át a buprenorfin
Buprenorfin magasabb affinitást mu receptorok, mint a metadon, de egy gyengébb fellépés ezek a receptorok. Következésképpen, amikor a metadon betegek buprenorfin adagot szednek, a metadon kiszorul a mu receptorokból.
az alacsony dózisú metadont szedő betegek (<30 mg) általában minimális kényelmetlenséggel tolerálják ezt a transzfert.,
Betegek nagyobb adagok a metadon előfordulhat, hogy a csere a metadon a buprenorfin kicsapódik átmeneti opioid megvonási.
a buprenorfin nagyon alacsony dózisai (pl. 2 mg) általában nem alkalmasak a metadon helyettesítésére, míg a nagy dózisok (8 mg vagy annál nagyobb) nagyobb valószínűséggel váltják ki a megvonást.
a buprenorfin nem adható ki az utolsó metadon adagtól számított 24 órán belül. A buprenorfin első adagját a lehető leghosszabb ideig és ideális esetben addig kell késleltetni, amíg a megvonás jelei nem jelentkeznek (könnyezés, orrfolyás és piloerekció)., A metadon utolsó adagja és a buprenorfin első adagja közötti intervallum növelése csökkenti a kicsapódott megvonás előfordulását és súlyosságát. Fontos, hogy a beteg tisztában legyen az adagolás késleltetésének okával, és ne egészítse ki a buprenorfin adagot más opioidokkal (különösen a heroinnal), mivel ez tovább súlyosbítja az elvonást.
lásd a Nemzeti buprenorfin irányelveket további információkért vagy szaktanácsadásért.