egyes betegségek már megszűntek a világ nagy régióiból, és / vagy Jelenleg Regionális felszámolásra irányulnak. Ezt néha “felszámolásnak” nevezik, bár technikailag a kifejezés csak akkor érvényes, ha ezt globális szinten érik el. Még akkor is, ha a regionális elimináció sikeres, a beavatkozásoknak gyakran továbbra is meg kell akadályozniuk a betegség újbóli kialakulását., Három betegségek itt felsorolt (nyirok filariasis, kanyaró, pedig rubeola) között vannak a betegségek, úgy vélik, hogy potenciálisan eradicable a Nemzetközi munkacsoport a Betegség Felszámolására, ha sikeres, regionális megszüntetése programok, lehet, hogy még bizonyítani egy lépcsőfok, hogy később globális felszámolási programok., Ez a szakasz nem terjed ki az eliminációra, ha olyan ellenőrzési programokat jelent, amelyek kellően szorosak ahhoz, hogy a fertőző betegség vagy más egészségügyi probléma terhét olyan szintre csökkentsék, ahol úgy tekinthetők, hogy kevés hatással vannak a közegészségügyre, mint például a lepra, az újszülött tetanusz vagy a szülészeti fistula kampányok.
HookwormEdit
észak-amerikai országokban, például az Egyesült Államokban, a horogféreg megszüntetése a tudományos fejlődés miatt történt., Annak ellenére, hogy az Egyesült Államok kijelentette, hogy évtizedekkel ezelőtt megszüntette a horogférget, egy 2017-es tanulmány kimutatta, hogy jelen van az alabamai Lowndes megyében.
A Rockefeller Alapítvány 1920-as években folytatott kampósféreg-kampányának a Mexikóban és más vidéki területeken élők kampósférges fertőzéseinek felszámolására kellett összpontosítania. A kampány azonban politikailag befolyásolt volt, így kevésbé volt sikeres, és az olyan régiók, mint Mexikó, továbbra is foglalkoznak ezekkel a parazita férgek fertőzéseivel., A politikai vezetők egészségügyi kampányainak politikai és gazdasági előnyökre való felhasználását tudományos-politikai paradoxonnak nevezték.
nyirok filariasisEdit
a nyirok filariasis a nyirokrendszer fertőzése szúnyog által terjesztett mikrofilariális férgek által, amelyek elephantiasist okozhatnak. A vizsgálatok kimutatták, hogy a fertőzés átvitele megszakadhat, ha a kombinált orális gyógyszerek egyszeri adagját évente körülbelül hét évig következetesen fenntartják., A nyirok filariasis átvitelének kiküszöbölésére irányuló stratégia az olyan gyógyszerek tömeges eloszlása, amelyek elpusztítják a mikrofilariákat, és megállítják a parazita szúnyogok által az endemikus közösségekben történő továbbítását. A szubszaharai Afrikában az albendazolt ivermektinnel alkalmazzák a betegség kezelésére, míg a világ más részein az albendazolt dietil-karbamazinnal alkalmazzák. A kezelések kombinációjának alkalmazása jobban csökkenti a mikrofilariák számát a vérben. A szúnyogcsípések elkerülése, például rovarirtóval kezelt szúnyoghálók használatával, szintén csökkenti a nyirok filariasis átvitelét., Amerikában a nyirok filariasis terheinek 95% – a Hispaniola (Haiti és a Dominikai Köztársaság) szigetén található. A fent leírt malária-erőfeszítések mellett jelenleg folyamatban van egy felszámolási erőfeszítés ennek kezelésére; mindkét ország 2020-ig szándékozik megszüntetni a betegséget.
Mint 2008 októberében, az erőfeszítéseket, a Globális Program, hogy Megszüntesse HA a becslések szerint már megakadályozta 6.6 millió új filariasis esetekben a fejlődő gyermekeknél, s megállt a betegség progresszióját egy másik 9.5 millió ember, akik már testébe., A 83 endemikus országból összesen 48-ban végeztek tömeges kezelést, és 21-ben sikerült elérni a transzmissziót.
MeaslesEdit
hatból Öt, AKI régiók célok, hogy megszüntesse a kanyaró, a 63-as World Health Assembly 2010 Májusában, konferencia résztvevői egyetértettek abban, hogy felé esetleges felszámolási, bár nem konkrét globális céldátum még nem született megállapodás., A Americas egy célt, 1994-ben, hogy megszüntesse a kanyaró, rubeola átviteli által 2000-ben sikeresen elért regionális kanyaró megszüntetése 2002-ben, bár már alkalmi kis kitört a behozott esetekben azóta. Európa célul tűzte ki, hogy 2010-re megszüntesse a kanyaró terjedését, de akadályozta az MMR vakcinával kapcsolatos vita és bizonyos csoportokban az alacsony felvétel, és annak ellenére, hogy 2008-ra alacsony szintet ért el, az európai országok azóta kis újjáéledést tapasztaltak az esetekben. Új célt tűztek ki 2015-re., A Földközi-tenger keleti részének célja volt a kanyaró 2010-re történő felszámolása (később 2015-re módosították), a Csendes-óceán nyugati része a betegség 2012-ig történő felszámolására törekszik, 2009-ben pedig az afrikai Regionális Bizottság megállapodott a kanyaró megszüntetésének céljáról 2020-ig. 2010 májusától csak a Délkelet-Ázsiai régiónak kell meghatároznia a kanyaró átvitelének megszüntetésére vonatkozó céldátumot.
2005 – ben Globális Célt állapítottak meg a kanyaró halálesetek 90% – os csökkentésére 2010-re a 2000-es 757 000 halálesetről; a 2008-ra vonatkozó becslések 78% – os csökkenést mutatnak eddig 164 000 halálesetre., Néhányan azonban arra törekedtek, hogy megkíséreljék a globális felszámolást. Ezt a 2010-es egészségügyi Világkongresszuson a konkrét vakcinázási és strukturális célok mellett 2015-re a mortalitás célzott 95% – os csökkenésére frissítették, 2010 novemberében pedig az immunizálással foglalkozó szakértői stratégiai tanácsadó csoport “arra a következtetésre jutott, hogy a kanyaró felszámolható és ki kell irtani”. 2009-ben a WHO és a Bill and Melinda Gates Alapítvány megbízta a kanyaró felszámolásának költségeiről szóló tanulmányt a határozatlan idejű ellenőrzés fenntartásának költségeihez képest. 2013-ban a kanyaró halálozása globálisan 145 700-ra csökkent.,
2013 közepétől a kanyaró eliminációja számos területen elakad. “Ebben az évben a kanyaró és a rubeola járványok a világ számos területén fordulnak elő, ahol az emberek nem rendelkeznek immunitással ezekkel a vírusokkal szemben. Az emberek vakcinázatlan okai a vakcinákhoz való hozzáférés hiányától a bizonytalanság területén, a rosszul teljesítő egészségügyi rendszerekig, a vakcinák elutasításáig terjednek. Meg kell oldanunk ezeket a kihívásokat, ha meg akarunk felelni a kanyaró és a rubeola eliminációs globális céljainak” – mondta Dr. Myrna Charles, Az Amerikai Vöröskereszt, amint azt a kanyaró és rubeola kezdeményezés blogjában közzétett üzenet jelentette., A WHO 2008-2013 közötti epidemiológiai grafikonjának áttekintése azt mutatja, hogy a kanyaró esetek 2015-re alig több mint két évvel, a kanyaró esetek 2013-ban rossz irányba mozognak, ebben az évben több eset fordul elő, mint 2012-ben vagy 2011-ben.
2014-ben 23 kanyarójárvány volt az Egyesült Államokban, és több mint 600 egyedi eset fordult elő, ami évtizedek óta a legmagasabb. 2015-ben az Egyesült Államokban a kanyaró egyik jelentős kitörése volt, amely egy kaliforniai vidámparkból származott a Fülöp-szigeteken 2014-ben terjedő vírus egyik változatából., Ebből 113 egyedi kanyarós eset és egy haláleset történt (az Egyesült Államokban 2015-ben összesen 189 esetből).
Az Amerikai WHO régiója 2016.szeptember 27-én kijelentette, hogy felszámolta a kanyarót. Az Amerikában a kanyaró utolsó megerősített endemikus esete Brazíliában volt 2015 júliusában. Május 2017 látta a kanyaró visszatérését az Egyesült Államokba, miután Minnesotában kitört a vakcinázatlan gyermekek körében. New York államban 2018 és 2019 között újabb járvány tört ki, amely több mint 200 megerősített kanyarós esetet okozott többnyire ultra-ortodox zsidó közösségekben., Ezt követően New Jersey és Washington államban több mint 30 esetet jelentettek a Csendes-óceán északnyugati részén.
RubellaEdit
hat WHO régióból négynek van célja a rubeola megszüntetése, a WHO javasolja a meglévő kanyaró programok alkalmazását kombinált vakcinákkal, például az MMR vakcinával történő vakcinázásra. A bejelentett esetek száma a 2000. évi 670 ezerről 2018-ra 15 ezer alá csökkent, a rubeola vakcinázás globális lefedettségét pedig a WHO 2018-ban 69% – ra becsülte., A WHO amerikai régiója 2015.április 29-én jelentette be, hogy megszüntette a rubeola és a veleszületett rubeola szindrómát. A rubeola utolsó megerősített endemikus esete Amerikában Argentínában volt 2009 februárjában. Ausztrália 2018-ban érte el a felszámolást. A WHO Európai régiója a közép-és nyugat-európai alultápláltság miatt lemaradt a 2010-es eliminációs célról; új célt tűzött ki 2015-re., A betegség más régiókban továbbra is problematikus; Afrika és Délkelet-Ázsia WHO régióiban a legmagasabb a veleszületett rubeola-szindróma, Japánban pedig a rubeola 2013-as kitörése 15 000 esetet eredményezett.
OnchocerciasisEdit
Onchocerciasis (folyami vakság) a világ második vezető oka a fertőző vakság. Ezt az Onchocerca volvulus fonálféreg okozza, amelyet egy fekete légy harapásával továbbítanak az embereknek., A betegség felszámolása az Amerikai Egyesült Államok régiójában folyik, ahol a betegség Brazília, Kolumbia, Ecuador, Guatemala, Mexikó és Venezuela endemikus volt. Az alkalmazott fő eszköz a tömeges ivermektin kezelés. Ha sikeres lesz, az egyetlen endemikus hely Afrikában és Jemenben maradna. Afrikában a becslések szerint 19 országban több mint 102 millió ember van kitéve az onchocerciasis fertőzés kockázatának, 2008-ban pedig 15 országban 56,7 millió ember kapott közösségi kezelést ivermektinnel., Az ilyen kezelési intézkedések 1997-es elfogadása óta az Onchocerciasis Control afrikai programja az onchocerciasis prevalenciájának csökkenését jelenti a megbízatása alatt álló országokban az 1995.évi 46,5%-os beavatkozás előtti szintről 2008-ra 28,5% – ra. Néhány afrikai ország, például Uganda is megpróbálja felszámolni, és 2009-ben két endemikus gócról számoltak be Maliban és Szenegálban.,
2013.július 29-én a Pan American Health Organization (PAHO) bejelentette, hogy 16 éves erőfeszítések után Kolumbia lett az első ország a világon, amely kiküszöbölte az onchocerciasis parazita betegségét. Ecuadorban (2014), Mexikóban (2015) és Guatemalában (2016) is kiesett.,
a Szarvasmarhák szivacsos agyvelőbántalma (BSE), illetve az új variáns Creutzfeldt–Jakob-betegség (vCJD)Edit
a Következő járvány vCJD, az egyesült KIRÁLYSÁGBAN az 1990-es évek óta kampányok, hogy megszüntesse a szarvasmarhák BSE-az egész EU-ban, amely felett jelenik meg, hogy elérték a nagy csökkentését a szarvasmarhák száma ebben a betegségben. A vCJD-esetek száma is csökkent azóta, például a 2000. évi 29 esetből 2008-ban 5-re, 2012-ben pedig nullára csökkent. Azóta azonban 2 esetet jelentettek mind 2013-ban, mind 2014-ben: 2 Franciaországban; 1 Az Egyesült Királyságban; és 1 Az Egyesült Államokban.,
a folyamatban lévő felszámolási eljárást követően 2013-ban világszerte mindössze 7 BSE-esetet jelentettek: 3 Az Egyesült Királyságban; 2 Franciaországban; 1 Írországban; 1 Lengyelországban. Ez a legalacsonyabb esetszám legalább 1988 óta. 2015-ben legalább 6 jelentett eset volt (3 atipikus H-típusú volt).
SyphilisEdit
2015-ben Kuba lett az első ország a világon, hogy megszüntesse az anya-gyermek szifilisz., A WHO 2017—ben kijelentette, hogy Antigua és Barbuda, Saint Kitts és Nevis, valamint négy brit tengerentúli terület—Anguilla, Bermuda, Kajmán-szigetek és Montserrat-igazolták, hogy véget vetettek az anyáról gyermekre terjedő szifilisz és HIV terjedésének. Mindazonáltal a szifilisz minden átviteli módszerrel történő felszámolása továbbra is megoldatlan, és a felszámolási erőfeszítésekkel kapcsolatos számos kérdésre továbbra is választ kell adni.,
afrikai trypanosomiasisEdit
a WHO korai tervezése az afrikai trypanosomiasis, más néven alvászavar felszámolására, folyamatban van, mivel a bejelentett esetek aránya továbbra is csökken, és a passzív kezelés folytatódik. A WHO célja, hogy 2030-ig teljes mértékben megszüntesse a Trypanosoma brucei gambiense parazita átvitelét, bár elismeri, hogy ez a cél “nem hagy teret az önelégültségnek.,”
RabiesEdit
Veszettség-szabad országban érhető el, mint a 2018
Mert a veszettség vírus szinte mindig fogott állatok veszettség elleni felszámolási összpontosított, hogy csökkenti a lakosság a vad, kóbor állatok, az ellenőrzéssel, valamint a kötelező karantén behozott állatok az országot, de a védőoltás a háziállatok valamint a vadon élő állatok., Számos szigeti nemzetnek, köztük Izlandnak, Írországnak, Japánnak, Máltának és az Egyesült Királyságnak sikerült felszámolnia a veszettséget a huszadik században, és a közelmúltban Európa nagy részét veszettségmentesnek nyilvánították.