comprendre comment VA applique le revenu, les frais médicaux et les actifs dans l’estimation et le paiement des prestations pour la période prospective de 12 mois pour la demande initiale est peut-être l’un des aspects les plus intimidants de la demande de Pension.
Une demande initiale ou initiale – souvent appelée demande de Pension – est généralement fondée sur des estimations de revenus, d’actifs et de frais médicaux à partir du mois de demande et s’étendant sur 12 mois à l’avenir. VA appelle cela la période prospective de 12 mois., Le revenu, la valeur nette et les frais médicaux avant la demande ne sont généralement pas applicables et ne sont généralement pas pris en compte par VA.
beaucoup de gens font l’erreur d’énumérer les frais médicaux des mois précédents. Ou ils peuvent énumérer une sorte de reçu de revenu extraordinaire avant la demande. De plus, ils peuvent énumérer les actifs qu’ils n’ont plus et qui étaient en place avant la demande. Fournir cette information ne fait que confondre le centre de gestion des pensions et pourrait entraîner un refus.,
la demande est une estimation des trois facteurs ci – dessus pour l’avenir-12 mois à compter du mois de la demande ou de la date du formulaire D’intention de déposer soumis. Les biens figurant sur la demande sont celles qui s’appliquent à ces mêmes dates. Enfin, les frais de soins médicaux et d’assurance maladie qui peuvent être appliqués pour compenser les revenus ne sont que ceux qui peuvent être certifiés par le demandeur pour se reproduire chaque mois pour la future période de 12 mois à compter de la date de la demande.,
frais médicaux généraux admissibles à la déduction prospective de 12 mois
seuls certains frais médicaux récurrents, non remboursés, seront pris en compte par VA pour la demande initiale. Ici sont les plus couramment utilisés. Les frais médicaux combinés du ménage sont utilisés, pas seulement ceux du demandeur.,
- Le coût récurrent mensuel des services de soins de longue durée pour les soins à domicile fournis par des professionnels ou la famille, la vie autonome, la vie assistée, les services de jour pour adultes et les services en maison de retraite lorsque L’AV détermine que les services sont déductibles.
- Le coût récurrent des primes d’assurance maladie telles que Medicare Part B, les suppléments Medicare, les plans Medicare advantage, les plans d’assurance maladie complémentaire et l’assurance soins de longue durée, mais sans inclure les politiques de remboursement telles que AFLAC.,
- Le coût des visites possibles pour un traitement médical qui peut être prouvé et qui doit être effectué sur une base régulière. Un exemple pourrait être la dialyse. Un autre exemple pourrait être les traitements chiropratiques en cours.
- Le coût de la location de matériel médical sur une base mensuelle, comme le matériel de surveillance de la santé, les lits d’hôpital, etc.
Si vous pouvez trouver d’autres coûts récurrents qui ne sont pas remboursés et qui sont hors de votre poche-tant que vous pouvez prouver qu’ils existeront mois après mois-VA les acceptera probablement.,
frais médicaux admissibles à une Pension continue après la demande initiale
Après avoir reçu la prestation initiale, vous pouvez choisir de soumettre une preuve de frais médicaux qui ne sont pas récurrents ainsi qu’une preuve réelle de toutes les dépenses qui ont été utilisées pour estimer la prestation initialement. Ceci est important pour plusieurs raisons.
- souvent, les frais médicaux récurrents que vous estimiez pour la demande initiale étaient en fait inférieurs à ceux que vous estimiez., Sauf si vous pouvez venir avec des dépenses supplémentaires qui sont admissibles après la prime initiale, vous pouvez avoir une réduction des avantages futurs.
- souvent, le revenu que vous estimez pour la demande initiale peut être inférieur à votre revenu réel pour la période. Encore une fois, sans compenser les frais médicaux, vous pouvez voir une réduction des prestations futures.
- Si votre prime initiale est inférieure au maximum disponible, la preuve de frais médicaux supplémentaires permettra à VA de vous donner un paiement de rattrapage pour les avantages que vous avez manqués.,
- vous demandez des prestations passées en vertu de la Loi de libéralisation. Voir ci-dessous.
vous devez utiliser le formulaire VA 21P-8416 rapport de frais médicaux pour fournir à VA une comptabilité complète de vos frais médicaux ponctuels et continus après votre demande de règlement. Le formulaire 8416 doit être accompagné du formulaire VA 21-4138-déclaration à l’appui de la réclamation, qui est le formulaire de communication standard utilisé par tous les demandeurs, principalement sous forme de lettre de motivation. Tous ces formulaires sont disponibles sur le disque de support de réclamation avec ce livre. Les détails sur la façon de faire ce rapport sont décrits dans une section ci-dessous.,
la liste ci-dessous présente de nombreux frais médicaux admissibles courants, mais cette liste n’est pas exhaustive. Toutes les dépenses sont admissibles qui sont directement liées aux soins médicaux. Il doit s’agir de dépenses non remboursées payées de sa poche par le bénéficiaire et/ou le conjoint. N’oubliez pas que les réclamations fondées sur les dépenses de soins de longue durée comme les soins à domicile, l’aide à la vie autonome et les soins en maison de retraite sont les plus susceptibles de réussir, car ces dépenses sont continues et réduisent considérablement le revenu et les actifs.,YST