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lorsque chaque étape apporte un pincement de douleur au genou ou à la hanche, il est temps d’envisager vos options de traitement de l’arthrite — et elles ne viennent pas toujours dans une bouteille. Les injections de corticostéroïdes peuvent également soulager les articulations raides et douloureuses.
Corticostéroïdes réduisent l’inflammation à l’intérieur de l’articulation., ” L’Inflammation est un gonflement et de la chaleur, et il y a de la douleur impliquée », explique L’assistant médecin Phillip Golnick, PA-C. » Avec l’inflammation réduite, il y a moins de douleur, vous pouvez avoir une meilleure mobilité et vous êtes en mesure de revenir à la fonction. »
Les injections de stéroïdes peuvent être utiles pour la polyarthrite rhumatoïde (PR) — une maladie auto — immune qui provoque une inflammation des articulations — et l’arthrose (OA) – une forme dégénérative de l’arthrite. Ils peuvent aider à soulager la douleur, mais ils ne ralentissent pas la progression de l’arthrite.
pour l’arthrite du genou et de la hanche, les injections de stéroïdes ne devraient jamais être le seul traitement., Ils ne sont qu’une partie d’une stratégie globale sur l’arthrite.
à quoi s’attendre d’une injection de corticostéroïdes
Vous pouvez recevoir des injections de corticostéroïdes du genou directement dans le cabinet de votre médecin. Les injections de hanche sont techniquement plus difficiles et ne peuvent pas facilement être faites au bureau. Les médecins utilisent la fluoroscopie (radiographie en temps réel) ou l’échographie pour trouver le bon endroit pour injecter, de sorte qu’ils n’endommagent pas les nerfs à proximité. Vous verrez généralement un radiologue spécialement formé pour une injection de corticostéroïde de la hanche.,
avant d’injecter le stéroïde, votre médecin nettoiera la peau et injectera ou pulvérisera votre peau avec un anesthésique pour vous empêcher de sentir le bâton d’aiguille. Un médicament engourdissant comme la lidocaïne peut également être mélangé dans l’injection.
« l’agent engourdissant procure généralement un certain soulagement de l’inconfort du genou dans une minute ou deux après l’injection”, explique Golnick. « Ils travaillent pour quelques heures.”
Ce qui se passe après l’injection
une douleur est commune dans les premiers jours après l’injection. Appliquez de la glace sur la zone pour soulager la douleur., Les autres effets secondaires possibles comprennent l’infection, les lésions nerveuses, la décoloration de la peau et l’affaiblissement des os voisins (ostéoporose). Mais ils sont rares.
dans un à quatre jours après l’injection, le stéroïde devrait entrer et commencer à soulager. La durée de soulagement de la douleur varie en fonction de la gravité de l’arthrite.
« Si nous voyons un patient dès le début, lorsqu’il présente des changements légers à modérés à l’intérieur de l’articulation du genou, il a beaucoup plus de chances que l’injection dure longtemps”, explique Golnick., Les effets de l’injection peuvent durer trois mois ou plus chez une personne souffrant d’arthrite légère à modérée, mais ceux qui souffrent d’arthrite plus sévère pourraient avoir un retour des symptômes en quelques semaines.
Vous pouvez répéter les injections une fois tous les trois ou quatre mois, mais pas plus de quatre fois dans l’année. Exagérer sur les stéroïdes pourrait effectivement hâter les dommages articulaires, dit Golnick. Si les corticostéroïdes cessent de fonctionner, vous pouvez essayer un autre type d’injection, comme l’acide hyaluronique (Euflexxa®, Synvisc®, Supartz®).,
Les injections de stéroïdes fournissent un soulagement temporaire de la douleur arthritique, mais elles ne sont pas une solution à long terme. « Chez la plupart des patients, l’arthrite va progresser. Finalement, les traitements qui fonctionnent aujourd’hui perdront probablement leur efficacité”, explique Golnick. « C’est alors que les patients commencent à envisager une chirurgie de remplacement articulaire pour les aider à soulager leur douleur et leur inconfort.”
Cet article est initialement paru dans la Clinique de Cleveland Arthrite Conseiller.
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