outre les symptômes constitutionnels du cancer tels que malaise, fièvre, perte de poids et fatigue, la tumeur Pancoast peut inclure un syndrome de Horner complet dans les cas graves: myosis (constriction des pupilles), anhidrose (manque de transpiration), ptosis (chute de la paupière) et pseudoenophathalmos (à la suite du ptosis). Dans les cas progressifs, le plexus brachial est également affecté, provoquant une douleur et une faiblesse dans les muscles du bras et de la main avec une symptomatologie typique du syndrome de sortie thoracique., La tumeur peut également comprimer le nerf laryngé récurrent et à partir de là une voix rauque et une toux « bovine » (non explosive) peuvent survenir.
dans le syndrome de la veine cave supérieure, l’obstruction de la veine cave supérieure par une tumeur (effet de masse) provoque un gonflement du visage une cyanose et une dilatation des veines de la tête et du cou.
une tumeur Pancoast est une tumeur apicale qui se trouve généralement en conjonction avec des antécédents de tabagisme. Les signes et symptômes cliniques peuvent être confondus avec un compromis neurovasculaire au niveau de l’ouverture thoracique supérieure., Les antécédents de tabagisme du patient, l’apparition rapide des signes et symptômes cliniques et la douleur pleurétique peuvent suggérer une tumeur apicale. Une tumeur de Pancoast peut donner lieu à la fois au syndrome de Pancoast et au syndrome de Horner. Lorsque les racines du plexus brachial sont impliquées, il produira le syndrome de Pancoast; l’implication des fibres sympathiques lorsqu’elles sortent du cordon à T1 et montent au ganglion cervical supérieur produira le syndrome de Horner.