Bevezetés
az orvostudomány növekvő képességével az életünk fenntartására, az emberek sokkal hosszabb ideig élnek, mint valaha. Sajnos, ahogy öregszünk, vagy ha egészségügyi kihívásokat tapasztalunk, olyan helyzetben találjuk magunkat, amelyben döntéseket kell hozni arról, hogy hogyan akarunk különféle orvosi helyzetekben kezelni. Ez különösen igaz életünk végén, de bármikor igaz lehet baleset, sérülés vagy betegség hatása miatt., Ha olyan állapotban vagyunk, hogy már nem tudjuk kifejezni preferenciáinkat a kezeléssel kapcsolatban, akkor mások hoznak nekünk döntéseket, ha nem terveztük előre a saját kezelésünket. Az egészségügyi ellátásról szóló előzetes irányelvek lehetővé teszik számunkra, hogy foglalkozzunk ezekkel a helyzetekkel. Ilyen Irányelvek nélkül családjaink szükségesnek tarthatják, hogy bírósági végzést kapjanak orvosi helyzeteink kezelésére.
Az állami törvények eltérnek a megfelelő dokumentumokról, hogy lefedjék ezeket a helyzeteket., Mind az ötven állam lehetővé teszi, hogy kifejezze az orvosi kezelésre vonatkozó kívánságait terminális betegség vagy sérülés esetén, valamint kinevezzen valakit, aki kommunikál az Ön számára abban az esetben, ha nem tud kommunikálni magának. Az államtól függően ezeket a dokumentumokat “élő végrendeleteknek”, “orvosi irányelveknek”, “egészségügyi proxyknak” vagy “előzetes egészségügyi irányelveknek” nevezik.”Egyes államok szabványosított vagy törvényes formában vannak, míg más államok lehetővé teszik a saját dokumentum elkészítését. De még akkor is, ha szabványos vagy törvényes űrlapot használ, felül kell vizsgálnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az megfelel-e személyes kívánságainak., Soha ne írjon alá egy dokumentumot, amelyet standardként mutat be Önnek, kivéve, ha elolvasta és megértette, és megerősítette, hogy valójában tükrözi vágyait.
élő végrendeletek
az élő akarat az írásbeli kifejezése annak, hogy bizonyos orvosi körülmények között hogyan kell kezelni., Attól függően, hogy az állami jog, Ez a dokumentum lehetővé teszi, hogy kifejezze, hogy szeretné, hogy életfenntartó kezelések abban az esetben, ha halálos beteg vagy sérült, hogy előre eldönteni, hogy szeretné, hogy az élelmiszer és a víz intravénás eszközök (“cső etetés”), és hogy más orvosi irányokat, amelyek befolyásolják az ellátást, beleértve az élet végét., “Életfenntartó kezelés” a rendelkezésre álló orvosi gépek és technikák, például szív-tüdő gépek, ventilátorok és egyéb orvosi berendezések és technikák alkalmazása, amelyek fenntarthatják és esetleg meghosszabbíthatják az életét, de önmagukban nem gyógyíthatják az Ön állapotát. Legyen nagyon óvatos az ilyen dokumentum aláírásával anélkül, hogy áttekintené az Önre gyakorolt következményeket. Például az élő végrendeletekben gyakran használt kikötések némelyike megtilthatja az asszisztált légzés biztosítását, beleértve azokat az eszközöket is, amelyeket jelenleg használ, ha például COPD-vel él., A legfontosabb, hogy egy ilyen dokumentum számos rendelkezésének mély vallási és filozófiai következményei vannak. Legyen biztos benne, hogy bármit is ír alá, összhangban van a hitével és kívánságaival. Amellett, hogy terminális betegség vagy sérülés helyzetekben, a legtöbb állam is lehetővé teszi, hogy kifejezze a beállítások, mint a kezelés segítségével életfenntartó berendezések vagy cső táplálás, az orvosi feltételek el magát véglegesen a tudattalan, anélkül, hogy kimutatható agyi aktivitást.,
az élő akarat olyan helyzetekben érvényes, amikor az ilyen kezelések alkalmazására vonatkozó döntés korlátozott ideig meghosszabbíthatja az életét, és ha nem kapja meg az ilyen kezelést, az halálához vezetne. A megélhetési akarat nem jelenti azt, hogy az egészségügyi szakemberek megtagadnák a fájdalomcsillapító gyógyszereket és más kezeléseket, amelyek enyhítenék a fájdalmat, vagy más módon kényelmesebbé tennék Önt. Az élő végrendeletek nem határozzák meg az Ön orvosi kezelését olyan helyzetekben, amelyek nem befolyásolják az Ön további életét, mint például a rutinszerű orvosi kezelés és a nem életveszélyes betegségek., A legtöbb állam lehetővé teszi, hogy más orvosi utasításokat is felvegyen, amelyeket orvosainak tisztában kell lenniük azzal, hogy milyen típusú kezelést végeznek, vagy nem akarnak kapni. Minden államban a meghatározása, hogy Ön egy ilyen betegség határozza meg az egészségügyi szakemberek, általában a kezelőorvos, és legalább egy másik orvos, aki megvizsgálta, vagy felülvizsgálta az orvosi helyzet.,
egészségügyi Proxy
“egészségügyi proxy”, néha “egészségügyi helyettesítő” vagy “tartós orvosi meghatalmazás”, tartós meghatalmazás, amelyet kifejezetten az orvosi kezelés fedezésére terveztek. Ön kijelöl egy személyt, és felhatalmazást ad neki arra, hogy orvosi döntéseket hozzon az Ön számára abban az esetben, ha nem tudja kifejezni az orvosi kezeléssel kapcsolatos preferenciáit. Leggyakrabban ez a helyzet azért fordul elő, mert eszméletlen vagy, vagy azért, mert mentális állapota olyan, hogy nincs jogképessége saját döntéseinek meghozatalához., Mint az élő végrendeletek, attól függően, hogy a lakóhely szerinti állam, az egészségügyi proxy lehet egy szabványos vagy törvényes formában, vagy lehet, hogy kifejezetten az Ön számára az ügyvéd. Általában, egy személy (nem több személy jár egy időben) nevezik ki az egészségügyi proxy. Meglehetősen gyakori azonban, hogy egy vagy több alternatív személyt (utódot) jelöl ki abban az esetben, ha az első választás proxyja nem érhető el. Meg kell erősítenie, mielőtt kinevezi valaki, mint a proxy, hogy ő valójában hajlandó és képes végrehajtani a kívánságait., Ha a preferált meghatalmazottnak például vallási nézete van, amely megakadályozza őt abban, hogy teljesítse kívánságait, akkor nevezzen meg valakit. Mint abban az esetben, egy élő akarat, egészségügyi szakemberek teszi a kezdeti meghatározása, hogy van-e a kapacitás, hogy a saját orvosi kezelés döntéseket.
miért vannak egészségügyi irányelvek?,
függetlenül attól, hogy az állam milyen nevet ad ezeknek a dokumentumoknak, céljuk az, hogy szélsőséges orvosi helyzetben kifejezzék az orvosi kezeléssel kapcsolatos preferenciáit, amikor nem tud kommunikálni, beleértve az életed végét is. Az ilyen preferenciák írásbeli jogi dokumentumban történő kifejezésével biztosítja, hogy preferenciái ismertté váljanak. Az orvosok inkább ezeket a dokumentumokat, mert az általuk nyújtott írásbeli kifejezést, hogy az orvosi ellátás, valamint kijelöli az orvos az a személy, ő konzultálnia kapcsolatos megválaszolatlan orvosi kérdések., Ahelyett, hogy az orvos, hogy szerezzen egy konszenzus választ a család, hogy a kezelés, az orvos ismeri a preferenciák, és tudja, ki akar döntéseket hozni, ha nem tudja megtenni. Továbbá, az ilyen információk és kijelölése egészségügyi proxy azt jelenti, hogy az orvos tudja, kinek az irányát kell követni abban az esetben a család nem ért egyet, hogy milyen orvosi kezelést szeretne.
az orvos segítése mellett ezek a dokumentumok kifejezik kívánságait családjának, hogy ne kelljen kitalálniuk, hogy mit szeretne., Az előre ismert kívánságainak megismerése megakadályozza a családtagokat abban, hogy kemény döntéseket hozzanak, ami valószínűleg az életük egyik legstresszesebb időszaka lesz.
az élő végrendeletek és az egészségügyi ellátások megszerzése és fenntartása
az ügyvédje ezeket a dokumentumokat átadhatja Önnek. Általában ezek a dokumentumok legalább két tanút igényelnek,akiknek felnőtteknek kell lenniük az Ön állami törvénye szerint. Egyes kórházak és más egészségügyi intézmények politikája nem teszi lehetővé alkalmazottaik számára, hogy tanúi legyenek az ilyen dokumentumok aláírásának., A legtöbb állam más korlátozásokkal rendelkezik arról, hogy ki tanúja lehet az ilyen dokumentumoknak. Általában azok a személyek, akik tanúként járnak el, nem lehetnek olyan személyek, akik haláluk következtében öröklésre jogosultak, akár akarat, akár állami törvény alapján. Az állami törvény gyakran nem teszi lehetővé a személyek számára, hogy tanúja legyenek az ilyen dokumentumoknak, ha vérrel vagy házassággal kapcsolatban állnak Veled, vagy ha felelősek az orvosi számlák kifizetéséért. Egyes ügyvédek azt javasolják,hogy ezeket a dokumentumokat közjegyző által hitelesített, valamint tanúja.,
míg az összes állam elismeri az ilyen típusú dokumentumokat, a törvény változik, hogy egy állam felismeri-e egy másik államban készített dokumentumot. Nem szükséges további dokumentumokat készíteni abban az esetben, ha egy másik államban nyaralhat. Ha jelentős időt tölt egynél több államban, akkor fontolóra kell vennie az ilyen dokumentumok elkészítését minden olyan államban,ahol jelentős időt tölt.,
ha meggondolnád magad arról, hogy az egészségügyi kezelés, vagy a végén, a döntés vagy a választás az egészségügyi proxy, akkor egyszerűen elpusztítani a dokumentumok, illetve újakat létrehozni. Ha van egy élő akarat, egészségügyi proxy, vagy előre egészségügyi irányelv, meg kell tartani a fontos papírok között. Győződjön meg róla, hogy egy felelős felnőtt, például a megnevezett egészségügyi megbízott tudja, hol tartja ezeket a dokumentumokat. Ha van egy rendszeres orvos, aki tartja az orvosi feljegyzések, meg kell adnia egy példányt a dokumentum neki az orvosi feljegyzések., Abban az esetben, ha kórházba kerül, ezt a dokumentumot magával kell vinnie a felvétel időpontjában, és engedélyeznie kell a kórház számára, hogy annak másolatát az orvosi aktájába helyezze. Az is jó ötlet, hogy megvitassák a dokumentumban hozott döntéseket a családtagokkal, hogy jobban megismerjék és megértsék az ezekkel kapcsolatos kívánságait.
szerv – és Szövetadományozás
számos államban felveheti az előzetes irányelvbe, hogy a halál időpontjában szerv-vagy szövetdonor legyen. Az állami törvények változóak, és beszélnie kellene az ügyvédjével., Még ha az állam az egyik, amelyben a jogosítvány tartalmaz egy szerv vagy szövet donor nyilatkozatot, meg kell, hogy hagyja, hogy az egészségügyi proxy, a család, és az orvos tudja, a vágy, hogy lesz egy donor. Egyes államokban szerv-és szövetdonorként is regisztrálni kell. Tekintettel arra a hosszú listára, ahol minden évben meghalnak szervadományozásra várva, a szervek és szövetek adományozása óriási segítség lehet a rászorulóknak. Legyen biztos, hogy fontolja meg a vallási és egyéb kérdések, amelyek hatással lehetnek a döntést, hogy lesz egy donor.,
A kommunikáció a kulcs
sokan inkább a jogi dokumentumaikat magántulajdonban tartják. Az élet vége kérdések, azonban, kommunikál a kívánságait elengedhetetlen. Az egészségügyi ellátásról szóló előzetes irányelv az első lépés ebben a folyamatban. De meg kell vitatnia a preferenciáit másokkal is. Szánjon időt arra, hogy megvitassák ezeket a kérdéseket azzal a személlyel, akit kinevez az egészségügyi proxy. Beszéljen az orvosával. Győződjön meg róla, hogy a család tudja, hogyan érzi magát az élet vége kérdések. Minél többet tudnak ezek az egyének, annál könnyebb lesz számukra teljesíteni kívánságait., Noha a beszélgetések kétségtelenül nehézkesek, enyhítik azokat, akiket óriási érzelmi terhekről nevez ki azáltal, hogy személyesen elmagyarázta vágyait.