résumé:
la cardiomyopathie hypertrophique (HCM) est la maladie cardiaque la plus courante du chat. On pense qu’il s’agit d’un trouble héréditaire dans la plupart des cas. Les symptômes de HCM varient considérablement d’un chat à l’autre, mais un souffle cardiaque est une constatation courante. La détection et le traitement précoces conduisent généralement à un meilleur pronostic de survie., Des tests génétiques sont actuellement disponibles pour les chats Maine Coon et les chats de poupée de chiffon. Un test génétique négatif pour la mutation actuellement connue ne garantit pas que HCM d’une autre mutation encore à identifier ne se développera pas. Cependant, un test positif indique que la personne est porteuse ou développera de la HCM.
Description:
la cardiomyopathie hypertrophique (HCM) est la maladie cardiaque la plus courante chez le chat., Ce trouble entraîne une hypertrophie ou un épaississement du muscle cardiaque (Figure 1B) qui, avec le temps, crée une raideur accrue des parois cardiaques (muscle) entraînant une mauvaise fonction cardiaque pendant la phase de relaxation du cycle cardiaque (diastole). Au fur et à mesure que cette condition s’aggrave, le muscle cardiaque épaissi peut provoquer une obstruction du flux sanguin quittant le cœur via l’aorte, ce qui augmente l’effort nécessaire pour pomper le sang hors du cœur pendant la phase de contraction du cycle cardiaque (systole).,
Cause:
on pense que la cause de la HCM est une mutation génétique des gènes qui contrôlent la croissance du muscle cardiaque, ce qui fait de la HCM un trouble héréditaire. La génétique d’une mutation HCM a été déterminée chez le chat Maine Coon et le chat poupée de chiffon, mais le défaut génétique n’a pas été identifié à ce jour chez d’autres types de chats de race pure ou domestiques. Chez l’homme, plus d’une mutation génétique a été identifiée comme causant la HCM et il est probable que cela soit également vrai pour les chats.,
symptômes:
Les symptômes de la HCM sont variés, probablement en raison de divers degrés de gravité et peut-être de différentes mutations génétiques chez les chats individuels. Le plus souvent, les patients sont diagnostiqués lorsqu’ils ne présentent aucun symptôme, mais après qu’un vétérinaire a détecté un souffle cardiaque ou un rythme cardiaque irrégulier lors d’un examen physique., Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent inclure des signes d’insuffisance cardiaque congestive (augmentation de la fréquence respiratoire , respiration laborieuse, essoufflement, léthargie et perte d’appétit, ou des changements dans le comportement quotidien tels que la dissimulation ou l’isolement); perte soudaine de la fonction d’une ou de plusieurs jambes en raison de caillots sanguins obstruant le flux sanguin vers la ou les jambes touchées; épisodes d’effondrement dus à un rythme cardiaque irrégulier ou à de petits caillots sanguins se déplaçant vers la circulation cérébrale(accident vasculaire cérébral); et parfois, la mort subite aiguë peut survenir sans qu’aucun symptôme ne soit noté.,
diagnostic:
Les Patients soupçonnés d’avoir une HCM ou des chats qui ont un souffle cardiaque inexpliqué ou des battements cardiaques irréguliers devraient subir un examen physique approfondi comprenant une évaluation de la pression artérielle, des radiographies thoraciques, un électrocardiogramme (ECG) et une échographie du cœur (échocardiogramme). Les chats Maine Coon et les chats Rag Doll envisagés pour la reproduction devraient subir un test ADN pour déterminer s’ils sont exempts du défaut génétique connu pour causer la HCM dans leur race respective.,
Traitement:
Le traitement recommandé pour les patients atteints de HCM varie en fonction de la gravité de la maladie au moment de la détection. Les médicaments actuels comprennent des médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque et améliorent la relaxation du cœur (bêta-bloquants ou bloqueurs des canaux calciques), des médicaments qui fluidifient le sang pour empêcher la formation de caillots sanguins (inhibiteurs plaquettaires, anticoagulants) et des diurétiques pour contrôler l’accumulation anormale de liquide. L’utilisation d’un ou plusieurs de ces médicaments est déterminée en fonction de l’état de chaque patient.,
pronostic:
Le pronostic ou le résultat attendu pour les patients atteints de HCM varie considérablement avec les patients ayant une maladie plus avancée ayant un pronostic moins bon. Certains patients atteints de HCM restent exempts de symptômes pendant plusieurs années tandis que d’autres ont une progression plus rapide de leur trouble et développent rapidement des symptômes. Il n’est pas rare que les patients deviennent symptomatiques sans aucun soupçon de maladie cardiaque antérieure. Une fois en insuffisance cardiaque congestive, la plupart des chats atteints de HCM ont une espérance de vie de 6 et 18 mois.,
recommandations:
Si votre chat présente des symptômes qui pourraient être le résultat de HCM ou si votre chat est connu pour avoir un souffle cardiaque, demandez à votre vétérinaire de soins primaires d’effectuer un examen physique complet et tout autre test qu’il/elle juge approprié. Ces tests aideront à déterminer si votre chat doit être référé à un cardiologue vétérinaire pour d’autres tests de diagnostic et/ou un traitement éventuel.