Voici tout ce que vous devez savoir sur la nouvelle couverture dentaire pour les retraités militaires

principaux changements à venir au Tricare – un aperçu de ce que vous devez savoir

Quelle est cette chose appelée FEDVIP?,

le programme D’assurance dentaire et de Vision des employés fédéraux, ou FEDVIP, est un programme volontaire qui offre des prestations supplémentaires en soins dentaires et de vision aux employés civils fédéraux, aux retraités et à leur famille. FEDVIP permet aux personnes admissibles d’acheter une assurance dentaire et visuelle sur une base collective avec des primes concurrentielles et aucune limitation de condition préexistante. (Certains, mais pas tous, des régimes dentaires ont une période d’attente pour l’orthodontie.)

Il n’y a pas de contributions gouvernementales pour les primes., FEDVIP offre 15 régimes dentaires, y compris certains qui sont spécifiques à certains domaines, mais au moins 10 choix de régimes dentaires sont disponibles pour tout inscrit potentiel. Il y a huit choix de plan de vision disponibles pour tous. Certains des plans offrent à la fois des options” élevées « et” standard ».

Pourquoi ce changement?

Il a été mandaté par le Congrès dans la loi 2017 sur l’autorisation de la Défense nationale « pour offrir aux bénéficiaires éligibles la possibilité de souscrire une assurance dentaire et visuelle actuellement disponible pour les employés fédéraux” dans le cadre de FEDVIP, selon le rapport accompagnant la loi.,

quelle est la date limite pour s’inscrire à FEDVIP?

la période D’inscription ouverte de FEDVIP est Nov. 12 au déc. 10. La couverture est effective à partir de janvier. 1, 2019.

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Il existe un processus pour l’inscription pour les membres du service qui prend sa retraite après Déc. 10, mais des informations spécifiques n’étaient pas encore disponibles.

Comment puis-je m’inscrire à FEDVIP?

visite Tricare.benefeds.com. vous pouvez comparer les différents plans disponibles et les tarifs en fonction de votre code postal. Vous pourrez vous inscrire à partir de novembre. 12.,

que se passe-t-il si Je ne m’inscris pas à la couverture dentaire FEDVIP?

vous pouvez Vous inscrire entre Nov. 12 et déc. 10., Si vous avez une couverture du programme de soins dentaires pour retraités Tricare et que vous ne vous inscrivez pas à FEDVIP avant décembre. 10, vous n’aurez pas de couverture dentaire par le gouvernement en janvier. 1. Votre prochaine chance d’entrer dans FEDVIP sera la prochaine saison d’inscription ouverte — novembre 2019. Sous FEDVIP, les saisons d’inscription ouvertes sont celles où vous pouvez vous inscrire, modifier ou annuler un plan de soins dentaires ou de vision FEDVIP.

qui dans la communauté militaire est admissible à la couverture dentaire FEDVIP? Suis-je admissible si je n’avais pas la couverture du programme dentaire pour retraités Tricare?,

toute personne admissible à la couverture du programme dentaire des retraités Tricare est admissible au FEDVIP — même si vous ne vous êtes pas déjà inscrit à ce programme dentaire Tricare. Cela comprend tous les retraités et leurs familles, les membres de la Garde et de la réserve à la retraite et leurs familles, les récipiendaires de la médaille d’honneur et leurs familles, ainsi que les survivants.

les personnes à la retraite médicalement et les personnes utilisant Tricare for Life font partie de ce groupe d’admissibilité des retraités, tout comme les membres de leur famille admissibles.

Qu’en est-il des membres du service actif et des familles?,

Les militaires en service actif ne sont pas admissibles aux plans de soins dentaires ou de vision FEDVIP. Ils continuent de recevoir leurs soins dans des hôpitaux ou des cliniques militaires. Les familles en service actif ne sont pas admissibles à la couverture dentaire en vertu du FEDVIP, mais elles sont admissibles à la couverture vision du FEDVIP. Leur couverture dentaire continue d’être fournie par Tricare.

cela dit, la couverture dentaire FEDVIP pour les familles en service actif arrive., Cette année, le Congrès a adopté une loi qui autorise les membres de la famille en service actif, les membres de la Garde et de la réserve non activés et leurs familles à être éligibles aux prestations dentaires FEDVIP, au plus tôt en 2022.

Les membres de la composante réserve et les membres de leur famille qui sont inscrits à Tricare Reserve Select ne sont pas non plus admissibles à la couverture dentaire FEDVIP, mais ils sont admissibles à la couverture vision FEDVIP.

quelles sont les différences entre le programme dentaire des retraités Tricare et le FEDVIP?

La principale différence est le choix. Avec le programme Tricare, il y avait un plan,  » une taille unique. »Avec FEDVIP, il y a au moins 10 choix de régimes dentaires disponibles pour chaque personne. Le coût varie d’un régime à l’autre et, dans de nombreux cas, les régimes de soins dentaires FEDVIP offrent une meilleure couverture et des primes moins élevées que la prestation de retraite Tricare.,

à l’instar du programme Tricare, les primes mensuelles pour les soins dentaires pour FEDVIP varient en fonction de l’emplacement.

en vertu de FEDVIP, il n’y a pas de franchises lors de l’utilisation de dentistes en réseau. Dans le cadre du programme de soins dentaires pour retraités Tricare, il y avait une franchise annuelle de 50 $pour chaque personne.

en vertu de FEDVIP, les principaux services tels que les couronnes, les ponts, les prothèses dentaires et les implants n’ont pas de période d’attente. En vertu du programme de soins dentaires pour retraités Tricare, il y a une période d’attente de 12 mois pour ces services, à moins que le militaire ne s’inscrive dans les quatre mois suivant la retraite.,

Existe-t-il des différences dans la couverture, autres que le coût des primes entre les différents secteurs?

Les différentes compagnies d’assurance dentaire ont généralement deux niveaux de couverture: « élevé” et « standard »., »

Les primes pour les plans élevés coûtent plus cher que le plan standard d’un transporteur, mais le patient paie un pourcentage plus élevé du coût de certains services dans le cadre du plan standard. Par exemple, dans le cadre du FEP BlueDental à San Antonio, le coût mensuel de la prime dans le cadre du plan standard est d’environ la moitié de ce qu’il est pour le plan élevé. Mais le retraité paierait 45 pour cent du coût — une co-rémunération de 45 pour cent — pour les services intermédiaires (tels que les remplissages) dans le cadre du plan standard, contre 30 pour cent dans le cadre du plan élevé.

Il existe des différences dans les taux de prime entre les régions et entre les transporteurs., Mais dans chaque plan national disponible dans tout le pays et à l’échelle internationale, les autres caractéristiques et avantages de ce transporteur dentaire national resteront les mêmes d’une région à l’autre. Ainsi, le pourcentage de co-rémunération reste le même pour ce transporteur, ainsi que l’avantage maximal annuel, etc.

Les retraités doivent-ils s’inscrire chaque année à FEDVIP?

Une fois que vous vous inscrivez à un plan FEDVIP, il continue automatiquement, sauf si vous souhaitez apporter des modifications pendant la saison annuelle d’inscription ouverte.

puis-je apporter des modifications en dehors de la saison ouverte?,

Oui, si vous vivez un événement de la vie admissible comme le mariage, la perte d’une autre protection dentaire ou visuelle, l’ajout d’un membre de la famille ou la perte d’une famille, pour ne citer que quelques exemples.

comment les retraités paient-ils la couverture FEDVIP?

Les retraités peuvent verser leurs primes à partir de leur paie de retraite. Si l’indemnité de retraite n’est pas suffisante pour couvrir les paiements de primes, le retraité peut payer par retrait bancaire automatique. Les paiements par carte de crédit ne sont pas une option.