quotidiens de base sans aide. Vous pouvez envoyer le formulaire au centre de gestion des pensions qui sert votre état ou déposer en personne à votre bureau régional des avantages VA.,
prestations liées au logement
Les anciens combattants qui reçoivent une pension militaire et sont essentiellement confinés dans leurs locaux immédiats en raison d’une invalidité permanente peuvent demander un supplément de pension mensuel.
le processus de demande est le même que pour un&A avantages, mais vous ne pouvez pas recevoir à la fois housebound et un& A avantages en même temps.,
programme D’aide complète pour les aidants familiaux
ce programme offre une allocation mensuelle aux membres de la famille qui servent de soignants pour les vétérans qui ont besoin d’aide pour leurs activités quotidiennes en raison d’une blessure traumatique subie dans l’exercice de leurs fonctions le ou après Septembre. 11, 2001.
le bénéficiaire des soins doit être inscrit aux services de santé VA et avoir besoin soit de soins personnels liés aux activités quotidiennes, soit de surveillance ou de protection en raison de conditions persistantes après le 11 septembre., Le gardien doit être âgé de 18 ans ou plus et être un enfant, un parent, un conjoint, un membre de la famille recomposée, un membre de la famille élargie ou un colocataire à temps plein du vétéran.
Les allocations sont rattachées aux taux de salaire des aides-soignants professionnels à domicile et varient en fonction du temps que le membre de la famille consacre à la prestation de soins par semaine.
en 2017, le salaire annuel des aidants naturels dans le cadre du programme variait de 7 800 à 30 000 dollars, selon le Bureau du Budget du Congrès. L’allocation n’est pas considérée comme un revenu imposable.,
D’autres avantages pour les aidants naturels dans le cadre du programme sont les suivants:
• accès à l’assurance maladie et aux services de santé mentale, y compris le counseling
• formation complète
• frais d’hébergement et de déplacement encourus pour accompagner les vétérinaires qui passent par les soins
• jusqu’à 30 jours de
la prestation des aidants naturels militaires devrait être étendue aux anciens combattants de toutes les époques en vertu de la Loi sur le maintien des systèmes internes et le renforcement des réseaux externes intégrés (MISSION), promulguée en juin 2018., Le changement devait être mis en œuvre en 2019, mais L’AV a manqué sa première échéance pour mettre à jour l’infrastructure des technologies de l’information afin de soutenir l’expansion.
en mai 2019, l’agence a déclaré au Congrès qu’elle rencontrait toujours des problèmes et n’avait pas fixé de nouvelle date d’expansion.
Pour plus d’informations sur l’aide aux aidants naturels militaires, visitez la page de soutien aux aidants naturels de VA ou appelez sa ligne d’urgence au 855-260-3274.,
être payé par un membre de la famille
Si la personne qui a besoin d’aide est en bonne santé mentale et dispose de ressources financières suffisantes, cette personne peut choisir d’indemniser un membre de la famille pour les mêmes services qu’un professionnel de la santé à domicile fournirait.
Si vous et votre proche explorez cette voie, essayez ces étapes pour établir une approche proactive employeur-employé, qui peut minimiser le stress et les tensions familiales.
• mettez de côté tout sentiment gênant de discuter de ce dont vous avez tous les deux besoin., Parlez des salaires et des jours de paie, des risques pour la santé, de l’horaire et de la façon dont les soins de relève et les jours de maladie des aidants seront gérés.
• établir un contrat de soins personnels qui servira de contrat entre le soignant et le bénéficiaire des soins. Il devrait préciser les salaires, quels services seront fournis et quand, et la durée de l’accord, entre autres termes. Envisagez d’impliquer d’autres membres de la famille immédiate dans l’élaboration des termes afin qu’ils ne soient pas surpris plus tard.
• consultez un avocat de soins aux aînés pour examiner votre contrat afin de vous assurer qu’il répond aux exigences fiscales et traite des héritages., Toutes les autres parties intéressées, telles que les frères et sœurs, doivent l’approuver.
• Méfiez-vous des pièges émotionnels. Si les membres de la famille semblent mal à l’aise avec l’arrangement ou en désaccord avec le plan, envisagez une séance avec une partie neutre, comme un thérapeute familial ou un médiateur familial spécialisé dans les soins aux aînés.
• tenir des dossiers professionnels. Précisez les services rendus, les dates de travail et le montant payé. Ces documents sont essentiels si votre membre de la famille demande plus tard Medicaid. Au cours du processus de qualification, un intervenant examinera les dossiers des cinq dernières années.,
• Rapport de revenu. Comme pour tout emploi rémunéré, les aidants sont légalement tenus de déclarer le salaire comme revenu imposable. Si, à une date ultérieure, un membre de votre famille devient admissible à Medicaid mais que vos impôts n’ont pas été payés, Medicaid considérera l’argent comme un cadeau et non comme une dépense. Cela pourrait empêcher votre bien-aimé de se qualifier pour Medicaid. D’autre part, l’Internal Revenue Service est claire: Lorsque les services sont fournis, tout l’argent reçu est un salaire, pas un cadeau.,
assurance soins de longue durée
Si votre proche a une assurance soins de longue durée, elle couvre probablement certains coûts pour les soins de santé à domicile et les services de soins personnels.
cependant, toutes les polices n’étendent pas cette couverture aux conjoints payeurs ou aux autres membres de la famille vivant dans la maison. Demandez des détails à l’agent d’assurance ou à la compagnie d’assurance de votre proche et demandez une confirmation écrite des avantages.
note de la rédaction: Cet article a été initialement publié en octobre 2016. Il a été mis à jour avec des informations plus récentes et la vidéo AARP Top Tips.